小儿波-杰综合征

儿科 小儿外科 疾病百科

名称

小儿波-杰综合征

描述

波-杰综合征即皮肤黏膜色素斑-胃肠道多发性息肉综合征(Peutz-Jegherssyndrome)指胃肠道有散在息肉,同时口周及手足有多发黑色素痣。此病少见,男女发病率相等,约有一半病例有家族史。

预防

日常预防:
1、定期体检:以达到早期发现、早期诊断、早期治疗,重点做好遗传病咨询工作。
2、做好随访:防止病情恶化。
3、婚前体检在预防出生缺陷中起到积极的作用:作用大小取决于检查项目和内容,主要包括血清学检查(如乙肝病毒、梅毒螺旋体、艾滋病病毒)、生殖系统检查(如筛查宫颈炎症)、普通体检(如血压、心电图)以及询问疾病家族史、个人既往病史等,做好遗传病咨询工作。
4、增强体质,提高自身免疫力:注意休息,多参加体育锻炼,多进食富含维生素的新鲜蔬果。
5、孕妇尽可能避免危害因素:包括远离烟雾、酒精、药物、辐射、农药、噪音、挥发性有害气体、有毒有害重金属等。在妊娠期产前保健的过程中需要进行系统的出生缺陷筛查,包括定期的超声检查、血清学筛查等,必要时还要进行染色体检查。

病因

(一)发病原因
色素斑与息肉的关系尚不明确,是一种显性遗传病,有很高的外显性。
(二)发病机制
息肉为多发性,数目远比家族性者为少,息肉可散发于全消化道,以空,回肠发病率最高,占90%以上,极少发生在胃和十二指肠,结肠,息肉大小差异明显,小的数毫米,大的数厘米,多有蒂,蒂内有肌肉成分,因此可竖起,息肉表面不光滑,顶部可糜烂或出血,本综合征的癌变率较低,在1%~3%,常因引起肠套叠及贫血而需手术,息肉显微镜检可见由正常腺体,上皮细胞和固有膜内增生分支的平滑肌组成,一般认为是良性腺瘤,也有人认为是一种错构瘤(hamartomas),此类病人伴有皮肤及黏膜色素斑,两者的关系不清楚,黑色素斑多分布于唇,颊黏膜,舌,齿龈,硬腭,手掌,跖底,手指,足趾表面,颜色可以是棕色或黑色,为线状,卵圆形或不规则的1~5mm大小不等不融合的斑点,边界清楚,不突出皮肤,色素斑可在生后不久或幼年时出现,随着年龄的增长,皮肤上色素斑的颜色可逐渐变浅或于青春期后消退,黏膜上的斑点不消退。

症状

色素斑
黑斑
腹痛
头晕
肠套叠

医保范围

患病率

0.0006%

易感人群

儿童

传染性

无传染性

并发症

肠梗阻

治疗科室

儿科
小儿外科

治疗方式

药物治疗
手术治疗
支持性治疗

治疗周期

2-4个月

治愈率

80%

常用药物

乳酸左氧氟沙星片
阿奇霉素片

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约﹝10000–30000元﹞

医学检查

十二指肠钡餐造影
肠镜
内镜检查

建议食物

葵花子仁
白扁豆
武昌鱼
鳝鱼

饮食禁忌

干腌菜
白酒
螃蟹
河蚌

建议饮食

鸡火白菜汤
水萝卜丝拌白菜
珍珠菜花汤

建议药物

阿奇霉素胶囊
诺氟沙星片
盐酸克林霉素胶囊
阿奇霉素分散片
盐酸环丙沙星片
阿奇霉素片
乳酸左氧氟沙星片

药物详细信息

宜昌长江乳酸左氧氟沙星片(乳酸左氧氟沙星片)
希舒美(阿奇霉素片)
维宏(阿奇霉素片)
宜昌长江阿奇霉素分散片(阿奇霉素分散片)
鲁抗赛特诺氟沙星片(诺氟沙星片)
大连天宇制药阿奇霉素胶囊(阿奇霉素胶囊)
南新盐酸环丙沙星片(盐酸环丙沙星片)
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