by 名称
甲状腺微小癌
描述
甲状腺微小癌用来描述甲状腺触不到异常肿物，而在颈部淋巴结表现转移性甲状腺肿瘤的病例，世界卫生组织1988年限定肿瘤直径≤1.0cm的甲状腺癌结节为甲状腺微小癌。
预防
本病无有效预防措施，早发现早诊断是本病防治的关键。
病因
(一)发病原因
目前没有相关内容描述。
(二)发病机制
绝大多数TMC的病理类型为乳头状癌，故有人称之为乳头状微小癌，但也有其他病理类型，Baudin报道TMC的乳头状癌占87.9%，另外12.1%为滤泡状癌，Noguchi报告的病例中，滤泡状TMC占4.2%，髓样癌占0.27%，其余为乳头状或乳头滤泡混合性TMC，未见未分化癌，广州中山大学第一附属医院的病例中，乳头状占86.4%，滤泡状占12.7%，仅有1例为髓样癌，值得注意的是，近年来微小髓样癌的报道增多，Henry报告了11例亚临床微小髓样癌，Peix(2000)报道了20例的微小髓样癌，总的来说，TMC的病理类型绝大多数为分化型甲状腺癌，此外，在术中或病理检查时应注意有无多发性癌灶的存在，有部分TMC病例呈多发性癌灶，文献报告多发性TMC的发生率为9.5%～40%，C细胞增生(C-cell hyperplasic，CCH)是一种甲状腺C细胞的非浸润性增生反应，多发生于髓样癌中，CCH的增加已作为区别散发性和遗传性髓样癌的组织学标记物，FNAC检查发现CCH有助于髓样癌的诊断，CCH可分为局灶性，弥漫性，结节性和肿瘤性，肿瘤性C细胞增生可提示髓样癌的存在。
症状
| 囊性坏死 |
| 驻站医 |
| 甲状腺肿 |
| 骨转移 |
| 颈部淋巴结肿大 |
| 淋巴结退化 |
| 腺体结节 |
医保范围
否
患病率
0.005%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
| 呼吸道感染 |
治疗科室
| 肿瘤科 |
| 肿瘤内科 |
治疗方式
| 手术治疗 |
| 支持性治疗 |
治疗周期
3-6月
治愈率
20%
常用药物
| 左甲状腺素钠片 |
| 注射用盐酸博莱霉素 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（7000——30000元）
医学检查
| 核磁共振成像(MRI) |
| CT检查 |
| 胃泌素 |
| 降钙素 |
| 降钙素 |
| 抗甲状腺过氧化物酶抗体 |
建议食物
| 鸭翅 |
| 莲子 |
| 核桃 |
| 青豆 |
饮食禁忌
| 干腌菜 |
| 啤酒 |
| 白酒 |
| 芝麻 |
建议饮食
| 鸡蛋木耳粥 |
| 桂圆鸡蛋汤 |
| 小米素羹 |
| 人参小米粥 |
| 南瓜牛奶汁 |
| 牛奶蒸蛋 |
| 胡萝卜苹果汁 |
| 苹果泥 |
建议药物
| 注射用盐酸博莱霉素 |
| 锝[99mTc]司它比注射液 |
| 注射用盐酸博来霉素 |
| 左甲状腺素钠片 |
| 锝[99mTc]甲氧乙腈注射液 |
| 盐酸多柔比星注射液 |
药物详细信息
| 加衡(左甲状腺素钠片) |
| 优甲乐(左甲状腺素钠片) |
| 雷替斯(左甲状腺素钠片) |
| 加衡(左甲状腺素钠片) |
| 优甲乐左甲状腺素钠片(左甲状腺素钠片) |
| 日本化药注射用盐酸博莱霉素(注射用盐酸博莱霉素) |
| 雷替斯(左甲状腺素钠片) |
| 海正辉瑞注射用盐酸博来霉素(注射用盐酸博来霉素) |
| 优甲乐(左甲状腺素钠片) |
| 加衡(左甲状腺素钠片) |
| 海正盐酸多柔比星注射液(盐酸多柔比星注射液) |
| 雷替斯(左甲状腺素钠片) |
| 优甲乐(左甲状腺素钠片) |
| 泽宁(左甲状腺素钠片) |
| 雷替斯(左甲状腺素钠片) |
| 广东希埃医药锝[99mTc(锝[99mTc]甲氧乙腈注射液) |
| 广州原子高科同位素医药锝[(锝[99mTc]司它比注射液) |
| 上海原普同位素锝[99mT(锝[99mTc]司它比注射液) |