by 名称
外伤性脑脊液漏
描述
外伤性脑脊液漏，是由于开放性颅脑损伤所致。颅底部脑脊液漏可分为鼻漏、耳漏、眼漏三种，前二者多见。鼻漏，多由于筛板骨折、额窦后壁骨折引起，少数由于蝶窦骨折引起。偶有岩骨骨折，鼓膜未破，脑脊液经耳咽管流入鼻腔。耳漏，多见于岩骨鼓室盖部骨折所致，硬脑膜裂口可在颅中窝底或颅后窝，前者多见。
预防
预防感染，预防颅压增高，创造条件促进瘘孔自然愈合，取头高卧位，限制饮水量和食盐摄入量，避免用力咳嗽和擤鼻，预防便秘。
病因
颅底部硬脑膜与颅底粘连紧密，颅底硬脑膜和蛛网膜之间又多纤维性粘连，骨折常伴有硬脑膜及蛛网膜撕裂，发生脑脊液漏，故脑脊液漏多发生于颅底骨折，脑脊液经由鼻腔、耳道或开放创口流出，是颅脑损伤的严重合并症，可导致颅内感染。
因颅脑穿透伤所引起的脑脊液伤口漏(皮漏)，常为早期清创处理不彻底，硬脑膜的修补不善所致，且较易发生在脑室穿通伤病人。
脑脊液漏发生的时间差异较大，多数于伤后立即出现或于数天内发生，系属急性期脑脊液漏;但也有少数病人迟至数月甚至数年之后始出现，称为延迟性脑脊液漏，前者大多数在1周左右自行封闭愈合;后者一旦出现则常迁延不愈，时停时漏，往往导致颅内继发感染，反复发作性脑膜炎，延迟性脑脊液漏发生的原因，可能与颅脑损伤后创口局部出血，脑组织水肿，暂时将硬脑膜破孔封堵有关，待血凝块溶解，吸收，脑水肿消退之后，又可因某些突然升高颅压的因素，如用力，咳嗽，喷嚏等而使薄弱的裂口发生漏液，所幸，这类病人并发脑膜炎的病死率较一般脑膜炎病人明显为低，估计亦与脑脊液漏的引流作用有关。
症状
| 脑脊液鼻漏 |
| 嗅觉丧失 |
| 眼结膜上出现瘀点 |
医保范围
否
患病率
0.012%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
| 肺炎 |
治疗科室
| 外科 |
| 神经外科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 康复治疗 |
治疗周期
10-30天
治愈率
70%
常用药物
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 8000元）
医学检查
| 脑脊液瘘孔定位 |
| 颅脑CT检查 |
| 颅脑MRI检查 |
| 脑血管造影 |
| 头颅平片 |
建议食物
| 鸡蛋 |
| 鸭肉 |
| 鸭肝 |
| 鸡肉 |
饮食禁忌
| 干腌菜 |
| 白酒 |
| 咸鸭蛋 |
| 松花蛋（鸭蛋） |
建议饮食
| 冬菇椰菜豆腐粉丝汤 |
| 菠菜豆腐汤 |
| 雪菜青豆韭菜豆腐汤 |
| 双菇番茄黄瓜紫菜汤 |
| 瑶柱生菜白菜汤 |
| 冰糖绿豆苋菜粥 |
| 花豆腐生菜瘦肉汤 |
| 白菜蛋花粥 |