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甲状腺功能减退伴发的精神障碍
描述
甲状腺功能减退是由于甲状腺素不足或缺乏引起的全身性疾病，精神障碍是甲状腺功能减退的常见征象，随发病的年龄不同，临床上一般分为三种类型：克汀病(呆小病)，幼年粘液水肿、成人甲状腺功能减退症。本病的病因尚不清楚，有自体免疫学说，脑循环障碍说，发育缺陷说等三种学说。
1、自体免疫学说：在克汀病人的血液中被证明有高效价甲状腺抗体;甲状腺功能减退起免疫作用的主要是淋巴细胞，提示B淋巴细胞和T淋巴细胞系统其抗原抗体产生异常。
2、脑循环障碍说：据研究，在甲状腺素不足或缺乏时代谢发生障碍，使脑血流量减少，血管阻力增大，因而氧耗量和葡萄糖耗量都减少，导致脑缺氧和糖代谢障碍，脑水肿可能与精神活动减退有关;心脏和其他器官也出现低氧血症。
3、发育缺陷说：有研究发现，患者脑的蛋白合成和脂肪合成都有异常，并有细胞发育不良和髓鞘形成的缺陷。
预防
(一)甲减的病因预防：
1 呆小症的病因预防
地方性的呆小症，胚胎时期孕妇缺碘是发病的关键，散发性的呆小症，多由孕妇患的某些自身免疫性甲状腺疾病引起，明确病因进行预防，母体妊娠期服用抗甲状腺药物尽量避免剂量过大，用时加用小剂量干甲状腺制剂， 避免其他致甲状腺肿的药物
2 成人甲状腺功能减退的预防
及时治疗容易引起甲减的甲状腺疾病，防止手手术治疗甲状腺疾病或放射性131碘治疗甲亢引起的甲减。
(二)积极防止甲减病情恶化
早期诊断.早期及时有效的治疗.是防止甲减病情恶化的关键，早期采用中医药治疗，有效的预防并发症的发生，注意生活调理避免加重病情因素的刺激。
(三)防止甲减愈后复发
甲减病愈后机体尚处于调理阴阳，以“平”为期的阶段，此时的饮食精神药膳锻炼药物等综合调理.增强体质提高御病能力，是病后防止复发的重要措施。
病因
本病的病因可为原发性和继发性。原发占90%
1.甲亢治疗后或手术切除术导致甲状腺组织结构被破坏，使得甲状腺素合成分泌不足导致
2.甲状腺炎症
3.应用甲状腺药物过量一直甲状腺素合成
4.遗传缺陷引起甲状腺素合成酶系统功能失常
发病机制
有自体免疫学说 脑循环障碍说，发育缺陷说等三种学说。
1、自体免疫学说：在克汀病人的血液中被证明有高效价甲状腺抗体;甲状腺功能减退起免疫作用的主要是淋巴细胞，提示B淋巴细胞和T淋巴细胞系统其抗原抗体产生异常。
2、脑循环障碍说：据研究，在甲状腺素不足或缺乏时代谢发生障碍，使脑血流量减少，血管阻力增大，因而氧耗量和葡萄糖耗量都减少，导致脑缺氧和糖代谢障碍，脑水肿可能与精神活动减退有关;心脏和其他器官也出现低氧血症。
3、发育缺陷说：有研究发现，患者脑的蛋白合成和脂成都有异常，并有细胞肪合发育不良和髓鞘形成的缺陷。
症状
| 猜疑 |
| 视野缩小 |
| 驻站医 |
| 嗜睡 |
| 精神障碍 |
| “淡漠型”甲亢 |
| 无目的咀嚼舐唇 |
| 构音障碍 |
| 多疑 |
医保范围
否
患病率
0.005%
易感人群
无特定人群
传染性
无传染性
并发症
| 甲状腺功能减退症 |
治疗科室
| 内科 |
| 内分泌科 |
治疗方式
| 病因治疗 |
| 药物治疗 |
| 心理治疗 |
治疗周期
3-6个月
治愈率
70%
常用药物
| 氟哌啶醇片 |
| 奋乃静片 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000–15000）
医学检查
| 血清总甲状腺素（TT4） |
| 多普勒超声心动图 |
| 甲状腺摄131碘试验 |
| 心电图 |
| 葡萄糖耐量试验 |
| 脑电图检查 |
| 基础代谢 |
建议食物
| 鸡心 |
| 鸡肝 |
| 南瓜子仁 |
| 栗子（熟） |
饮食禁忌
| 啤酒 |
| 白酒 |
| 赤小豆 |
| 白扁豆 |
建议饮食
| 香蕉葡萄粥 |
| 胡萝卜香蕉汁 |
| 香蕉葡萄干牛奶 |
| 苹果派 |
| 苹果沙拉 |
| 养颜橘子饮 |
| 番茄橘子汁 |
| 小白菜馅包子 |
建议药物
| 氢溴酸加兰他敏分散片 |
| 氟哌啶醇注射液 |
| 脑蛋白水解物注射液 |
| 氟哌啶醇片 |
| 奋乃静片 |
药物详细信息
| 宁波大红鹰氟哌啶醇片(氟哌啶醇片) |
| 光辉奋乃静片(奋乃静片) |
| 南京白敬宇奋乃静片(奋乃静片) |
| 宁新宝奋乃静片(奋乃静片) |
| 广东彼迪奋乃静片(奋乃静片) |
| 山东博山奋乃静片(奋乃静片) |
| 宁新宝奋乃静片(奋乃静片) |
| 湖南洞庭氟哌啶醇注射液(氟哌啶醇注射液) |
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| 吉林恒和维康脑蛋白水解物注(脑蛋白水解物注射液) |
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