名称
投掷运动
描述
投掷运动(舞动动作,ballism)是丘脑底核或联系径路受损,导致肢体抛掷样不随意运动,多累及一侧躯体,故也称之为偏侧投掷运动(偏侧舞动动作,hemiballism)。表现为肢体不自主的强烈,挥动性舞蹈样运动。双侧投掷运动则累及两侧肢体,但临床上少见。
预防
健康教育
主要是预防可能引起投掷运动(ballism)的原发病,同时注意加强病人的生活护理,防止各种并发症。
病因
(一)发病原因
1.偏侧投掷症最常见病因是出血性及缺血性脑血管病,如内囊区梗死或出血,患者常有脑血管病易患因素如糖尿病等,部分患者CT或MRI检查,可见基底核腔隙样状态。
2.颅内感染包括各种急,慢性脑炎,如单纯疱疹病毒性脑炎,朊蛋白感染(Creutzfeldt-Jakob病)等,近来报道AIDS患者颅内隐球菌感染可出现偏侧投掷症;以及免疫性疾病如系统性红斑狼疮,风湿病等颅内并发症等。
3.部分为锥体外系疾病,如舞蹈病,肝豆状核变性等,可出现偏侧投掷症临床表现。
4.颅脑肿瘤,脑外伤,抗精神病药氟哌啶醇等,引起迟发性运动障碍等也可伴发投掷症。
(二)发病机制
偏侧投掷症的多数患者是由于丘脑底核及其传出束梗死,出血所致,偶可由感染,转移性肿瘤和脱髓鞘病变引起。
丘脑底核受损的后果,是使正常的张力性兴奋作用减弱,使苍白球和黑质正常对丘脑的抑制性输出(GABA)减少,丘脑则向大脑皮质输出更多的兴奋性递质谷氨酸,导致本病症状的产生,因为,此类药物减低纹状体对内侧苍白球和黑质网状部的抑制作用,所以谷氨酸或多巴胺拮抗药可治疗本病。
症状
腕部肿胀压痛 |
投掷动作(颤搐) |
局部压痛 |
医保范围
否
患病率
0.01%
易感人群
无特定人群
传染性
无传染性
并发症
肿胀 |
治疗科室
内科 |
神经内科 |
治疗方式
康复治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
1-3个月
治愈率
70%
常用药物
吡拉西坦片 |
维生素E软胶囊 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)
医学检查
脑电图检查 |
颅脑CT检查 |
血常规 |
颅脑MRI检查 |
神经系统检查 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
茴拉西坦胶囊 |
盐酸倍他司汀片 |
维生素E软胶囊 |
硒酵母片 |
角鲨烯胶丸 |
藻酸双酯钠片 |
吡拉西坦片 |
药物详细信息
石药欧意吡拉西坦片(吡拉西坦片) |
天之海药业维生素E软胶囊(维生素E软胶囊) |
石家康力药业藻酸双酯钠片(藻酸双酯钠片) |
恒久远药业盐酸倍他司汀片(盐酸倍他司汀片) |
金世制药藻酸双酯钠片(藻酸双酯钠片) |
天津太平洋藻酸双酯钠片(藻酸双酯钠片) |
津华晖星藻酸双酯钠片(藻酸双酯钠片) |
西维尔(硒酵母片) |
宜昌人福吡拉西坦片(吡拉西坦片) |
金世制药吡拉西坦片(吡拉西坦片) |
仁和堂吡拉西坦片(吡拉西坦片) |
迪诺制药吡拉西坦片(吡拉西坦片) |
中杰药业盐酸倍他司汀片(盐酸倍他司汀片) |
杭州民生药业吡拉西坦片(吡拉西坦片) |
三乐喜(茴拉西坦胶囊) |
大连水产药业维生素E软胶囊(维生素E软胶囊) |
中央药业维生素E软胶囊(维生素E软胶囊) |
海力生角鲨烯胶丸(角鲨烯胶丸) |
仁济制药吡拉西坦片(吡拉西坦片) |
世康特吡拉西坦片(吡拉西坦片) |
白敬宇制药吡拉西坦片(吡拉西坦片) |
鹏鹞药业吡拉西坦片(吡拉西坦片) |
利民制药吡拉西坦片(吡拉西坦片) |