名称
蛙粪霉病
描述
蛙粪霉病(basidiobolomycosis)是由接合菌亚门-接合菌纲-蛙粪霉科中的固孢蛙粪霉所引起,首例由印度尼西亚于1956年报道。
预防
健康教育
1、一级预防
(1)用过滤空气或层流空气隔离易感病人,防止医院内交叉感染。
(2)控制糖尿病,淋巴瘤和白血病患者,严格掌握免疫抑制剂,细胞毒药物,抗癌剂等的应用,皆有一定预防作用。
(3)加强食品管理,严防真菌污染。
2、二级预防
由于本病非常急且严重,早期诊断极为重要,由于毛霉菌在分泌物中常不易检到,且难以鉴别,故早期诊断主要靠临床证据:即发病急,病情凶恶,发病部位第一是鼻脑,继以胸腔,腹腔,骨盆,胃和皮肤,致病因素有糖尿病的酸中毒,肺部感染的白血病和淋巴瘤,肠感染的营养不良,如小儿蛋白质缺乏症等,再结合临床表现,实验室(包括真菌培养)和病理检查(分泌物,抽出物,刮取物等),可能达到迅速诊断,一旦确诊,应立即使用两性霉素B,隔日静注1.2mg/kg,如有糖尿病应立即控制,鼻腔部位作外科清创术,也有主张联合疗法,除两性霉素B外,加用5-Fc,伊曲康唑或氟康唑等。
3、三级预防
及时使用两性霉素B,可使本病病死率从80%~90%下降至50%左右,控制糖尿病,鼻腔坏死组织作外科清创术,均可改善本病的预后。
病因
蛙粪霉病是由接合菌亚门-接合菌纲-蛙粪霉科中的固孢蛙粪霉所引起。
入侵门户不明,部分病例发病前与昆虫叮咬有关,可能是节肢动物作传播媒介,感染为逐渐增大的皮下结节,皮下结节较坚硬,边界清楚局限,触摸可活动,表面皮肤萎缩,伴色素减退或色素增加,不发生溃疡,偶尔可与下方皮肤粘连但不与肌肉筋膜粘连,结节可肿大累及整个肩部,臂部,躯干上部,面,颈及整个腿部和臀部,个别病例可累及肝,肠等内脏器官及肌肉。
症状
结节 |
医保范围
否
患病率
0.0006%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
瘙痒症 |
治疗科室
皮肤性病科 |
皮肤科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
1-3个月
治愈率
60%
常用药物
醋酸可的松注射液 |
醋酸可的松片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——8000元)
医学检查
真菌的分离与鉴定 |
免疫病理检查 |
细菌鉴定的酶类试验 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
醋酸可的松注射液 |
醋酸可的松片 |
药物详细信息
上海通用药业醋酸可的松注射(醋酸可的松注射液) |
利君制药醋酸可的松片(醋酸可的松片) |
京西药业醋酸可的松片(醋酸可的松片) |
新华制药醋酸可的松片(醋酸可的松片) |
江西国药醋酸可的松片(醋酸可的松片) |
华润紫竹药业醋酸可的松片(醋酸可的松片) |
信谊醋酸可的松片(醋酸可的松片) |
成都一药醋酸可的松片(醋酸可的松片) |
醋酸可的松片(醋酸可的松片) |
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京西药业醋酸可的松片(醋酸可的松片) |
新华制药醋酸可的松片(醋酸可的松片) |
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