名称
霉菌性尿道炎
描述
霉菌性尿道炎是霉菌引起的尿道炎症性病变。正常人体内存在有霉菌,一般在皮肤、口咽、结肠、阴道等部位。当大面积烧伤、急性肾功能衰竭、重症糖尿病时,使机体抵抗力下降;或长期应用广谱抗生素的同时,又长期应用皮质激素,引起体内菌群失调,体内的霉菌乘机生长繁殖。可直接产生霉菌性尿道炎,亦可上行至上尿路,导致霉菌性感染,甚至霉菌性败血症,而霉菌性尿道炎可作为其早期表现。在临床上,多数霉菌性尿道炎患者的症状可表现为感到尿道痒、排尿有灼烧感觉,偶尔会有刺痛,少数患者也可有排出分泌物的症状出现。治疗白假丝酵母菌感染首先应消除诱因:若有糖尿病应给予积极治疗。及时停用广谱抗生素、雌激素及皮质类固醇激素。积极治疗可以消除易感因素。每天用清洗外阴,养成良好的卫生习惯,Ph4弱酸配方的女性护理液适合日常的清洁保养,并保持外阴干燥,避免搔抓。不宜食用辛辣刺激性食品,效果很好。勤换内裤,并用温水进行洗涤,切不可与其他衣物混合洗,避免交叉感染。
预防
(1)坚持大量饮水:肾脏排泄的尿液,对膀胱和尿道起着冲洗作用,有利于细菌的排出,每天大量饮水,2~3小时排尿一次,能避免细菌在尿路的繁殖,可降低尿路感染的发病率,这是预防尿路感染最实用有效的方法。在疾病的发作或缓解阶段,每天大量饮水,亦有利于疾病的恢复,饮茶水或淡竹叶代茶饮也有一定的预防作用。
(2)注意个人卫生:女性阴部及尿道口寄居着大量细菌,是发生尿路感染的先决条件。因此,要经常注意阴部的清洁,用Ph4弱酸配方的女性护理液清洗私处,要勤洗澡,且不要用池浴或盆浴,要勤换内裤,在新婚、月经、妊娠和产褥期,尤应注意。女婴要勤换尿布。
(3)尽量避免使用尿路感染器械和插管:尿路器械易把尿道远端的细菌带入膀胱和上尿路,尿路插管后易发生持续性菌尿,因此,应尽量避免使用。在必须使用时,要严格消毒,在尿路器械使用48小时后,宜作尿培养,以观察是否发生尿路感染。用尿路器械检查之前,已经有细菌尿的病人,宜先控制感染。
(4)霉菌性阴道炎患者尽量避免进行性生活、注意个人卫生的护理、饮食宜清淡,避免辛辣刺激的食物做治疗的时最好丈夫一同治疗,这样可以防止相互传染导致反复发作影响生活。
有些患者当时虽无细菌尿,但以前曾有反复发作的尿路感染史或有尿路异常,在尿路检查或前后48小时宜服用抗菌素以预防感染。在留置导尿的头三天,给予抗菌药可预防或延迟尿路感染的发生,但3天以后给药则无预防作用。另外,密闭式的引流系统连接尿路留置导尿管,可使尿路感染发生率明显下降。
病因
菌群失调(35%):
由于霉菌也存在于健康人体的各个部位,当由于各种原因如大面积烧伤、急性肾功能衰竭、重症糖尿病等使机体抵抗力下降,或长期应用广谱抗生素的同时,又长期应用皮质激素,引起体内菌群失调,体内的霉菌伺机生长繁殖。
机体抵抗力降低(15%):
长期患有慢性消耗性疾病,如白血病、糖尿病、肺结核等,降低了机体抵抗力,会发展成霉菌性尿道炎。器官移植应用免疫克服疗法,克服了免疫系统,会发展成霉菌性尿道炎。
性接触(15%):
性接触互相传播而导致霉菌性尿道炎的发生。
医源性感染(15%):
置入导尿管后,长期使用会发展成霉菌性尿道炎。
症状
尿道刺痒 |
排尿时外阴灼热… |
尿道烧灼感 |
尿道痒感 |
尿痛 |
医保范围
否
患病率
0.1%
易感人群
无特殊人群
传染性
性接触传播
并发症
尿道憩室 |
治疗科室
外科 |
泌尿外科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
7-30天
治愈率
90%
常用药物
乳酸左氧氟沙星片 |
阿奇霉素片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——10000元)
医学检查
尿常规 |
尿道分泌物检查 |
尿三杯试验 |
建议食物
鸭肝 |
鸡肉 |
鹅肉 |
芝麻 |
饮食禁忌
鸡肝 |
腐竹 |
白扁豆 |
干贝 |
建议饮食
清炖猪蹄膀 |
花生猪蹄汤 |
烫面牛肉烧卖 |
萝卜牛肉蒸饺 |
腊鸭肝(豉鸭肝) |
腊鲜鸭肝 |
海带粳米粥 |
海带果菜汁 |
建议药物
阿奇霉素胶囊 |
阿奇霉素分散片 |
诺氟沙星胶囊 |
阿奇霉素片 |
乳酸左氧氟沙星片 |
药物详细信息
宜昌长江乳酸左氧氟沙星片(乳酸左氧氟沙星片) |
希舒美(阿奇霉素片) |
维宏(阿奇霉素片) |
宜昌长江阿奇霉素分散片(阿奇霉素分散片) |
大连天宇制药阿奇霉素胶囊(阿奇霉素胶囊) |
兰花药业诺氟沙星胶囊(诺氟沙星胶囊) |
福邦药业阿奇霉素胶囊(阿奇霉素胶囊) |
葵花药业得菲尔公司阿奇霉素(阿奇霉素胶囊) |
利民制药阿奇霉素胶囊(阿奇霉素胶囊) |
东药阿奇霉素胶囊(阿奇霉素胶囊) |
浙江南洋药业阿奇霉素胶囊(阿奇霉素胶囊) |
江苏长江阿奇霉素胶囊(阿奇霉素胶囊) |
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爱普森药业阿奇霉素片(阿奇霉素片) |
石药欧意诺氟沙星胶囊(诺氟沙星胶囊) |
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康美药业诺氟沙星胶囊(诺氟沙星胶囊) |
锦华药业诺氟沙星胶囊(诺氟沙星胶囊) |
北京京丰制药集团诺氟沙星胶(诺氟沙星胶囊) |
欣匹特(阿奇霉素分散片) |
海王阿奇霉素片(阿奇霉素片) |
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