名称
代谢性白内障
描述
代谢性白内障与晶状体的代谢有关,由于血糖增加,晶状体的葡萄糖含量增加,致其醛糖还原梅活性增加,葡萄糖被转化为山梨梅,山梨醇在晶状体内堆积,使渗透压增加,晶状体吸收水分,形成纤维肿胀和变性最后产生混浊。
预防
于发生较早,进展较快,容易成熟的老年性白内障要检查是否患有糖尿病。对患有糖尿病的患者施行白内障手术时,一定要控制血糖,术后积极预防感染和出血。
病因
导致的血糖升高。糖尿病性白内障发生机制尚无最后定论,但实验性糖尿病性白内障动物模型进行深入研究发现,晶状体内存在糖代谢紊乱,是白内障形成的重要生化和病理基础,晶状体通过4个代谢通路利用葡萄糖,其中3个通路(糖酵解,戊糖支路,三羧酸循环)取决于由葡萄糖向6-磷酸葡萄糖转化的速度,由己糖激酶(hexokinase)催化,作为补充代谢通路,在醛糖还原酶(aldose reductase)催化下,使葡萄糖转化成山梨醇(sorbitol),山梨醇在多元醇脱氢酶(Polyol dehydrogenase)的催化下,进一步生成果糖(fructose),在正常情况下,由于己糖激酶较醛糖还原酶有较高的活性,山梨醇通路几乎不发挥作用,而在糖尿病患者,血糖水平增高,可以通过房水迅速扩散到晶状体内,使己糖激酶活性达到饱和,并激活醛糖还原酶,过多的葡萄糖则通过山梨醇通路转化成山梨醇和果糖,这类糖醇一旦在晶状体内产生,便不易通过囊膜渗出,从而造成山梨醇在晶状体内积聚,增加了晶状体的渗透压,过多水分进入晶状体以维持渗透压的平衡,结果形成囊泡,水隙和板层分离等一系列病理改变,这一过程如进一步加重,则个别晶状体纤维破裂,钠离子释放进入晶状体,引起进一步吸水,同时,晶状体内成分外漏,使钾,谷胱甘肽,氨基酸和小分子蛋白部分丧失,依次产生晶状体皮质和核的混浊。
症状
衣玉品 |
晶状体膨胀增大 |
瞳孔变白 |
晶状体混浊 |
眼裂歪斜 |
医保范围
否
患病率
0.3%-0.5%
易感人群
无特定人群
传染性
无传染性
并发症
视网膜病变 |
虹膜新生血管 |
慢性进行性眼外肌麻痹 |
治疗科室
内科 |
内分泌科 |
治疗方式
药物治疗 |
手术治疗 |
持性治疗 |
治疗周期
10-21天
治愈率
50–70%
常用药物
吡诺克辛钠滴眼液 |
牛磺酸滴眼液 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(500——4500元)
医学检查
视野检查 |
视力 |
裂隙灯 |
血液生化六项检查 |
建议食物
鸡蛋 |
鸭翅 |
莲子 |
黑芝麻 |
饮食禁忌
白砂糖 |
鸡蛋黄 |
绿豆 |
黑豆 |
建议饮食
黑芝麻粥 |
黑芝麻红枣粥 |
山药炖猪蹄 |
猪蹄粥 |
绿豆银耳杂果羹 |
百合莲子绿豆粥 |
木瓜胡萝卜玉米粥 |
胡萝卜荸荠汤 |
建议药物
吡诺克辛钠滴眼液 |
牛磺酸滴眼液 |
药物详细信息
武汉五景吡诺克辛钠滴眼液(吡诺克辛钠滴眼液) |
武汉五景牛磺酸滴眼液(牛磺酸滴眼液) |
长春长庆牛磺酸滴眼液(牛磺酸滴眼液) |
湖北远大天天明吡诺克辛钠滴(吡诺克辛钠滴眼液) |
杭州易舒特牛磺酸滴眼液(牛磺酸滴眼液) |
湖北远大天天明牛磺酸滴眼液(牛磺酸滴眼液) |
黑龙江天龙牛磺酸滴眼液(牛磺酸滴眼液) |
润舒牛磺酸滴眼液(牛磺酸滴眼液) |
沈阳兴齐眼药牛磺酸滴眼液(牛磺酸滴眼液) |
湖北远大天天明牛磺酸滴眼液(牛磺酸滴眼液) |
长春迪瑞牛磺酸滴眼液(牛磺酸滴眼液) |
河北医大制药吡诺克辛钠滴眼(吡诺克辛钠滴眼液) |
河北医大制药牛磺酸滴眼液(牛磺酸滴眼液) |
沈阳圣元牛磺酸滴眼液(牛磺酸滴眼液) |
湖北中佳牛磺酸滴眼液(牛磺酸滴眼液) |
湖北中佳吡诺克辛钠滴眼液(吡诺克辛钠滴眼液) |
江西珍视明牛磺酸滴眼液(牛磺酸滴眼液) |
湖北远大天天明吡诺克辛钠滴(吡诺克辛钠滴眼液) |
辰欣牛磺酸滴眼液(牛磺酸滴眼液) |
江苏远恒牛磺酸滴眼液(牛磺酸滴眼液) |
石家庄格瑞牛磺酸滴眼液(牛磺酸滴眼液) |
宁夏康亚牛磺酸滴眼液(牛磺酸滴眼液) |
湖北远大天天明牛磺酸滴眼液(牛磺酸滴眼液) |