西尼罗河热

传染科 疾病百科

名称

西尼罗河热

描述

西尼罗河热(WestNilefever)是由西尼罗病毒经蚊子传播的急性发热性疾病,可侵犯中枢神经系统,引起脑炎。在非洲,南欧、中东、中亚和西亚,大洋洲等地呈地方性流行。临床表现主要有发热、皮疹和淋巴结肿大,侵犯中枢神经系统,可产生脑炎症状。

预防

健康教育
1、保护易感人群。
在西尼罗病毒病暴发的疫区,提醒居民较少户外活动,在户外应尽量穿着长袖衣裤,裸露皮肤应涂抹蚊虫驱避剂。注意安装纱窗和纱门,减少蚊虫进入室内的机会,同时可以使用电蚊香和电蚊拍杀死室内的成蚊。
2、隔离病人。
虽然目前认为人与人之间通过蚊虫吸血刺叮传播西尼罗病毒的可能性相对较小,但是为了安全起见,应隔离病人并给加装蚊帐,防止蚊虫刺叮,避免引起传播。
3、切断传染源。
媒介蚊虫的防治,应采取综合防治的方法,将媒介蚊虫的密度尽可能地降低。在西尼罗病毒病疫情暴发后,立即开始启动媒介蚊虫的防治措施。

病因

(一)发病原因
西尼罗河热病毒为黄病毒科黄病毒属的西尼罗病毒株,1937年首次在非洲乌干达西尼罗河地区从一发热的成年妇女血中分离出该病毒,由于在西尼罗地区,故命名为西尼罗病毒,其抗原性与乙型脑炎,圣路易脑炎,墨莱河谷脑炎,Kunjin病毒有交叉反应,该病毒直径为21~35nm,圆形颗粒,有外膜,由多个鞘蛋白构成的20面体,核内是由大约12000个核苷酸构成的单股RNA,西尼罗河热病毒在基因学上可分为两型,只有1型病毒与人类脑炎有关,1型病毒已经在非洲,欧洲,亚洲和北美洲分离到,2型病毒在非洲引起地方性动物病,与人类脑炎无关,西尼罗河热病毒能在乳鼠脑内繁殖,并培养传代,病毒可在鸡胚中复制,并在绒毛尿囊膜上形成痘斑,对乙醚和去氧胆酸钠敏感,最适宜pH为6.6,最适宜温度为37℃,对低温和干燥的抵抗力强,用冰冻干燥法在4℃可保存数年。
(二)发病机制
当蚊叮咬被西尼罗河热病毒感染的鸟时受感染,经10~14天发育成熟,病毒位于蚊的涎腺,在叮咬过程中将病毒传播给人或动物,引起疾病或隐性感染,病毒通过血-脑屏障进入脑实质,从而引起发热或脑炎症状。

症状

斑丘疹
呼吸困难
玫瑰疹
腹股沟淋巴结肿大
食欲缺乏
腹泻
腹痛
恶心

医保范围

患病率

0.007%

易感人群

无特定人群

传染性

接触传播

并发症

肝炎

治疗科室

传染科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

2个月

治愈率

65%

常用药物

安宫牛黄丸
巴特日七味丸

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——10000元)

医学检查

血常规
流行性脑脊髓膜炎免疫学试验
酶联免疫吸附试验
便常规

建议食物

饮食禁忌

建议饮食

建议药物

转移因子胶囊
巴特日七味丸
安宫牛黄丸
脑蛋白水解物片
盐酸吡硫醇片
盐酸替扎尼定片

药物详细信息

胡庆余堂安宫牛黄丸(安宫牛黄丸)
乐家老铺安宫牛黄丸(安宫牛黄丸)
九芝堂安宫牛黄丸(安宫牛黄丸)
蒙王巴特日七味丸(巴特日七味丸)
达仁堂安宫牛黄丸(安宫牛黄丸)
同仁堂安宫牛黄丸(安宫牛黄丸)
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新然转移因子胶囊(转移因子胶囊)
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華锦生物转移因子胶囊(转移因子胶囊)
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华南牌盐酸吡硫醇片(盐酸吡硫醇片)
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