名称
多发脑梗塞性精神障碍
描述
多发脑梗塞性精神障碍由于脑动脉硬化影响大脑血液供应,特别是反复发作的脑血管意外所致的痴呆综合征。脑外部动脉(颈动脉或锥基底动脉)硬化斑的微栓子或缺血引起大脑白质中心散在性多数小梗塞灶所致,因而称为多发梗塞性痴呆。多发脑梗塞性精神障碍多在中老年起病。
脑动脉硬化的程度可因部位不同而有差别。以大脑中动脉及基底动脉较易硬化,多发脑梗塞性精神障碍细管前小动脉管壁的增厚,弹力层断更多裂。基底节尚可见有毛细血管玻璃样变与纤维化等改变。脑部有弥漫性和局限性萎缩,脑室扩大,显微镜检查可见在额叶及白质中心有大小不等的梗塞小软化灶,软化灶周围有胶质细胞增生,形成小囊或瘢痕及癫稀疏区。神经细胞变性及胶质细胞增生以血管周围最为明显,心及肾等脏器亦可见动脉硬化,其中以视网膜动脉硬化较为常见。
预防
减少脑梗塞的发生可在一定程度上预防:
1、将血压控制在一个合理水平,因为血压过高,易使脑内微循环瘤及粥样硬化的小动脉破裂出血;而血压过低,脑供血不全,微循环瘀滞时,易形成脑梗塞。
2、讲究精神心理卫生,许多脑卒中的发作,都与情绪激动有关。
3、减肥,肥胖是公认的脑卒中的危险因素之一。
4、科学合理饮食,要以低脂肪低热量,低盐饮食为主,并要有足够优质的蛋白质,维生素,纤维素及微量元素,饮食过饱不利于健康,霉变的食品,咸鱼,冷食品,均不符合食品卫生的要求,要禁食。
5、及时治疗糖尿病,冠心病,肝肾功能不全等疾病。
6、适度的体育活动有益健康。
7、重视中风的先兆,中风虽然是突发的急骤病变,但往往也可发现一些预兆,主要有以下几种表现:
(1)一侧面部或上,下肢突然感到麻木,软弱乏力,嘴歪,流囗水。
(2)突然出现说话困难或听不懂别人的话。
(3)突然感到眩晕,摇晃不定。
(4)短暂的意识不清或嗜睡。
(5)出现难以忍受的头痛,而且头痛由间断性的变成持续性的或伴有恶心呕吐。
病因
引起本病的根本原因是脑动脉硬化引起脑组织器质性改变所致。
病理
脑动脉硬化的程度可因部位不同而有差别。以大脑中动脉及基底动脉较易硬化,小动脉和毛细管前小动脉管壁的增厚,弹力层断更多裂。基底节尚可见有毛细血管玻璃样变与纤维化等改变。脑部有弥漫性和局限性萎缩,脑室扩大,显微镜检查可见在额叶及白质中心有大小不等的梗塞小软化灶,软化灶周围有胶质细胞增生,形成小囊或瘢痕及癫稀疏区。神经细胞变性及胶质细胞增生以血管周围最为明显,心及肾等脏器亦可见动脉硬化,其中以视网膜动脉硬化较为常见。
症状
精神障碍 |
意识模糊 |
痴呆 |
兰瑞 |
动脉粥样硬化 |
桥脑梗塞 |
硬化 |
医保范围
否
患病率
0.032%
易感人群
无特定的人群
传染性
无传染性
并发症
肺炎 |
治疗科室
内科 |
神经内科 |
治疗方式
心理治疗 |
药物治疗 |
手术治疗 |
治疗周期
7-14天
治愈率
76%
常用药物
氟哌啶醇片 |
奋乃静片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(2000——5000元)
医学检查
脑脊液钙调素 |
脑电图检查 |
脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 |
血液检查 |
磁共振血管造影 |
颅脑MRI检查 |
CT检查 |
建议食物
鸡心 |
芝麻 |
南瓜子仁 |
栗子(熟) |
饮食禁忌
啤酒 |
白酒 |
赤小豆 |
白扁豆 |
建议饮食
葱白粥 |
粟子粥 |
海带粳米粥 |
荷叶粳米粥 |
莲子红豆沙 |
红枣莲子羹 |
苹果萝卜羊肉粥 |
番茄苹果汁 |
建议药物
氢溴酸加兰他敏分散片 |
脑蛋白水解物注射液 |
奋乃静片 |
氟哌啶醇片 |
药物详细信息
大红鹰药业氟哌啶醇片(氟哌啶醇片) |
朝晖药业奋乃静片(奋乃静片) |
黄河药业奋乃静片(奋乃静片) |
彼迪药业奋乃静片(奋乃静片) |
博山制药奋乃静片(奋乃静片) |
黄河药业奋乃静片(奋乃静片) |
施维宝(氢溴酸加兰他敏分散片) |
江苏天士力奋乃静片(奋乃静片) |
哈药三精制药脑蛋白水解物注(脑蛋白水解物注射液) |
白敬宇制药奋乃静片(奋乃静片) |
沈阳一药奋乃静片(奋乃静片) |
丽珠制药脑蛋白水解物注射液(脑蛋白水解物注射液) |
脑蛋白水解物注射液(脑蛋白水解物注射液) |
开元制药脑蛋白水解物注射液(脑蛋白水解物注射液) |
恒和维康脑蛋白水解物注射液(脑蛋白水解物注射液) |
六合堂脑蛋白水解物注射液(脑蛋白水解物注射液) |
灵泰药业奋乃静片(奋乃静片) |
白云山医药奋乃静片(奋乃静片) |
迈特兴华奋乃静片(奋乃静片) |
天津力生制药奋乃静片(奋乃静片) |
北京中新制药奋乃静片(奋乃静片) |
常州四药奋乃静片(奋乃静片) |
山西康宝脑蛋白水解物注射液(脑蛋白水解物注射液) |