真菌性脑膜炎

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名称

真菌性脑膜炎

描述

真菌性脑膜炎是由真菌侵犯脑膜所引起的炎症,常与脑实质感染同时存在,属于深部真菌病。随着抗生素、激素、免疫抑制药特别是器官移植后的大剂量和长期应用,艾滋病发病增加以及家庭饲养动物的增多等因素的影响,中枢神经系统真菌感染的发病率有增加趋势。引起中枢神经系统真菌感染的有致病性真菌和条件致病菌。前者有新型隐球菌、坏孢子菌、皮炎芽生菌、副球孢子菌、申克孢子丝菌、荚膜组织胞浆菌等;后者有念珠菌、曲霉菌、接合菌、毛孢子菌属等。

预防

1.鸽可能是主要传染源,注意防范由此途径传染。
2.新型隐球菌多由呼吸道吸入;注意增强体质,预防上呼吸道感染。
3.避免长期大量应用广谱抗生素、免疫抑制药。
4.防治结核病、糖尿病等易引起隐球菌性脑膜炎或脑膜脑炎。
5.早期综合治疗,减轻并发症,降低死亡率。

病因

真菌性疾病近年来有逐渐增加的趋势,可能与下述原因有关
:①由于种种原因,长期使用广谱抗生素、免疫抑制剂、皮质激素和抗癌药物的病人增多了,这些医源性因素易于诱发全身性真菌感染;
②由于医疗技术的进步,一些疾病,如白血病、恶性肿瘤、糖尿病、尿毒症、免疫机能障碍和自身免疫性疾病等患者的寿命有所延长,这些基础疾病的存在,为真菌性疾病提供了发病的条件;
③临床医师对真菌性疾病的警惕性提高了;
④对真菌培养的实验室诊断技术有了很大的改进。

症状

呕吐
颈部强硬
剧烈头痛
抽搐
恶心

医保范围

患病率

0.001%

易感人群

无特定人群

传染性

无传染性

并发症

抽搐与惊厥

治疗科室

内科
神经内科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

2-4周

治愈率

90%

常用药物

氨苄西林胶囊
安宫牛黄丸

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000 —— 10000元)

医学检查

颅脑MRI检查
颅脑CT检查
脑脊液常规检验(CSF)
血常规
真菌检查
脑脊液葡萄糖和血清葡萄糖比值
脑脊液氯化物

建议食物

鸡肉
芝麻
腰果
南瓜子仁

饮食禁忌

赤小豆
白扁豆
田螺
海螺

建议饮食

蔬菜杂烩粥
杂粮粥
肉片粥
荞麦粥
花生杏仁粥

建议药物

氨苄西林胶囊
安宫牛黄丸
注射用头孢曲松钠
利福平胶囊
氟康唑胶囊
巴氯芬片
甲磺酸培氟沙星片

药物详细信息

联邦安必仙氨苄西林胶囊(氨苄西林胶囊)
安必君氨苄西林胶囊(氨苄西林胶囊)
江西药都樟树安宫牛黄丸(安宫牛黄丸)
三维康(氟康唑胶囊)
宜昌人福甲磺酸培氟沙星片(甲磺酸培氟沙星片)
郝智(巴氯芬片)
乐家老铺安宫牛黄丸(安宫牛黄丸)
九芝堂安宫牛黄丸(安宫牛黄丸)
哈药总厂氨苄西林胶囊(氨苄西林胶囊)
三叶安比先氨苄西林胶囊(氨苄西林胶囊)
太极集团安宫牛黄丸(安宫牛黄丸)
丰鹿牌安宫牛黄丸(安宫牛黄丸)
罗氏芬(注射用头孢曲松钠)
海南三叶美好氨苄西林胶囊(氨苄西林胶囊)
大扶康(氟康唑胶囊)
达仁堂安宫牛黄丸(安宫牛黄丸)
成都东洋百信氨苄西林胶囊(氨苄西林胶囊)
同仁堂安宫牛黄丸(安宫牛黄丸)
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