名称
输卵管妊娠破裂
描述
就是宫外孕最常见的类型,卵子在输卵管壶腹部受精,受精卵因某些原因在输卵管被阻,而在输卵管的某一部分着床、发育,发生输卵管妊娠。以壶腹部妊娠为最多,占50~70%;其次为峡部,占30~40%,伞部、间质部最少见,占1~2%。最常见的病因是输卵管炎症和感染,不仅引起形态上的变化,且使输卵管内膜纤毛常有缺损,输卵管蠕动能力降低,影响孕卵移行,导致输卵管妊娠的发生。
预防
预防宫外孕的首要原则是积极防治盆腔炎性疾病,降低慢性输卵管炎的发生率,其次是有输卵管手术史的患者,有妊娠意愿时,要密切监护,在医生的指导下试孕,当出现停经的时候,马上到医院就诊排除宫外孕的可能。减少宫外孕破裂出血的发生几率。采取宫内节育器避孕的妇女,应按要求定期检查,发现盆腔炎症,及时治疗,合并生殖器官肿瘤者,应明确肿瘤的部位和性质,遵照医生的意见,合理治疗肿瘤,以争取最好的生殖预后。
病因
慢性输卵管炎可导致管腔皱褶粘连、管腔部分阻塞,阑尾炎、盆腔结核、腹膜炎及子宫内膜异位症可导致输卵管周围粘连、输卵管扭曲和僵直,导致输卵管狭窄、部分阻塞或者蠕动异常,盆腔肿瘤的牵拉和压迫使输卵管变得细长、迂曲或管腔部分阻塞、狭窄,输卵管粘连分离术、再通术及伞端造口术后的重度粘连或手术部位瘢痕狭窄、输卵管绝育术后瘘管形成或再通,均可延迟或者阻止受精卵进入宫腔,从而着床在输卵管而发生输卵管妊娠。此外,输卵管发育不良时,输卵管细长且迂曲,肌层发育差,黏膜纤毛缺乏,可影响受精卵的正常运行,输卵管憩室或副伞等先天畸形亦可导致输卵管妊娠。
宫内节育器(IUD)避孕失败而受孕时发生输卵管妊娠的几率增大。使用低剂量孕激素避孕药时,可使输卵管蠕动异常,如排卵未被抑制,可发生输卵管妊娠;使用含有大量雌激素的紧急避孕药避孕失败而受孕者,发生输卵管妊娠的几率也增大。
接受辅助生育技术治疗不孕也可以发生输卵管妊娠。内分泌异常、精神紧张也可导致输卵管蠕动异常或痉挛而发生输卵管妊娠。
症状
晕厥 |
休克 |
轩存旺 |
腹痛 |
阴道不规则出血 |
腹痛伴休克 |
闭经 |
医保范围
否
患病率
0.01%
易感人群
好发于妊娠女性
传染性
无传染性
并发症
休克 |
治疗科室
急诊科 |
治疗方式
药物治疗 |
手术治疗 |
治疗周期
7-30天
治愈率
90%
常用药物
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(4000——10000元)
医学检查
妇科超声检查 |
子宫输卵管造影 |
人绒毛膜促性腺激素(HCG) |
刮宫检查 |
后穹窿穿刺术 |
建议食物
鸭蛋 |
咸鸭蛋 |
鸭肝 |
鸡肝 |
饮食禁忌
赤小豆 |
白扁豆 |
田螺 |
海螺 |
建议饮食
青豆鸡卷 |
青豆泥汤 |
煮青豆泥 |