名称
化脓性鼻窦炎
描述
鼻窦化脓性病变是儿童的一种常见病,近年来日益受到临床上的重视,有的科学家在一般看来健康的儿童中进行鼻窦X线拍片检查,发现大约50%的鼻窦有病变,如果对这些儿童进行上颌窦穿刺冲洗,就有1/3左右可以冲洗出脓液。各种原因的窦口堵塞,皆可为感染的致病因素。临床表现主要为鼻塞、流脓涕、头痛和局部压痛。
预防
⒈平时注意鼻腔卫生。
⒉注意擤涕方法。鼻塞多涕者,宜按塞一侧鼻孔,稍稍用力外擤。之后交替而擤。
⒊游泳时姿势要正确,尽量做到头部露出水面。
⒋有牙病者,要彻底治疗。
⒌急性发作时,多加休息。卧室应明亮,保持室内空气流通。但要避免直接吹风及阳光直射。
⒍遵医嘱及时用药。
⒎慢性鼻窦炎者,治疗要有信心与恒心,注意加强锻炼以增强体质。
⒏严禁烟、酒、辛辣食品。
⒐保持性情开朗,精神上避免刺激,同时注意不要过劳。
⒑平时可常做鼻部按摩。
病因
常继发于呼吸道感染或急性鼻炎。鼻中隔高位偏曲、中鼻甲肥大、鼻息肉、鼻肿瘤、异物或填塞物留置过久,均可妨碍窦口引流而致病。游泳时潜水或跳水方法不当,可使污水经鼻腔进入鼻窦而发病。
上颌第二双尖牙及第一、二磨牙的牙根,位于上颌窦底壁,当其发生牙根感染时,可能穿破窦壁,或拔牙时损伤底壁均可引起上颌窦炎,称牙源性上颌窦炎。
前组鼻窦,特别是上颌窦和额窦位置表浅,易受外伤而发生骨折,细菌可由皮肤或鼻粘膜侵入鼻窦。也可因弹片、尘土等异物进入而引起感染。
航空、潜水、登山时,可因气压骤变,鼻腔内发生负压而引起损伤,称气压创伤性鼻窦炎。
症状
鼻脓涕有臭味 |
粘膜充血 |
鼻窦压痛 |
发烧 |
食欲不振 |
鼻塞 |
乏力 |
畏寒 |
鼻粘膜肿胀 |
医保范围
否
患病率
0.06%
易感人群
好发于儿童
传染性
无传染性
并发症
硬脑膜外脓肿 |
硬脑膜下脓肿 |
化脓性脑膜炎 |
脑脓肿 |
治疗科室
五官科 |
耳鼻喉科 |
治疗方式
药物治疗 |
物理治疗 |
治疗周期
1-3个月
治愈率
60%
常用药物
阿奇霉素片 |
头孢克洛颗粒 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——10000元)
医学检查
鼻咽部MRI检查 |
耳鼻咽喉CT检查 |
鼻腔检查 |
鼻腔内镜检查 |
鼻粘膜及鼻腔分泌物 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
氨苄西林胶囊 |
罗红霉素胶囊 |
头孢拉定胶囊 |
阿莫西林颗粒 |
头孢克洛颗粒 |
匹多莫德颗粒剂 |
依托红霉素片 |
头孢氨苄胶囊 |
鼻炎灵片 |
乙酰螺旋霉素片 |
盐酸头孢他美酯片 |
鼻窦炎口服液 |
盐酸羟甲唑啉喷雾剂 |
头孢克肟颗粒 |
匹多莫德口服溶液 |
注射用头孢唑林钠 |
克拉霉素分散片 |
阿奇霉素片 |
药物详细信息
希舒美(阿奇霉素片) |
维宏(阿奇霉素片) |
新达罗(头孢克洛颗粒) |
太极鼻窦炎口服液(鼻窦炎口服液) |
天津同仁堂鼻炎灵片(鼻炎灵片) |
赛乐林(罗红霉素胶囊) |
康裕头孢氨苄胶囊(头孢氨苄胶囊) |
阿莫仙阿莫西林颗粒(阿莫西林颗粒) |
联邦安必仙氨苄西林胶囊(氨苄西林胶囊) |
鲁抗阿莫西林颗粒(阿莫西林颗粒) |
广东华南依托红霉素片(依托红霉素片) |
孩尔欣头孢克洛颗粒(头孢克洛颗粒) |
康良头孢拉定胶囊(头孢拉定胶囊) |
民生盐酸羟甲唑啉喷雾剂(盐酸羟甲唑啉喷雾剂) |
安必君氨苄西林胶囊(氨苄西林胶囊) |
达力芬(头孢克肟颗粒) |
鲁神乙酰螺旋霉素片(乙酰螺旋霉素片) |
鲁抗注射用头孢唑林钠(注射用头孢唑林钠) |
芙露饮(匹多莫德口服溶液) |
谱乐益(匹多莫德颗粒剂) |
珠海联邦头孢拉定胶囊(头孢拉定胶囊) |
特普欣(盐酸头孢他美酯片) |
克隆雷克拉霉素分散片(克拉霉素分散片) |