小儿抽动症

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名称

小儿抽动症

描述

小儿抽动症又名习惯性痉挛综合征(habitualspasmsyndrome),抽动综合征(ticsyndrome)、短暂性抽动障碍等,是发生在儿童期的一种肌肉抽动性疾病。发病率较高,为1%~7%,有报道达4%~23%者。多见于学龄前及学龄早期的儿童。男性明显占优势,男女之比为3∶1~4∶1。多呈良性经过,也有难治性患者。

预防

由于小儿的模仿能力很强,所以对于一些疾病状态,要避免孩子对任何不良习惯的模仿,以免后期造成一个习惯性的动作,无法更改。同时避免精神刺激,多让孩子和其他小朋友玩耍,这样可以分散孩子的注意力,从而防止儿童产生焦虑等不良情况。

病因

(一)发病原因
对儿童抽动症的病因尚未完全弄清,认为有特殊素质的儿童,当有各种精神因素或模仿他人动作时,易形成异常运动性条件反射。
(二)发病机制
儿童在发育过程中,大脑运动分析器兴奋性高,容易发生抽动性反应,尤其在具有特殊素质的儿童,当有各种精神因素或模仿他人动作时,均易形成这类运动性条件反射,成为病理性惰性反应,开始可能是患者对某些刺激的反应,日久则成为习惯性抽动。
1.遗传因素
短暂性抽动障碍可有家族聚集性,患儿家族成员中患抽动障碍较多见,故认为可能与遗传因素有关。
2.躯体因素
开始时往往由于局部刺激而产生抽动,如眼结合膜炎,倒睫刺激引起眨眼,鼻炎或上呼吸道感染而出现吸鼻,面肌抽动,当局部疾病因素去除后,抽动症状仍继续存在。
3.体质因素
有抽动症的小儿,一般不安静,对人对事较敏感,神经质,要求水准高,有固执倾向,并常合并一些心理性症状,如头痛,腹痛,不明原因的发热,便秘,哮喘,遗尿等。
4.情绪因素
常与家庭有关,常见的因素如父母对患儿过高的学习要求,过多的责备,母亲常有神经质,精神上不安静,过多的干预使小儿发生情绪障碍,特别是焦虑和紧张等情绪,抽动即是心理上的矛盾冲突在运动系统方面的反应,家庭的争执,父母离婚,亲人死亡等,另外,还有人认为与患儿曾有过运动活动遭受限制的历史有关,如父母对儿童安全过分担心或早年的某些疾病限制了儿童的活动,精神上的刺激也可成为诱因,或患儿近期遭受意外事件如生病住院,遇见危险等,或患儿看紧张的电视,录像节目,玩紧张的游戏如打游戏机等,抽动成为心理应激的一种表现,这一因素在短暂性抽动障碍中起主要作用。
5.学习理论
开始时的抽动可能是出于条件性的逃避反应,如眼中有异物而眨眼,或学习其他人的某些生理缺陷或病态,后来由于外界的原因起到了增强作用,以致形成了习惯性抽动。
6.药源性因素
中枢神经兴奋剂如哌甲酯,抗精神病药的长期服用可能产生抽动症的不良反应。

症状

点头征
紧张
阵发性或强直性惊厥
眨眼不止
抽动障碍
摇头转颈
咬嘴唇或舌

医保范围

患病率

0.001%

易感人群

儿童

传染性

无传染性

并发症

小儿癫痫

治疗科室

儿科
儿科综合

治疗方式

心理治疗
药物治疗

治疗周期

30天

治愈率

40%

常用药物

醒脑安神片
紫雪

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(500——3000元)

医学检查

尿常规
肌电图
脑电图检查
颅脑CT检查
便常规
神经系统检查

建议食物

鸡蛋
鸭血(白鸭)
鸡肝
腰果

饮食禁忌

干腌菜
松花蛋(鸭蛋)
鲜贝
扇贝(鲜)

建议饮食

翡翠菜花
豆腐乳粥
八珍豆腐盒
豆芽豆腐汤
豆腐鸭架汤
肉末炖豆腐
鲜蘑豆腐汤
大白菜饺

建议药物

体外培育牛黄
小儿脐风散
醒脑安神片
痫愈胶囊
羚羊清肺散
氟哌啶醇片
盐酸硫必利片
静灵口服液
牛黄清心丸
苯妥英钠片
紫雪

药物详细信息

华鑫药业醒脑安神片(醒脑安神片)
北京同仁堂紫雪(紫雪)
星斗药业苯妥英钠片(苯妥英钠片)
自力小儿脐风散(小儿脐风散)
山西云鹏制药苯妥英钠片(苯妥英钠片)
大红鹰药业氟哌啶醇片(氟哌啶醇片)
石药欧意苯妥英钠片(苯妥英钠片)
天津力生制药苯妥英钠片(苯妥英钠片)
江苏天士力盐酸硫必利片(盐酸硫必利片)
恩华药业盐酸硫必利片(盐酸硫必利片)
临汾健民苯妥英钠片(苯妥英钠片)
信谊黄河苯妥英钠片(苯妥英钠片)
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东方人药业静灵口服液(静灵口服液)
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哈尔滨儿童制药羚羊清肺散(羚羊清肺散)
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千禾痫愈胶囊(痫愈胶囊)
健今药业羚羊清肺散(羚羊清肺散)
北京同仁堂牛黄清心丸(牛黄清心丸)
世一堂牛黄清心丸(牛黄清心丸)
山西云鹏制药苯妥英钠片(苯妥英钠片)