by 名称
肠系膜静脉血栓形成
描述
肠系膜静脉血栓形成(mesentericvenousthrombosis，MVT)较肠系膜上动脉栓塞更少见，由于MVT的临床症状与体征无特异性，加上临床医师对本病常缺乏认识，故诊断十分困难，因此，MVT很难在术前确诊。
预防
针对MVT病因的继发因素(如：肝硬化并发门静脉高压症，腹腔脏器的感染，血液高凝状态等)进行有效的防治，避免疾病进一步发展而发生MVT。
病因
(一)发病原因
引起MVT的病因较为复杂，有学者将病因分为继发性与原发性两大类：
1.继发性因素 MVT常继发于以下疾病：
(1)肝硬化并发门静脉高压症：由于门静脉高压导致肠系膜静脉血流缓慢，故有时易发生血栓形成。
(2)腹腔脏器的感染：如急性阑尾炎，急性胰腺炎，小肠炎症性病变，脏器穿孔，腹部手术后败血症，腹腔脓肿或盆腔脓肿等，这些炎症性病变可直接影响肠系膜静脉血流或者系细菌毒素及其释放的凝血因子的作用而引起MVT。
(3)肠系膜静脉血流变化或血管损伤：包括腹部手术，腹部外伤和放射性损伤，有学者发现脾切除术后，门腔静脉分流术后均可诱发MVT，已证实部分病人脾切除术后有血小板增多现象从而增加了血液的凝固性因素，血液的黏稠度也增加。
(4)腹部闭合性损伤偶可损伤肠系膜静脉而发生MVT。
(5)血液高凝状态：有认为腹部恶性肿瘤如少数胰腺癌，结肠癌患者可伴有血液高凝状态，而易发生MVT，此外，长期服用避孕药也可引起MVT，其原因也与血流变化有关。
(6)其他少见的原因：包括充血性心力衰竭，真性红细胞增多症，心肌梗死和糖尿病等。
2.原发性因素 既往对无上述继发性因素的MVT患者称为原发性或特发性肠系膜血栓形成，但近年来的研究发现，约近半数的原发性或特发性MVT患者有周围静脉发生血栓性静脉炎的既往史或有血栓栓塞家族史，故认为MVT可能是血栓性静脉炎的一个特殊类型，此外，遗传性的高凝血状态如缺乏C蛋白，S蛋白或抗凝血酶原Ⅲ可解释许多原发或特发性病例，因此，对不明原因的MVT患者应行凝血及抗凝血因子的测定，以确定MVT的发生是否系遗传性或先天性凝血系统功能障碍所致。
(二)发病机制
多数MVT是发生在肠系膜上静脉所发出的分支内，一般不发生于主干内，而发生在肠系膜下静脉者仅为5%～6%，MVT发生后多为节段性小肠梗死，少数为全小肠受累，大肠因经肾静脉，脾静脉，奇静脉与体循环之间有侧支循环，故MVT发生后，大肠极少发生梗死，受累的肠段因血液循环受阻，肠黏膜表现为充血，水肿，出血及黏膜局灶性坏死，小肠壁增厚，肠腔内充满暗红色血液，受累肠段的肠系膜也明显增厚，呈橡胶样变，肠系膜小动脉常呈痉挛及血流缓慢表现但并无闭塞。
症状
| 恶心与呕吐 |
| 腹部不适 |
| 肠鸣 |
| 浅静脉有一发红… |
| 腹泻 |
| 静脉血栓 |
| 腹痛 |
| 恶心 |
| 腹膜炎 |
医保范围
否
患病率
0.008%
易感人群
无特定的人群
传染性
无传染性
并发症
| 肠瘘 |
治疗科室
| 内科 |
| 消化内科 |
治疗方式
| 康复治疗 |
| 支持性治疗 |
| 手术治疗 |
治疗周期
2-4月
治愈率
75%
常用药物
| 地奥司明片 |
| 脉络舒通颗粒 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000——10000元）
医学检查
| 腹部透视 |
| 血管造影 |
| 肠鸣音 |
| 腹部CT |
建议食物
| 鸭翅 |
| 莲子 |
| 栗子（熟） |
| 核桃 |
饮食禁忌
| 绿豆 |
| 黑豆 |
| 大豆 |
| 赤小豆 |
建议饮食
| 鸡蛋木耳粥 |
| 黑木耳芹菜粥 |
| 木耳红枣粥 |
建议药物
| 地奥司明片 |
| 多磺酸粘多糖乳膏 |
| 迈之灵片 |
| 菠萝蛋白酶肠溶片 |
| 甲磺酸二氢麦角碱缓释胶囊 |
| 复方七叶皂苷钠凝胶 |
| 曲克芦丁片 |
| 烟酸占替诺片 |
| 肝素钠乳膏 |
| 双嘧达莫片 |
| 抗栓胶囊 |
| 脉络舒通颗粒 |
药物详细信息
| 正大天晴制药地奥司明片(地奥司明片) |
| 鲁南厚普制药脉络舒通颗粒(脉络舒通颗粒) |
| 海普林(肝素钠乳膏) |
| 培磊能(甲磺酸二氢麦角碱缓释胶囊) |
| 长春海外制药抗栓胶囊(抗栓胶囊) |
| 喜辽妥(多磺酸粘多糖乳膏) |
| 石药唐威抗栓胶囊(抗栓胶囊) |
| 欧莱(复方七叶皂苷钠凝胶) |
| 康惠制药抗栓胶囊(抗栓胶囊) |
| 黄河中药抗栓胶囊(抗栓胶囊) |
| 联环药业曲克芦丁片(曲克芦丁片) |
| 德国礼达迈之灵片(迈之灵片) |
| 石药欧意双嘧达莫片(双嘧达莫片) |
| 山西云鹏制药双嘧达莫片(双嘧达莫片) |
| 亚宝药业双嘧达莫片(双嘧达莫片) |
| 哈尔滨大洋抗栓胶囊(抗栓胶囊) |
| 山西云鹏制药曲克芦丁片(曲克芦丁片) |
| 亚宝药业曲克芦丁片(曲克芦丁片) |
| 韩都药业抗栓胶囊(抗栓胶囊) |
| 马应龙药业地奥司明片(地奥司明片) |
| 瑞尔医药菠萝蛋白酶肠溶片(菠萝蛋白酶肠溶片) |
| 津华晖星曲克芦丁片(曲克芦丁片) |
| 皇象铁力蓝天烟酸占替诺片(烟酸占替诺片) |