名称
小儿不对称身材-矮小-性发育异常综合征
描述
不对称身材-矮小-性发育异常综合征(asymmetryshortstatuevariationsinsexualdevelopmentsyndrome)又称Silver综合征,Russell-Silver综合征、先天性一侧肥大症、先天性不对称-侏儒-性腺激素增高综合征,本病征系先天性疾病,除半身肥大和多种先天的异常外,有2/5病例同时发现有低血糖,2/3有肾功能异常。张名通等1987年报告一例女孩合并有糖尿病。
预防
本病病因尚未完全阐明,预防方法参照先天性疾病预防方法,预防措施应从孕前贯穿至产前:
婚前体检在预防出生缺陷中起到积极的作用,作用大小取决于检查项目和内容,主要包括血清学检查(如乙肝病毒,梅毒螺旋体,艾滋病病毒),生殖系统检查(如筛查宫颈炎症),普通体检(如血压,心电图)以及询问疾病家族史,个人既往病史等,做好遗传病咨询工作。
孕妇尽可能避免危害因素,包括远离烟雾,酒精,药物,辐射,农药,噪音,挥发性有害气体,有毒有害重金属等,在妊娠期产前保健的过程中需要进行系统的出生缺陷筛查,包括定期的超声检查,血清学筛查等,必要时还要进行染色体检查。
一旦出现异常结果,需要明确是否要终止妊娠;胎儿在宫内的安危;出生后是否存在后遗症,是否可治疗,预后如何等等,采取切实可行的诊治措施。
所用产前诊断技术有:①羊水细胞培养及有关生化检查(羊膜穿刺时间以妊娠16~20周为宜);②孕妇血及羊水甲胎蛋白测定;③超声波显像(妊娠4个月左右即可应用);④X线检查(妊娠5个月后),对诊断胎儿骨骼畸形有利;⑤绒毛细胞的性染色质测定(受孕40~70天时),预测胎儿性别,以帮助对X连锁遗传病的诊断;⑥应用基因连锁分析;⑦胎儿镜检查。
通过以上技术的应用,防止患有严重遗传病和先天性畸形胎儿的出生。
病因
(一)发病原因
本病征的原因尚未完全阐明。
(二)发病机制
发病机制未明,如为先天性疾患,有染色体异常,白细胞核有嵌合体型染色体组合(45,X/46,XY),故考虑可能为受精卵在宫内发育过程中分成两个不同大小,不同细胞所致,Roget怀疑是胎儿在宫内时,间脑-垂体区的某些病理过程继发而成,此外子宫内因素可能为胎盘异常,胎盘过小,X线照射,药物影响或感染等。
症状
性早熟 |
脊柱侧弯 |
室间隔缺损 |
口角下垂 |
第5指短小弯曲 |
肺动脉狭窄 |
医保范围
否
患病率
0.0001%-0.0003%
易感人群
幼儿
传染性
无传染性
并发症
低血糖症 |
治疗科室
儿科 |
小儿内科 |
治疗方式
对症治疗 |
手术治疗 |
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
终身间歇性治疗
治愈率
无法根治
常用药物
硫酸锌片 |
注射用重组人生长激素 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000-10000元)
医学检查
尿常规 |
胸部平片 |
多普勒超声心动图 |
父母身高预测法 |
身高测试 |
现时身高预测法 |
心电图 |
身高预测 |
婴幼儿测量身长 |
建议食物
鸭蛋 |
鸡蛋 |
鸭 |
腰果 |
饮食禁忌
白酒 |
咸鱼 |
螃蟹 |
河蚌 |
建议饮食
蛋黄鸭卷 |
芹菜牛肉粥 |
萝卜生菜汤 |
建议药物
注射用重组人生长激素 |
美雄酮片 |
硫酸锌片 |
药物详细信息
万辉双鹤硫酸锌片(硫酸锌片) |
安苏萌(注射用重组人生长激素) |
永昇生化硫酸锌片(硫酸锌片) |
康诺药业硫酸锌片(硫酸锌片) |
海之元(注射用重组人生长激素) |
赛增(注射用重组人生长激素) |
珍怡(注射用重组人生长激素) |
赛增(注射用重组人生长激素) |
雪兰诺注射用重组人生长激素(注射用重组人生长激素) |
思真(注射用重组人生长激素) |
福和华星硫酸锌片(硫酸锌片) |
兴达药业硫酸锌片(硫酸锌片) |
金恒制药硫酸锌片(硫酸锌片) |
健豪宁(注射用重组人生长激素) |
迪瑞制药硫酸锌片(硫酸锌片) |
泰丰制药硫酸锌片(硫酸锌片) |
福和华星硫酸锌片(硫酸锌片) |
黄海制药硫酸锌片(硫酸锌片) |
信谊美雄酮片(美雄酮片) |
信谊天平硫酸锌片(硫酸锌片) |
信谊硫酸锌片(硫酸锌片) |
皇象铁力蓝天硫酸锌片(硫酸锌片) |
海之元(注射用重组人生长激素) |