名称
长骨造釉细胞瘤
描述
长骨造釉细胞瘤(adamantinomaoflongbone)是骨的原发低度恶性肿瘤,其病理组织学与颌骨的造釉细胞瘤相似,好发于长骨的骨干和干骺端,特别好发于胫骨,该病极罕见,是继骨的神经和脂肪源性肿瘤之后的少见肿瘤。
预防
长骨造釉细胞瘤日常护理
本病无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。
病因
(一)发病原因
病因不明。
(二)发病机制
大体病理特征长骨骨干偏心,边界清楚的肿瘤组织多被骨皮质和骨膜包绕,周围皮质增生硬化,剖面为灰白色,质韧,呈结节样结构,可有囊状变及出血,有时可见骨化和钙化,有些病例可侵及软组织。
镜下肿瘤组织学特征在各病例中各不相同,甚至在同一标本的不同部位也可不一样,Weiss和Dorfman将其主要组织学特征归为4种形式:
①基底细胞型:条索样和巢状细胞相似于基底细胞癌,这些细胞在巢的中心部位,呈棱形,周围细胞呈立方形或圆柱形,呈栅栏样排列,网织纤维包绕细胞野,巢内细胞间网织纤维少,组织结构类似上皮。
②梭形细胞型:与前面相似,只是没有周围的栅栏样细胞排列,有时细胞排列为漩涡样,网织纤维包绕单纯的细胞(中胚层肿瘤的特点),这方面相似于纤维肉瘤。
③鳞状细胞型:可见多数具有鳞状上皮分化的细胞巢,细胞呈圆形或多边形,胞质嗜酸性,有角化颗粒,细胞采用Keratin抗体染色为阳性,
④腺样结构型:细胞被覆大小不一的裂隙,部分裂隙内有含红细胞的管腔,另一些裂隙空虚,被覆细胞,呈立方形或圆柱形,类似腺样结构,网织纤维围绕管腔,同时也分散在细胞间,所有前面提到的细胞结构都围绕纤维基质,基于这些特点容易区分出来,但在同一病变中多为几种类型混合存在,而以一种为主,其中以基底细胞型最常见,其次为棱形细胞及腺样结构,鳞状细胞型少见。
症状
生长缓慢 |
肌肉萎缩 |
医保范围
否
患病率
本病罕见,发病率约为0.0001%-0.0003%
易感人群
无特定的人群
传染性
无传染性
并发症
骨纤维异样增殖症 |
治疗科室
肿瘤科 |
肿瘤外科 |
治疗方式
支持性治疗 |
康复治疗 |
手术治疗 |
治疗周期
8-12周
治愈率
外科手术治愈率约为65%
常用药物
复方环磷酰胺片 |
甲氨蝶呤片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(50000——100000元)
医学检查
细胞组织化学染色 |
涂片 |
病理反射检查 |
肿瘤筛查 |
四肢的骨和关节平片 |
建议食物
鸭翅 |
莲子 |
核桃 |
青豆 |
饮食禁忌
啤酒 |
白酒 |
绿豆 |
黑豆 |
建议饮食
菠菜豆腐汤 |
薏米豆腐羹 |
豆腐皮粥 |
香菇白菜羹 |
建议药物
复方环磷酰胺片 |
甲氨蝶呤片 |
转移因子注射液 |
顺铂注射液 |
药物详细信息
金世复方环磷酰胺片(复方环磷酰胺片) |
信谊甲氨蝶呤片(甲氨蝶呤片) |
吉林辉南辉发复方环磷酰胺片(复方环磷酰胺片) |
泰魁复方环磷酰胺片(复方环磷酰胺片) |
春花转移因子注射液(转移因子注射液) |
吉林一晟达复方环磷酰胺片(复方环磷酰胺片) |
茂祥甲氨蝶呤片(甲氨蝶呤片) |
湖南一格转移因子注射液(转移因子注射液) |
康普药业转移因子注射液(转移因子注射液) |
云南生物谷顺铂注射液(顺铂注射液) |
南京新百转移因子注射液(转移因子注射液) |
云南植物药业顺铂注射液(顺铂注射液) |
格林菲尔德转移因子注射液(转移因子注射液) |
诺欣(顺铂注射液) |
南京制药顺铂注射液(顺铂注射液) |
武汉华龙转移因子注射液(转移因子注射液) |
云南植物药业顺铂注射液(顺铂注射液) |
广州悦康转移因子注射液(转移因子注射液) |
成都利尔转移因子注射液(转移因子注射液) |
云南生物谷顺铂注射液(顺铂注射液) |
沈阳东新复方环磷酰胺片(复方环磷酰胺片) |
山西恒大转移因子注射液(转移因子注射液) |
医学科学院转移因子注射液(转移因子注射液) |