名称
小儿单房性骨囊肿
描述
单房性骨囊肿(solitarybonecyst)并不少见,囊内为一单腔,里面衬以薄膜并含草黄色液体,本病发生在小儿和少年生长期,男性较多。骨囊肿常位于肱骨和股骨上干骺端,囊壁多因外伤甚至病理骨折后意外发现,或股骨上端病变常因步态异常引起注意。最初病变源于邻近骺板的干骺端,随生长而远离骺板。肱骨上端占50%,其次为股骨上下端和胫腓骨近端,偶见于跟骨、掌骨和髂骨。最近也有发生在骨骺部的报告,本病预后较好。
预防
病因不明,参照一般肿瘤的预防方法,了解肿瘤的危险因素,制定相应的防治策略可降低肿瘤的危险,预防肿瘤的发生有2个基本线索,即使肿瘤在体内已经开始形成,它们也可帮助机体提高抵抗力,这些策略如下所述:
1、避免有害物质侵袭(促癌因素) 就是能够帮助我们避免或尽可能少接触有害物质。
肿瘤发生的一些相关因素在发病前进行预防,很多癌症在它们形成以前是能够预防的,1988年美国的一份报告详细比较了国际上恶性肿瘤相关情况,提出许多已知的恶性肿瘤其外部因素原则上是可以预防的,即大约80%的恶性肿瘤是可以通过简单的生活方式改变而预防,继续追溯,1969年Higginson医生所作的研究总结出90%的恶性肿瘤是由环境因素造成的,“环境因素”,“生活方式”即是指我们呼吸的空气,喝的水,选择制作的食品,活动的习惯和社会关系等。
2、提高机体抵御肿瘤的免疫力,能够帮助提高和加强机体免疫系统与肿瘤斗争。
我们目前所面临的肿瘤防治工作重点应首先关注和改善那些与我们生活密切相关的因素,例如戒烟,合理饮食,有规律锻炼和减少体重,任何人只要遵守这些简单,合理的生活方式常识就能减少患癌的机会。
提高免疫系统功能最重要的是:饮食,锻炼和控制烦恼,健康的生活方式选择可帮助我们远离癌症,保持良好的情绪状态和适宜的体育锻炼可以使身体的免疫系统处于最佳状态,对预防肿瘤和预防其他疾病的发生同样有好处,另外有研究显示适当活动不仅增强人体免疫系统,而且通过增加人体肠道系统蠕动而降低结肠癌的发病率,在这里我们主要认识饮食在预防肿瘤发生方面的一些问题。
人类流行病学和动物实验研究显示维生素A对降低患癌的危险性起着重要的作用,维生素A支持正常的黏膜和视觉,它直接或间接参与身体大多数组织功能,维生素A存在于动物组织中如肝脏,全蛋和全牛奶,植物中是以β-胡萝卜素和类胡萝卜素形式存在,在人体内能转化为维生素A,维生素A的过度摄入可以造成机体的不良反应而β-胡萝卜素和类胡萝卜素则无此现象,血中低维生素A含量增加患恶性肿瘤的危险性,研究表明那些血中低水平维生素A摄入的人增加患肺癌的可能,而对于吸烟者血中低水平的维生素A摄入者有加倍患肺癌的可能,维生素A及其混合物可以帮助清除体内的自由基(自由基可以引起遗传物质的损害),其次能够刺激免疫系统和帮助体内分化细胞,发展成有序的组织(而肿瘤的特征是无序的),一些理论认为维生素A能够帮助早期受到致癌物质侵袭发生变异的细胞逆转过来而成为正常生长的细胞。
病因
发病原因:
真正病因不详,似与骨骼生长旺盛期干骺端发生局限性骨化不良有关,有作者提出干骺端松质骨内或髓腔内出血是产生单发囊肿的成因;另外还有一种理论是囊肿壁系多种原始中胚层成分,因而认为囊肿源于发育障碍的肿瘤组织;或谓生长迅速的松质骨就可产生骨囊肿,有的作者认为,骨囊肿是部分骺板遭机械外力损害发生细胞间液循环阻断的结果。
发病机制:
囊壁如蛋壳的厚度,因囊内的液体使囊的外观呈蓝色,切开囊壁,流出草黄色液体,若近期发生过病理骨折,其中液体可为血性,除反复发生骨折的病例囊腔内有纤维间隔外,一般均为单房,囊壁内有骨嵴,腔内衬托一层1mm左右的结缔组织膜,颜色呈红棕色。
病理学上无特异性,纤维膜为结缔组织,含巨细胞,吞噬细胞,含铁血黄素棕色颗粒和黄色瘤细胞,还可见到囊壁骨折后形成的反应性新骨。
症状
骨增粗 |
骨皮质变薄 |
骨囊肿 |
医保范围
否
患病率
0.002%
易感人群
儿童
传染性
无传染性
并发症
步态异常 |
治疗科室
儿科 |
小儿外科 |
治疗方式
手术治疗 |
支持治疗 |
康复治疗 |
治疗周期
1-3个月
治愈率
85%
常用药物
注射用氨磷汀 |
强力康颗粒 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——6000元)
医学检查
四肢的骨和关节平片 |
建议食物
乌龟 |
鸡蛋 |
腰果 |
栗子(鲜) |
饮食禁忌
螃蟹 |
蛤蜊 |
猪肚 |
羊肉(肥瘦) |
建议饮食
素炒小白菜 |
炝菜花 |
海参炖鲍鱼 |
冬笋海参羹 |
海参汤 |
海参粥 |
百合炒芦笋 |
芦笋汁 |
建议药物
顺铂注射液 |
注射用氨磷汀 |
阿司待因片 |
强力康颗粒 |
药物详细信息
阿米福汀(注射用氨磷汀) |
长星强力康颗粒(强力康颗粒) |
修正药业强力康颗粒(强力康颗粒) |
金泉宝山强力康颗粒(强力康颗粒) |
开封明仁注射用氨磷汀(注射用氨磷汀) |
云南生物谷顺铂注射液(顺铂注射液) |
云南植物药业顺铂注射液(顺铂注射液) |
诺欣(顺铂注射液) |
南京制药顺铂注射液(顺铂注射液) |
天地达(注射用氨磷汀) |
安福定(注射用氨磷汀) |
云南植物药业顺铂注射液(顺铂注射液) |
云南生物谷顺铂注射液(顺铂注射液) |
长春天诚强力康颗粒(强力康颗粒) |
赫士睿顺铂注射液(顺铂注射液) |
联佳(阿司待因片) |
采福(注射用氨磷汀) |
赫士睿顺铂注射液(顺铂注射液) |
诺欣(顺铂注射液) |
诺欣(顺铂注射液) |
通化茂祥强力康颗粒(强力康颗粒) |
天地达(注射用氨磷汀) |