名称
慢性乳突炎
描述
慢性乳突炎为乳突炎反复发作所致。为慢性化脓性中耳炎所并发,单纯型者致乳突气房发育障碍,乳突呈硬化型。危险型者则可致乳突骨质破坏,其中骨疡型者可致鼓窦及乳突骨质坏死,肉芽组织形成,乳突片可见鼓窦扩大,乳突骨质破坏。胆脂瘤型者,胆脂瘤经上鼓室、鼓窦扩展至乳突,X射线片可见典型边缘清楚的空洞。乳突病变侵蚀周围邻近骨质,可致成乳突皮质、骨性耳道后壁、半规管、面神经管、脑膜板及乙状窦骨板破坏,当急性发作时,引起严重的颅外及颅内并发症,因此,一旦确诊乳突骨质破坏,应立即行乳突手术,清除病灶,预防并发症。
预防
1、首先,积极、及时地治疗急性中耳炎。
2、其次,急性乳突炎发生后,在一定时间内将自行溃破,向外扩展,应及时去医院施行单纯乳突凿开术,将其中耳、乳突处的化脓物质引流物清除干净,以防向外扩展,形成耳后脓肿,向内扩展形成脑膜炎等颅内并发症。
3、应提高病人身体健康素质,加强营养,提供充足的蛋白质与维生素饮食。加强抵抗力渊撇紧急山料,保持敷料整洁直至伤口愈合。
病因
慢性化脓性中耳炎是导致慢性中耳乳突炎的主要原因,其主要是急性化脓性中耳炎未及时治疗或治疗不彻底,迁延而成;或为急性坏死性中耳炎的直接延续。
鼻、咽部的一些慢性病灶如慢性鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎或腺样体肥大等亦为重要原因。其致病菌多为变形杆菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌等,其中以革兰氏阴性杆菌较多。亦可见到厌氧菌的感染或多种细菌的混合感染。
症状
耳聋 |
骨质破坏 |
耳鼓膜穿孔 |
听力下降 |
耳内流脓 |
医保范围
否
患病率
0.001%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
脑脊液漏 |
治疗科室
五官科 |
耳鼻喉科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
7-14天
治愈率
85%-95%
常用药物
头孢氨苄胶囊 |
牛黄解毒丸 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)
医学检查
乳突CT检查 |
血常规 |
尿常规 |
便常规 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
氨苄西林胶囊 |
头孢拉定胶囊 |
阿莫西林颗粒 |
头孢克洛颗粒 |
头孢呋辛酯干混悬剂 |
匹多莫德颗粒剂 |
麦迪霉素片 |
头孢氨苄胶囊 |
牛黄解毒丸 |
牛黄解毒片 |
氧氟沙星滴耳液 |
乙酰螺旋霉素片 |
头孢克肟颗粒 |
头孢克肟分散片 |
盐酸头孢他美酯片 |
盐酸头孢他美酯干混悬剂 |
头孢丙烯分散片 |
匹多莫德口服溶液 |
注射用头孢唑林钠 |
头孢拉定分散片 |
药物详细信息
康裕头孢氨苄胶囊(头孢氨苄胶囊) |
吉祥春牛黄解毒丸(牛黄解毒丸) |
阿莫仙阿莫西林颗粒(阿莫西林颗粒) |
联邦安必仙氨苄西林胶囊(氨苄西林胶囊) |
天耀牛黄解毒片(牛黄解毒片) |
鲁抗阿莫西林颗粒(阿莫西林颗粒) |
孩尔欣头孢克洛颗粒(头孢克洛颗粒) |
运泰(头孢呋辛酯干混悬剂) |
银力舒(头孢丙烯分散片) |
申优(头孢拉定分散片) |
康良头孢拉定胶囊(头孢拉定胶囊) |
安必君氨苄西林胶囊(氨苄西林胶囊) |
达力芬(头孢克肟颗粒) |
浙江尖峰氧氟沙星滴耳液(氧氟沙星滴耳液) |
鲁神乙酰螺旋霉素片(乙酰螺旋霉素片) |
鲁抗注射用头孢唑林钠(注射用头孢唑林钠) |
上海新亚头孢克肟分散片(头孢克肟分散片) |
鲁抗麦迪霉素片(麦迪霉素片) |
芙露饮(匹多莫德口服溶液) |
谱乐益(匹多莫德颗粒剂) |
珠海联邦头孢拉定胶囊(头孢拉定胶囊) |
安素美(盐酸头孢他美酯干混悬剂) |
特普欣(盐酸头孢他美酯片) |