肠球菌肺炎

内科 呼吸内科 疾病百科

名称

肠球菌肺炎

描述

肠球菌肺炎系肠球菌(enterococcus)引起的急性肺化脓性炎症,在细菌性肺炎中占少数,多为院内感染,近年来逐渐受到人们注意及重视。

预防

早发现早诊断是本病防治的关键。有心血管、肺疾病、糖尿病、酗酒、肝硬化和免疫抑制者(如HIV感染、肾功能衰竭、器官移植患者等)可以注射肺炎疫苗。加强体育锻炼,增强体质,减少危险因素如吸烟、酗酒,提高自身的免疫力,是预防肺炎的有效途径。

病因

肠球菌原归属于链球菌科,链球菌属,又称为D群链球菌或粪链球菌,为革兰阳性菌,根据DNA同源性分析,现已将其另列一属即肠球菌属,主要包括粪肠球菌(E,faecaL,又称粪链球菌)和类粪肠球菌(E,faecium,又称尿链球菌),并以前者致病多见,肠球菌一般不溶血,肠球菌耐盐,耐热,能在含6%NaCl的培养基中生长,在62℃高温下也能生存30min,肠球菌为人类消化道正常菌群,口咽部也能培养到粪肠球菌,致病力弱,一般情况下不致病,但侵入人体组织内可引起相应感染,寄生于口咽部的肠球菌若被误吸入呼吸道,特别是鼻饲营养及机械通气等治疗时,则可能引起肠球菌肺炎,其中,粪肠球菌致病的机会显著高于类粪肠球菌,侵入性操作和广泛使用广谱抗生素与肠球菌的感染密切相关。
肠球菌以往被认为是低毒力的微生物,很少引起致命的感染,近十多年以来,肠球菌引起严重感染,并有较高病死率的报道不断增多,肠球菌感染的显著特点是院内感染的比例增加,尤多见于那些有基础疾病如大手术后,免疫抑制,器官移植及心,肺,肝,肾疾病的患者,以往肺外感染报道较多,但近几年来肺部感染发病率报道逐渐增多。

症状

休克
胸痛
血管内凝血
败血症
脓痰
菌血症
气急

医保范围

患病率

0.005%

易感人群

无特定人群

传染性

无传染性

并发症

败血症

治疗科室

内科
呼吸内科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

1-2个月

治愈率

60%

常用药物

乳酸左氧氟沙星片
阿奇霉素片

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(2000——5000元)

医学检查

痰液细菌培养
胸部平片
胸部透视
支气管肺泡灌洗术(BAL)
白细胞分类计数

建议食物

鸭翅
莲子
栗子(熟)
核桃

饮食禁忌

啤酒
黄酒
白酒
绿豆

建议饮食

淡菜荠菜汤
奶汤锅子鱼
薇菜烧猪肉
西式牛奶粥
花生牛奶炖银耳
核桃牛奶饮
清炒荷兰豆
荷兰豆炒甘笋

建议药物

阿奇霉素胶囊
阿奇霉素分散片
诺氟沙星胶囊
阿奇霉素片
乳酸左氧氟沙星片

药物详细信息

宜昌长江乳酸左氧氟沙星片(乳酸左氧氟沙星片)
希舒美(阿奇霉素片)
维宏(阿奇霉素片)
宜昌长江阿奇霉素分散片(阿奇霉素分散片)
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