名称
病毒性出血热
描述
病毒性出血热是一组虫媒病毒所引起的自然疫源性疾病,以发热,出血和休克为主要临床特征,此类疾病在世界上分布很广,临床表现多较严重,病死率很高,目前世界上已发现十多种。它们的病原、寄生宿主和传播途径各不相同,临床表现也有一些差异,并常在一定地区流行。
预防
预防病毒性出血热应采取综合性措施,定期灭鼠,对家畜定期进行体外灭蜱,降低蜱密度,进入荒漠,牧场或林区作业人员要做好个人防护,防蜱叮咬,接触病畜或患者的血液,排泄物时应戴手套,不喝生奶,疫苗接种是预防本病的主要措施,可用国产灭活的乳鼠脑精制疫苗,人群中初步试验三针注射后抗体阳转率可达70%以上。
病因
(一)发病原因
病毒性出血热是一组虫媒病毒所引起的自然疫源性疾病,以发热,出血和休克为主要临床特征。
(二)发病机制
目前认为病毒的直接损害作用是主要的,病毒进入人体后,经复制增生产生病毒血症,引起全身毛细血管内皮细胞的损伤,使血管通透性和脆性增加,引起出血,水肿和休克等一系列的临床表现,病毒血症亦可引起各个脏器实质细胞的变性与坏死,并导致功能障碍,主要病理变化是全身各重要脏器的毛细血管扩张,充血,出血,管腔内纤维蛋白或血小板血栓形成,实质器官细胞出现变性和坏死:肝小叶中心坏死,亦可见灶状或点状坏死,肺泡壁毛细血管扩张和充血,肺泡内有蛋白渗出液,肺毛细血管可有纤维蛋白血栓,肾脏体积增大,镜检可见肾小球血管壁及肾小囊基底增厚,近端肾小管上皮细胞除自溶现象外,尚可见浊肿和管内少量红细胞,肾髓质内间质水肿,血管扩张,因而挤压周围肾小管,使管腔变狭窄甚至闭塞,肾小管上皮有节段性变性坏死,此外,心肌,肾上腺,胰腺等均有不同程度的变性,坏死,坏死区炎性细胞浸润不明显,脑膜呈非化脓性脑膜炎变化,脑实质水肿,毛细血管扩张充血,周围出血及淋巴细胞浸润,皮质及脑干有不同程度的神经细胞变性,噬神经细胞现象和小胶质细胞增生。
症状
斑丘疹 |
出血倾向 |
发热伴出血 |
面颊及上胸部充血 |
低血压 |
肠出血 |
便血 |
蛋白尿 |
鼻出血 |
医保范围
否
患病率
0.002%
易感人群
无特定人群
传染性
虫媒传播
并发症
脑膜炎 |
治疗科室
传染科 |
治疗方式
药物治疗 |
对症治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
3-8周
治愈率
60%
常用药物
藻酸双酯钠片 |
转移因子胶囊 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——8000元)
医学检查
补体结合试验 |
抗流行性出血热IgM抗体 |
抗流行性出血热病毒抗体(EHF-AB) |
凝血时间 |
血凝试验 |
建议食物
鸭翅 |
莲子 |
核桃 |
青豆 |
饮食禁忌
白砂糖 |
啤酒 |
白酒 |
绿豆 |
建议饮食
清莲花豆腐 |
萝卜豆腐汤 |
山药萝卜粥 |
萝卜汁粥 |
苹果甘蔗番茄汁 |
甘蔗萝卜汤 |
黄瓜粳米粥 |
老黄瓜瘦肉汤 |
建议药物
转移因子胶囊 |
藻酸双酯钠片 |
利巴韦林注射液 |
药物详细信息
石家康力药业藻酸双酯钠片(藻酸双酯钠片) |
金世制药藻酸双酯钠片(藻酸双酯钠片) |
天津太平洋藻酸双酯钠片(藻酸双酯钠片) |
津华晖星藻酸双酯钠片(藻酸双酯钠片) |
瑞尔医药转移因子胶囊(转移因子胶囊) |
杭州华津转移因子胶囊(转移因子胶囊) |
长春海外制药转移因子胶囊(转移因子胶囊) |
正大海尔藻酸双酯钠片(藻酸双酯钠片) |
利尔药业转移因子胶囊(转移因子胶囊) |
新华制药藻酸双酯钠片(藻酸双酯钠片) |
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泰康药业利巴韦林注射液(利巴韦林注射液) |
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