名称
胃炎
描述
胃炎是胃粘膜炎症的统称,为常见病,可分为急性和慢性两类。急性胃炎分为急性单纯性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性腐蚀性胃炎和急性化脓性胃炎。常见l临床表现为上腹不适、疼痛、厌食和恶心、呕吐;严重者以消化道出血为主要表现,有呕血和黑粪。
急性胃炎的病因包括化学因素、物理因素、微生物感染或细菌毒素等引起。此外,精神神经功能障碍,应激状态或各种因素所致的机体变态反应均可作为内源性刺激因子,引起胃粘膜的急性炎症损害。慢性胃炎的病因主要包括幽门螺杆菌(Hp)感染及自身免疫性因素。
预防
胃炎的日常预防
1、远离化学刺激
如口服某些药物如水杨酸盐类、利血平及肾上腺皮质激素等,大量饮用烈性酒、浓茶、咖啡等,均可刺激损伤胃黏膜,引起胃黏膜充血、水肿,甚至出血、糜烂,而致急性单纯性胃炎的发生。
2、避开病菌因素
急性胃炎的诱发原因常见的是由于不洁饮食所致的急性胃炎,常见的细菌感染为葡萄球菌外毒素,肉毒杆菌毒素,沙门菌属内毒素及嗜酸杆菌。幽门螺杆菌在急性感染期也出现急性胃炎,若未能消除可能转化为慢性活动性胃炎。病毒感染因素常见的有流感病毒、肠道病毒等。
3、其他因素:
精神神经功能障碍,应激状态,各种因素所致的机体变态反应及某些全身性疾病。慢性肺源性心脏病、呼吸功能衰竭、维生素缺乏病、小肠吸收不良及晚期癌肿等均可作为内源性刺激因子,引起胃黏膜急性炎症。
胃炎的健康教育
1、戒长期精神紧张
长期精神紧张会通过大脑皮层影响植物神经系统,使胃粘膜血管收缩,胃功能紊乱,胃酸和胃蛋白酶分泌过多,导致胃炎和溃疡发生。临床所见长期紧张焦虑和精神抑郁者,胃溃疡和十二指肠溃疡的发病率明显增高。
2、戒过度劳累
无论从事体力劳动还是脑力劳动,都不能过度劳累,否则就会引起消化器官供血不足,胃粘膜分泌失调,从而导致种种胃病发生。
3、戒饮食饥饱不均
饥饱不均对胃有很大的伤害,饥饿时胃中空空,胃粘膜分泌的胃酸和胃蛋白酶很容易伤害胃壁,导致急、慢性胃炎或溃疡发生。暴饮暴食会使胃壁过度扩张,食物在胃中停留时间过长,这也容易造成急、慢性胃炎或溃疡,甚至发生急性胃扩张、胃穿孔。
4、戒酗酒无度
酒精会使胃粘膜发生充血水肿、甚至糜烂出血而形成溃疡。长期饮酒还损害肝脏,会引起酒精性肝硬化,胰腺炎的发生也与酗酒有关,这些损害反过来又会加重对胃的伤害。
5、戒嗜烟成癖
吸烟会引起胃粘膜血管收缩,使胃粘膜中的前列腺素合成减少,前列腺素是一种胃粘膜保护因子,它的减少会使胃粘膜受到伤害。吸烟又会刺激胃酸和胃蛋白酶的分泌,所以嗜烟成癖是引起各种胃病的重要诱因。
6、戒浓茶咖啡
浓茶和咖啡都是中枢兴奋剂,能通过神经反射以及直接的影响,使胃粘膜发生充血、分泌功能失调、粘膜屏障破坏,促成发生溃疡病。另外,对胃刺激性强的食物要注意适量食用。
7、戒进食狼吞虎咽
细嚼慢咽有利于食物的消化,进食时狼吞虎咽,食物未经充分咀嚼,势必增加胃的负担。研究还发现,细嚼慢咽时唾液分泌增多,在保护胃粘膜的作用,可避免不良刺激物对胃粘膜的损害。
8、戒睡前进食
睡前进食不仅影响睡眠,而且会刺激胃酸分泌,容易诱发溃疡。
9、戒不讲卫生
现已查明,幽门螺杆菌感染是导致胃炎、溃疡和胃癌发病的元凶,它可以通过餐具、牙具、接吻等相互传染。因此,讲究卫生,不用他人餐具、牙具,可以预防幽门螺杆菌感染,从而可以预防各种胃病。
10、戒监用药物
不少药物久服都会损伤胃粘膜,导致糜烂性胃炎和出血性胃炎以及胃溃疡发生。其中,常用的能损伤胃粘膜的药物有三类:一类是解热镇痛药如阿司匹林、保泰松、消炎痛等;一类是激素类药如强的松、地塞米松;还有一类是抗菌药如红霉素等。注意应用这类药物时,要严格遵医嘱慎而用之,以避免对胃造成损伤。
病因
可由化学因素、物理因素、微生物感染或细菌毒素等引起。此外,精神神经功能障碍,应激状态或各种因素所致的机体变态反应均可作为内源性刺激因子,引起胃粘膜的急性炎症损害。
现已明确Hp感染为慢性胃炎的最主要的病因,专家指出,慢性胃炎病因医学临床尚未完全阐明,一般认为与周围环境的有害因素及易感体质有关。物理的、化学的、生物性的有害因素长期反复作用于易感人体即可引起本病。
1.长期服用对胃有刺激的药物、食物及进食粗糙食物或吸烟等。
2.急性胃炎如治疗不当,迁延不愈可转变为慢性胃炎。
3胃酸缺乏。
4.细菌及其毒素的作用。
症状
发热伴有腹痛、… |
上腹不适 |
恶心与呕吐 |
反酸 |
胃肠道胀气 |
食欲不振 |
吐黄水 |
胃阳虚 |
消瘦 |
厌食 |
医保范围
否
患病率
0.1%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
胃癌 |
治疗科室
内科 |
消化内科 |
治疗方式
药物治疗如抑酸剂、黏膜保护剂、胃肠动力药、中成药,有Hp感染者进行根除治疗 |
治疗周期
急性胃炎1-2周,慢性需长期治疗
治愈率
80%
常用药物
越鞠保和丸 |
蒙脱石散 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(500—2000元)
医学检查
胃镜 |
抗胃壁细胞抗体 |
纤维胃镜检查 |
胃液颜色 |
幽门螺杆菌检测 |
血液电解质检查 |
X线钡影跳跃征 |
血常规 |
便常规 |
建议食物
鸭肝 |
鸡心 |
鸡肉 |
鹅肉 |
饮食禁忌
鸭血(白鸭) |
杏仁 |
绿豆 |
白扁豆 |
建议饮食
卤火鸡腿 |
清田鸡腿 |
莲子红豆沙 |
清甜莲子 |
黑豆莲藕鸡汤 |
红枣黑豆粥 |
建议药物
维U颠茄铝分散片 |
金明和胃胶囊 |
复方田七胃痛胶囊 |
温胃舒胶囊 |
元胡止痛胶囊 |
多潘立酮片 |
枸橼酸莫沙必利分散片 |
奥美拉唑肠溶胶囊 |
呋喃唑酮片 |
阿那日十四味散 |
复方尿囊素片 |
金红片 |
胃康胶囊 |
胃灵颗粒 |
左金丸 |
参梅养胃颗粒 |
抗饥消渴片 |
奥美拉唑镁肠溶片 |
盐酸雷尼替丁胶囊 |
颠茄磺苄啶片 |
越鞠保和丸 |
蒙脱石散 |
药物详细信息
北京同仁堂越鞠保和丸(越鞠保和丸) |
思密达(蒙脱石散) |
泻利停颠茄磺苄啶片(颠茄磺苄啶片) |
苏州三药盐酸雷尼替丁胶囊(盐酸雷尼替丁胶囊) |
斯达舒维U颠茄铝分散片(维U颠茄铝分散片) |
大庆华科抗饥消渴片(抗饥消渴片) |
康缘维动力金红片(金红片) |
民生奥美拉唑肠溶胶囊(奥美拉唑肠溶胶囊) |
桂林三金复方田七胃痛胶囊(复方田七胃痛胶囊) |
民康金明和胃胶囊(金明和胃胶囊) |
通化万通元胡止痛胶囊(元胡止痛胶囊) |
山西宝泰多潘立酮片(多潘立酮片) |
云鹏呋喃唑酮片(呋喃唑酮片) |
西安利君奥美拉唑肠溶胶囊(奥美拉唑肠溶胶囊) |
北京亚东胃灵颗粒(胃灵颗粒) |
洛镁赛奥美拉唑镁肠溶片(奥美拉唑镁肠溶片) |
新络纳(枸橼酸莫沙必利分散片) |
内蒙古蒙药阿那日十四味散(阿那日十四味散) |
温胃舒温胃舒胶囊(温胃舒胶囊) |
乐家老铺参梅养胃颗粒(参梅养胃颗粒) |
丰海复方尿囊素片(复方尿囊素片) |
连乡左金丸(左金丸) |
洪光胃康胶囊(胃康胶囊) |