by 名称
先天性胸骨后膈疝
描述
先天性膈疝(congenitaldiaphragmatichernia,CDH)是由于胚胎时膈肌闭合不全，致单侧或双侧膈肌缺陷，部分腹部脏器通过缺损处进入胸腔，造成解剖关系异常的一种疾病。分为胸腹裂孔疝、食管裂孔疝和先天性胸骨后疝。先天性胸骨后疝是腹腔脏器经胸肋三角突入胸腔心膈角区，又称Morgangri裂孔疝。本病较少见，多数可以无临床表现，只在体检时发现。部分患者有发作性胸骨后不适感，婴幼儿可在仰卧位、哭闹时出现呼吸急促、发绀等表现。
预防
健康教育
本病尚无有效预防措施。
病因
由于构成膈肌起自剑突和第7～10肋骨，内面的两组肌肉在交界处有一潜在的孔隙，称为Morgagni孔(又称胸肋三角)，乳腺内动脉由此通过，向下演变成腹壁内动脉，在胚胎发育过程中，若形成膈肌的两组肌囊发生障碍，未完全愈合，或形成仅有两层黏膜及少量结缔组织的薄弱区，在日后胸腹腔压力差的作用下，腹腔内部分脏器即可由此突入胸腔形成疝。
由于心包膈面的加强作用，左侧胸肋三角较右侧相对强韧，因此右侧胸骨后疝多发，多数情况下胸骨后疝有疝囊，其内容物多为大网膜和结肠，右侧胸骨后疝肝脏疝入亦非常多见，胃疝入者较少。
症状
| 紫绀 |
| 肠鸣 |
| 呼吸困难 |
| 食欲不振 |
| 上腹部疼痛 |
| 腹肌紧张 |
| 消化不良 |
| 呼吸音减弱 |
| 吸气时出现连枷胸 |
| 气急 |
医保范围
否
患病率
0.01%-0.025%
易感人群
新生儿
传染性
无传染性
并发症
| 主动脉肠道瘘 |
治疗科室
| 外科 |
| 心胸外科 |
治疗方式
| 手术治疗 |
治疗周期
1-3个月
治愈率
90%
常用药物
治疗花费
根据是否合并嵌顿和感染，不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（10000-50000元）
医学检查
| CT造影扫描 |
| 胸部CT检查 |
| 胸部平片 |
| 血常规 |
| 便常规 |
建议食物
| 鸡蛋 |
| 鸽蛋 |
| 鸡肉 |
| 鸡 |
饮食禁忌
| 啤酒 |
| 红葡萄酒 |
| 白酒 |
| 螃蟹 |
建议饮食
| 白菜肉末粥 |
| 萝卜豆腐汤 |