名称
氨基甲酸酯类农药中毒
描述
氨基甲酸酯类农药是有机磷酸酯类农药后发展的合成农药,一般品种的毒性较有机磷农药低,其中涕灭威毒性剧烈且耐碱,生产或使用不当,误服或口服自杀可导致中毒,毒性作用与有机磷农药中毒相似,可致体内胆碱酯酶活性下降而引起的以毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状为主的全身性疾病。氨基甲酸酯类杀虫剂常见的品种有萘基氨基甲酸酯类(西维因),苯基氨基甲酸酯类(叶蝉散),杂环二甲基氨基甲酸酯类(异索威),杂环甲基氨基甲酸酯类(呋喃丹)等,由于本类农药在体内容易水解失活,故毒性较有机磷农药小,恢复也快。
预防
无特殊预防方法,早发现,早治疗。
病因
氨基甲酸酯类农药可经呼吸道,消化道侵入机体,也可经皮肤粘膜缓慢吸收,主要分布在肝,肾,脂肪和肌肉组织中,在体内代谢迅速,经水解,氧化和结合等代谢产物随尿排出,24小时一般可排出摄入量的70%~80%。
氨基甲酸酯类农药毒作用机理与有机磷农药相似,主要是抑制胆碱酯酶活性,使酶活性中心丝氨酸的羟基被氨基甲酰化,因而失去酶对乙酰胆碱的水解能力,氨基甲酸酯类农药不需经代谢活化,即可直接与胆碱酯酶形成疏松的复合体,由于氨基甲酸酯类农药与胆碱酯酶结合是可逆的,且在机体内很快被水解,胆碱酯酶活性较易恢复,故其毒性作用较有机磷农药中毒为轻。
症状
昏迷 |
呼吸抑制 |
毒蕈碱样症状 |
乏力 |
恶心 |
流涎 |
医保范围
否
患病率
农业工作人员发病率约为0.006%–0.009%
易感人群
无特定人群
传染性
无传染性
并发症
昏迷 |
治疗科室
急诊科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
根据不同病情一般2-3个月
治愈率
80-85%
常用药物
布美他尼片 |
十一味金色丸 |
治疗花费
根据不同病情,不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(2000——5000元)
医学检查
大生化检查 |
血清胆碱酯酶(CHE) |
建议食物
鹿肉 |
芝麻 |
南瓜子仁 |
栗子(熟) |
饮食禁忌
鸭血(白鸭) |
鸡肝 |
杏仁 |
白扁豆 |
建议饮食
苹果汁 |
番茄葡萄汁 |
珊瑚白菜墩 |
椒盐白菜 |
鸡冠白菜 |
麻酱白菜心 |
圆肉腐竹红枣白菜汤 |
鲜香白菜羹 |
建议药物
布美他尼片 |
十一味金色丸 |
注射用布美他尼 |
注射用呋塞米 |
盐酸利多卡因注射液 |
注射用硫代硫酸钠 |
大月晶丸 |
仁青芒觉 |
注射用鼠神经生长因子 |
地塞米松磷酸钠注射液 |
药物详细信息
桂林南药布美他尼片(布美他尼片) |
雄巴拉曲神水十一味金色丸(十一味金色丸) |
西藏甘露仁青芒觉(仁青芒觉) |
金诃藏药大月晶丸(大月晶丸) |
金诃藏药仁青芒觉(仁青芒觉) |
苏肽生(注射用鼠神经生长因子) |
新峰药业盐酸利多卡因注射液(盐酸利多卡因注射液) |
海斯制药盐酸利多卡因注射液(盐酸利多卡因注射液) |
西藏甘露十一味金色丸(十一味金色丸) |
卓峰地塞米松磷酸钠注射液(地塞米松磷酸钠注射液) |
白云山天心地塞米松磷酸钠注(地塞米松磷酸钠注射液) |
涟水制药地塞米松磷酸钠注射(地塞米松磷酸钠注射液) |
金耀药业地塞米松磷酸钠注射(地塞米松磷酸钠注射液) |
遂成药业地塞米松磷酸钠注射(地塞米松磷酸钠注射液) |
恩经复(注射用鼠神经生长因子) |
金路捷(注射用鼠神经生长因子) |
新亚注射用硫代硫酸钠(注射用硫代硫酸钠) |
北京永康药业盐酸利多卡因注(盐酸利多卡因注射液) |
北京益民药业盐酸利多卡因注(盐酸利多卡因注射液) |
中国大冢盐酸利多卡因注射液(盐酸利多卡因注射液) |
盐酸利多卡因注射液(盐酸利多卡因注射液) |
全星制药注射用布美他尼(注射用布美他尼) |
皇隆制药注射用呋塞米(注射用呋塞米) |