投掷运动

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名称

投掷运动

描述

投掷运动(舞动动作,ballism)是丘脑底核或联系径路受损,导致肢体抛掷样不随意运动,多累及一侧躯体,故也称之为偏侧投掷运动(偏侧舞动动作,hemiballism)。表现为肢体不自主的强烈,挥动性舞蹈样运动。双侧投掷运动则累及两侧肢体,但临床上少见。

预防

健康教育
主要是预防可能引起投掷运动(ballism)的原发病,同时注意加强病人的生活护理,防止各种并发症。

病因

(一)发病原因
1.偏侧投掷症最常见病因是出血性及缺血性脑血管病,如内囊区梗死或出血,患者常有脑血管病易患因素如糖尿病等,部分患者CT或MRI检查,可见基底核腔隙样状态。
2.颅内感染包括各种急,慢性脑炎,如单纯疱疹病毒性脑炎,朊蛋白感染(Creutzfeldt-Jakob病)等,近来报道AIDS患者颅内隐球菌感染可出现偏侧投掷症;以及免疫性疾病如系统性红斑狼疮,风湿病等颅内并发症等。
3.部分为锥体外系疾病,如舞蹈病,肝豆状核变性等,可出现偏侧投掷症临床表现。
4.颅脑肿瘤,脑外伤,抗精神病药氟哌啶醇等,引起迟发性运动障碍等也可伴发投掷症。
(二)发病机制
偏侧投掷症的多数患者是由于丘脑底核及其传出束梗死,出血所致,偶可由感染,转移性肿瘤和脱髓鞘病变引起。
丘脑底核受损的后果,是使正常的张力性兴奋作用减弱,使苍白球和黑质正常对丘脑的抑制性输出(GABA)减少,丘脑则向大脑皮质输出更多的兴奋性递质谷氨酸,导致本病症状的产生,因为,此类药物减低纹状体对内侧苍白球和黑质网状部的抑制作用,所以谷氨酸或多巴胺拮抗药可治疗本病。

症状

腕部肿胀压痛
投掷动作(颤搐)
局部压痛

医保范围

患病率

0.01%

易感人群

无特定人群

传染性

无传染性

并发症

肿胀

治疗科室

内科
神经内科

治疗方式

康复治疗
支持性治疗

治疗周期

1-3个月

治愈率

70%

常用药物

吡拉西坦片
维生素E软胶囊

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)

医学检查

脑电图检查
颅脑CT检查
血常规
颅脑MRI检查
神经系统检查

建议食物

饮食禁忌

建议饮食

建议药物

茴拉西坦胶囊
盐酸倍他司汀片
维生素E软胶囊
硒酵母片
角鲨烯胶丸
藻酸双酯钠片
吡拉西坦片

药物详细信息

石药欧意吡拉西坦片(吡拉西坦片)
天之海药业维生素E软胶囊(维生素E软胶囊)
石家康力药业藻酸双酯钠片(藻酸双酯钠片)
恒久远药业盐酸倍他司汀片(盐酸倍他司汀片)
金世制药藻酸双酯钠片(藻酸双酯钠片)
天津太平洋藻酸双酯钠片(藻酸双酯钠片)
津华晖星藻酸双酯钠片(藻酸双酯钠片)
西维尔(硒酵母片)
宜昌人福吡拉西坦片(吡拉西坦片)
金世制药吡拉西坦片(吡拉西坦片)
仁和堂吡拉西坦片(吡拉西坦片)
迪诺制药吡拉西坦片(吡拉西坦片)
中杰药业盐酸倍他司汀片(盐酸倍他司汀片)
杭州民生药业吡拉西坦片(吡拉西坦片)
三乐喜(茴拉西坦胶囊)
大连水产药业维生素E软胶囊(维生素E软胶囊)
中央药业维生素E软胶囊(维生素E软胶囊)
海力生角鲨烯胶丸(角鲨烯胶丸)
仁济制药吡拉西坦片(吡拉西坦片)
世康特吡拉西坦片(吡拉西坦片)
白敬宇制药吡拉西坦片(吡拉西坦片)
鹏鹞药业吡拉西坦片(吡拉西坦片)
利民制药吡拉西坦片(吡拉西坦片)