慢性乳突炎

五官科 疾病百科 耳鼻喉科

名称

慢性乳突炎

描述

慢性乳突炎为乳突炎反复发作所致。为慢性化脓性中耳炎所并发,单纯型者致乳突气房发育障碍,乳突呈硬化型。危险型者则可致乳突骨质破坏,其中骨疡型者可致鼓窦及乳突骨质坏死,肉芽组织形成,乳突片可见鼓窦扩大,乳突骨质破坏。胆脂瘤型者,胆脂瘤经上鼓室、鼓窦扩展至乳突,X射线片可见典型边缘清楚的空洞。乳突病变侵蚀周围邻近骨质,可致成乳突皮质、骨性耳道后壁、半规管、面神经管、脑膜板及乙状窦骨板破坏,当急性发作时,引起严重的颅外及颅内并发症,因此,一旦确诊乳突骨质破坏,应立即行乳突手术,清除病灶,预防并发症。

预防

1、首先,积极、及时地治疗急性中耳炎。
2、其次,急性乳突炎发生后,在一定时间内将自行溃破,向外扩展,应及时去医院施行单纯乳突凿开术,将其中耳、乳突处的化脓物质引流物清除干净,以防向外扩展,形成耳后脓肿,向内扩展形成脑膜炎等颅内并发症。
3、应提高病人身体健康素质,加强营养,提供充足的蛋白质与维生素饮食。加强抵抗力渊撇紧急山料,保持敷料整洁直至伤口愈合。

病因

慢性化脓性中耳炎是导致慢性中耳乳突炎的主要原因,其主要是急性化脓性中耳炎未及时治疗或治疗不彻底,迁延而成;或为急性坏死性中耳炎的直接延续。
鼻、咽部的一些慢性病灶如慢性鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎或腺样体肥大等亦为重要原因。其致病菌多为变形杆菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌等,其中以革兰氏阴性杆菌较多。亦可见到厌氧菌的感染或多种细菌的混合感染。

症状

耳聋
骨质破坏
耳鼓膜穿孔
听力下降
耳内流脓

医保范围

患病率

0.001%

易感人群

无特殊人群

传染性

无传染性

并发症

脑脊液漏

治疗科室

五官科
耳鼻喉科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

7-14天

治愈率

85%-95%

常用药物

头孢氨苄胶囊
牛黄解毒丸

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——5000元)

医学检查

乳突CT检查
血常规
尿常规
便常规

建议食物

饮食禁忌

建议饮食

建议药物

氨苄西林胶囊
头孢拉定胶囊
阿莫西林颗粒
头孢克洛颗粒
头孢呋辛酯干混悬剂
匹多莫德颗粒剂
麦迪霉素片
头孢氨苄胶囊
牛黄解毒丸
牛黄解毒片
氧氟沙星滴耳液
乙酰螺旋霉素片
头孢克肟颗粒
头孢克肟分散片
盐酸头孢他美酯片
盐酸头孢他美酯干混悬剂
头孢丙烯分散片
匹多莫德口服溶液
注射用头孢唑林钠
头孢拉定分散片

药物详细信息

康裕头孢氨苄胶囊(头孢氨苄胶囊)
吉祥春牛黄解毒丸(牛黄解毒丸)
阿莫仙阿莫西林颗粒(阿莫西林颗粒)
联邦安必仙氨苄西林胶囊(氨苄西林胶囊)
天耀牛黄解毒片(牛黄解毒片)
鲁抗阿莫西林颗粒(阿莫西林颗粒)
孩尔欣头孢克洛颗粒(头孢克洛颗粒)
运泰(头孢呋辛酯干混悬剂)
银力舒(头孢丙烯分散片)
申优(头孢拉定分散片)
康良头孢拉定胶囊(头孢拉定胶囊)
安必君氨苄西林胶囊(氨苄西林胶囊)
达力芬(头孢克肟颗粒)
浙江尖峰氧氟沙星滴耳液(氧氟沙星滴耳液)
鲁神乙酰螺旋霉素片(乙酰螺旋霉素片)
鲁抗注射用头孢唑林钠(注射用头孢唑林钠)
上海新亚头孢克肟分散片(头孢克肟分散片)
鲁抗麦迪霉素片(麦迪霉素片)
芙露饮(匹多莫德口服溶液)
谱乐益(匹多莫德颗粒剂)
珠海联邦头孢拉定胶囊(头孢拉定胶囊)
安素美(盐酸头孢他美酯干混悬剂)
特普欣(盐酸头孢他美酯片)