名称
心律失常
描述
心律失常(cardiac
arrhythmia)是一种常见的疾病,且发病率极高,心律失常的出现,严重危害着患者的身体健康,同时对患者的心理造成一定程度的影响。心律失常是由于窦房结
激动异常或激动产生于窦房结以外,激动的传导缓慢、阻滞或经异常通道传导,即心脏活动的起源和(或)传导障碍导致心脏搏动的频率和(或)节律异常。心律失常是心血管
疾病中重要的一组疾病。它可单独发病亦可与心血管病伴发。可突然发作而致猝死,亦可持续累及心脏而衰竭。根据心律失常发作时的心室率,可将心律失常大致分为快速性心律失常和缓慢性心律失常。
预防
心律失常的预防十分重要,完全预防心律失常发生有时非常困难,但可以采取适当措施,减少发生率,要做到以下几点:
1、预防诱发因素:
一旦确诊后病人往往高度紧张,焦虑,忧郁,严重关注,频频求医,迫切要求用药控制心律失常,而完全忽略病因,诱因的防治,常造成喧宾夺主,本末倒置,常见诱因:吸烟,酗酒,过劳,紧张,激动,暴饮暴食,消化不良,感冒发烧,摄入盐过多,血钾,血镁低等,病人可结合以往发病的实际情况,总结经验,避免可能的诱因,比单纯用药更简便,安全,有效。
2、稳定的情绪:
保持平和稳定的情绪,精神放松,不过度紧张,精神因素中尤其紧张的情绪易诱发心律失常,所以病人要以平和的心态去对待,避免过喜,过悲,过怒,不计较小事,遇事自己能宽慰自己,不看紧张刺激的电视,球赛等。
3、自我监测:
在心律失常不易被抓到时,病人自己最能发现问题,有些心律失常常有先兆症状,若能及时发现及时采取措施,可减少甚至避免再发心律失常,如发现出现心律失常的临床症状,应在医务人员的指导下积极治疗,防止拖延病情,造成严重的后果和不可逆的并发症,心房纤颤的病人往往有先兆征象或称前驱症状,如心悸感,摸脉有“缺脉”增多,此时及早休息并口服安定片可防患于未然。
有些病人对自己的心律失常治疗摸索出一套自行控制的方法,当发生时用以往的经验能控制心律失常,如“阵发性室上性心动过速”病人,发作后立即用刺激咽喉致恶心呕吐,或深呼吸动作,或压迫眼球可达到刺激迷走神经,减慢心率的目的,也能马上转复。
4、合理用药:
心律失常治疗中强调用药个体化,而有些病人往往愿意接收病友的建议而自行改药,改量,这样做是危险的,病人必须按医生要求服药,并注意观察用药后的反应,有些抗心律失常药有时能导致心律失常,所以,应尽量少用药,做到合理配伍。
5、定期检查身体:
定期复查心电图,电解质,肝功,甲功等,因为抗心律失常药可影响电解质及脏器功能,用药后应定期复诊及观察用药效果和调整用药剂量。
6、生活要规律:
养成按时作息的习惯,保证睡眠,因为失眠可诱发心律失常,运动要适量,量力而行,不勉强运动或运动过量,不做剧烈及竞赛性活动,可做气功,打太极拳,保持标准体重,洗澡水不要太热,洗澡时间不宜过长,养成按时排便习惯,保持大便通畅,饮食要定时定量,节制性生活,不饮浓茶不吸烟,避免着凉,预防感冒,不从事紧张工作,不从事驾驶员工作。
7、积极预防和治疗:
引起心律失常的基础疾病,控制患病的各种危险因素,如高血压,高血脂,糖尿病等,控制和预防风湿活动,禁烟限酒,避免受凉,细菌感染等。
病因
心律失常可见于各种器质性心脏病,其中以冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病),心肌病,心肌炎和风湿性心脏病(简称风心病)为多见,尤其在发生心力衰竭或急性心肌梗塞时,发生在基本健康者或植物神经功能失调患者中的心律失常也不少见,其它病因尚有电解质或内分泌失调,麻醉,低温,胸腔或心脏手术,药物作用和中枢神经系统疾病等,部分病因不明。
症状
胸痛伴胸闷、心悸 |
无法数清每分钟… |
心悸伴乏力、面色苍白 |
胸闷 |
饭后心跳加快 |
头晕 |
心律失常 |
心悸 |
面色青灰 |
医保范围
否
患病率
0.6%
易感人群
好发于各种器质性心脏病患者
传染性
无传染性
并发症
脑栓塞 |
治疗科室
内科 |
心内科 |
治疗方式
药物治疗 |
手术治疗 |
治疗周期
2-4周
治愈率
95%
常用药物
二十五味珊瑚丸 |
盐酸胺碘酮片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——5000元)
医学检查
心电图 |
多普勒超声心动图 |
动态心电图(Holter监测) |
动态血压监测(ABPM) |
内科检查 |
建议食物
鹿肉 |
南瓜子仁 |
莲子 |
栗子(熟) |
饮食禁忌
鸡肝 |
杏仁 |
白扁豆 |
银鱼 |
建议饮食
萝卜粳米粥 |
荷叶粳米粥 |
莲子茶 |
荷叶包 |
荷叶粥 |
莲子粥 |
水晶莲子 |
薏米汤 |
建议药物
天王补心丸 |
盐酸胺碘酮片 |
保心宁片 |
养心定悸胶囊 |
十全大补丸 |
二十五味珊瑚丸 |
心可舒颗粒 |
黄杨宁片 |
珊瑚七十味丸 |
宁心宝胶囊 |
盐酸普罗帕酮片 |
苯妥英钠片 |
盐酸美西律片 |
降脂宁颗粒 |
药物详细信息
天知二十五味珊瑚丸(二十五味珊瑚丸) |
可达龙(盐酸胺碘酮片) |
西藏藏药宁心宝胶囊(宁心宝胶囊) |
广州白云山明兴盐酸普罗帕酮(盐酸普罗帕酮片) |
芜湖张恒春天王补心丸(天王补心丸) |
佛山天王补心丸(天王补心丸) |
元和保心宁片(保心宁片) |
冯了性十全大补丸(十全大补丸) |
济仁降脂宁颗粒(降脂宁颗粒) |
康搏音黄杨宁片(黄杨宁片) |
天衡苯妥英钠片(苯妥英钠片) |
星斗盐酸美西律片(盐酸美西律片) |
青龙养心定悸胶囊(养心定悸胶囊) |
仲景天王补心丸(天王补心丸) |
沈阳东新宁心宝胶囊(宁心宝胶囊) |
兰州太宝十全大补丸(十全大补丸) |
修正保心宁片(保心宁片) |
广州白云山敬修堂天王补心丸(天王补心丸) |
九芝堂天王补心丸(天王补心丸) |
神水藏药珊瑚七十味丸(珊瑚七十味丸) |
通化吉通降脂宁颗粒(降脂宁颗粒) |
恒伟心可舒颗粒(心可舒颗粒) |
瑙俐清二十五味珊瑚丸(二十五味珊瑚丸) |