单纯性寰枢椎脱位

外科 疾病百科 骨外科

名称

单纯性寰枢椎脱位

描述

单纯性寰枢椎脱位属于旋转半脱位,曾先后为Coutts(1908,1934)和Fielding(1977)等所描述。其实质是第1颈椎的侧块在第2颈椎侧块上方发生位移;从动态上观察,表现为第1颈椎围绕第2颈椎的齿突呈分离旋转半脱位。单纯性寰枢椎脱位在临床上大多无明显症状,因而易被忽视而漏诊。

预防

本病是由于外伤直接作用于颈椎造成,如踢打、坠落、钝器击打颈椎直接引起。故注意保持生活习惯,对于高危工作者,如建筑工人、采矿工人容易造成损伤,在工作过程中应注意保护自己。遇事注意冷静,避免情绪激动产生冲突导致本病。其次早期发现、早期诊断、早期治疗对间接预防本病也具有重要意义。

病因

(一)发病原因
当外力造成寰椎横韧带断裂时,易引起寰椎向前滑出脱位。
(二)发病机制
1.外伤型:凡作用于头颈后部的外力均有可能致寰椎横韧带断裂而引起寰椎向前滑出的前脱位,包括重手法推拿时用力过猛,其中以屈曲型损伤为多见,如其移位程度超过椎管之有效间隙时,则可造成高位颈髓损伤,严重者多死于现场或搬运途中,一般来说,横韧带断裂所引起寰椎脱位时的颈髓损伤,较之齿状突骨折者为重,死亡率高。
2.病理性:亦非少见,尤其是儿童,主因咽后部慢性炎症造成局部肌肉,韧带及关节囊的水肿,松弛及局部骨质脱钙而引起横韧带的松动,撕脱,并逐渐引起寰椎向前脱位,因其发生过程缓慢,神经症状一般较轻;但如附加外伤因素,则易招致意外,此外侵及颈段的类风湿性关节炎患者,亦有20%左右病例可能出现此种后果,因齿状突畸形亦易引起寰枢脱位,常见的畸形见,在同样外伤情况下,其更易引起脱位。

症状

吞咽困难
颈部不稳感
头颈部活动受限

医保范围

患病率

0.01%

易感人群

无特定的人群

传染性

无传染性

并发症

瘫痪

治疗科室

外科
骨外科

治疗方式

支持性治疗
康复治疗

治疗周期

1-3周

治愈率

80%

常用药物

骨刺片
氨糖美辛肠溶片

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——20000元)

医学检查

脊柱MRI检查
脊椎平片
颈椎CT检查
脊柱检查

建议食物

蜂蜜
鸭翅
莲子
核桃

饮食禁忌

白砂糖
啤酒
白酒
绿豆

建议饮食

赤小豆粥
赤小豆山药粥
猪蹄当归粥
当归羊肉羹
当归粥

建议药物

根痛平片
骨刺片
骨刺胶囊
抑眩宁胶囊
颈康胶囊
舒筋通络颗粒
氨糖美辛肠溶片
复方七叶皂苷钠凝胶
骨筋丸胶囊
颈痛片
抗骨增生片
藤黄健骨胶囊
灵仙跌打片
抗骨质增生丸
腰息痛胶囊
颈痛灵药酒
附桂骨痛颗粒

药物详细信息

广仁骨刺片(骨刺片)
海力生氨糖美辛肠溶片(氨糖美辛肠溶片)
仁和抗骨质增生丸(抗骨质增生丸)
承德天原药业腰息痛胶囊(腰息痛胶囊)
闽海抗骨增生片(抗骨增生片)
久智藤黄健骨胶囊(藤黄健骨胶囊)
卫力骨筋丸胶囊(骨筋丸胶囊)
广东康奇力腰息痛胶囊(腰息痛胶囊)
江西新赣江腰息痛胶囊(腰息痛胶囊)
陕西康惠骨刺胶囊(骨刺胶囊)
宝芝林附桂骨痛颗粒(附桂骨痛颗粒)
景可爽舒筋通络颗粒(舒筋通络颗粒)
茎锥附桂骨痛颗粒(附桂骨痛颗粒)
吉林吉尔吉颈康胶囊(颈康胶囊)
陕西白云灵仙跌打片(灵仙跌打片)
双鼎抑眩宁胶囊(抑眩宁胶囊)
欧莱(复方七叶皂苷钠凝胶)
海口制药根痛平片(根痛平片)
明仁颈痛片(颈痛片)
万通颈痛灵药酒(颈痛灵药酒)
吉林吉春抗骨增生片(抗骨增生片)
吉林省松辽制药抗骨增生片(抗骨增生片)
吉林一正抗骨增生片(抗骨增生片)