名称
酒精所致精神障碍
描述
酒精是一种亲神经性物质,一次相对大量饮酒即可导致精神异常,如果长期饮用可以引起各种精神障碍,包括依赖,戒断综合征以及精神病性症状。除精神障碍之外,常出现躯体损害的症状和体征。人格不健全者更容易患精神障碍。而且某些人格障碍与特定的精神障碍有密切联系。
对于酒精所致精神障碍,尤其是慢性酒精中毒的治疗多采用综合性疗法,其基本步骤在世界大多数国家均较接近。戒洒是治疗能否成功的关键步骤。一般应让戒酒者在住院条件下接受治疗,以断绝酒的来源。临床上应根据病人酒依赖和中毒的严重程度灵活掌握戒酒的进度,轻者可尝试一次性戒断,而对酒依赖严重的病人应采用递减法逐渐戒酒,避免出现严重的戒断症状以致危及生命。
预防
健康教育
(1)加强卫生宣传,要文明饮酒,不劝酒,不酗酒,不空腹饮酒,不喝闷酒,避免以酒代药导致酒瘾。
(2)严格执行药政管理法,加强药品管理和处方监测,严格掌握成瘾药物的临床应用指征,严格执行未成年人法,控制未成年人饮酒。
(3)控制对成瘾药的非法需求,打击非法种植和贩运毒品,提倡生产低度酒,水果酒,减少生产烈性酒,打击非法造酒等。
(4)加强心理咨询和健康教育,重点加强对高危人群的宣传及管理。
病因
对酒精中毒先证者的研究发现,其他精神障碍常与酒精中毒共存,一些调查显示,近80%的酒中毒患者至少同时合并一种其他精神障碍,以抑郁,焦虑和反社会型人格障碍最为常见,酒中毒病人常有情绪低落和焦虑,或出现反社会性行为,相反,有抑郁焦虑或反社会型人格障碍的患者也常常大量饮酒,上述结果提示酒精所致精神障碍与其他精神障碍的关系难以确定,可能互为因果。
调查资料证实,酒中毒的家族聚集性非常明显,嗜酒者子女患酒中毒的风险率为正常对照组子女的3~4倍,双亲酒精中毒越严重,其子女患同病的风险性也越大,北欧国家双生子研究表明,单卵双生子慢性酒中毒的同病率为58%,而双卵双生子仅为28%左右,寄养子调查发现,酒中毒病人之子长大后患有同病者占22%~28%,是同为寄养他处的非酒中毒子女的3~4倍,此外,神经心理学家研究结果提示,嗜酒者的儿子多具有特征性的神经心理缺陷,如冲动性,过于自信,活动过多以及对伤害的回避能力差等,这些特点受到遗传影响,使得嗜酒者的儿子易发展为酒中毒。
既往研究提示社会,家庭以及经济方面的种种问题与酒精引起的精神障碍关系密切,不少患者病前都曾企图通过饮酒来缓解应激造成的紧张和焦虑,从而促进饮酒行为不断强化。社会文化因素与酒精所致精神障碍的发生有关,北美和大部分欧洲国家慢性酒中毒的患病率远高于中国,日本和以色列等国家,在我国,慢性酒中毒高发的许多少数民族地区,也有其特有的饮酒文化与习俗,据调查,长期生活于寒冷和潮湿地区的人群以及从事重体力劳动者中慢性酒中毒的患病率也较高,另外,酒产量剧增以及相应的酒宣传亦是不可忽视的社会因素。
症状
酒精依赖 |
酒精性幻觉症 |
复杂性醉酒 |
酒精中毒性幻觉症 |
病理性醉酒 |
狂笑 |
被害妄想 |
精神运动性兴奋 |
医保范围
否
患病率
0.05%
易感人群
无特定人群
传染性
无传染性
并发症
精神分裂症 |
治疗科室
精神科 |
治疗方式
药物治疗 |
心理治疗 |
支持治疗 |
治疗周期
7天
治愈率
48%
常用药物
注射用盐酸硫必利 |
盐酸硫必利注射液 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)
医学检查
神经系统检查 |
脑电图检查 |
建议食物
鸡心 |
鸡肝 |
南瓜子仁 |
栗子(熟) |
饮食禁忌
啤酒 |
白酒 |
赤小豆 |
白扁豆 |
建议饮食
香蕉葡萄粥 |
胡萝卜香蕉汁 |
胡萝卜苹果汁 |
苹果沙拉 |
清茶豆腐羹 |
萝卜豆腐汤 |
番茄草莓汁 |
草莓柠檬汁 |
建议药物
盐酸硫必利注射液 |
注射用盐酸硫必利 |
盐酸硫必利氯化钠注射液 |
药物详细信息
尚岩(注射用盐酸硫必利) |
山西普德注射用盐酸硫必利(注射用盐酸硫必利) |
罗逸(注射用盐酸硫必利) |
山东方明盐酸硫必利注射液(盐酸硫必利注射液) |
迪乐士丁(盐酸硫必利氯化钠注射液) |
维奇(盐酸硫必利注射液) |