名称
小儿后颅窝型脑积水综合征
描述
后颅窝型脑积水综合征即非交通性脑积水,为后颅凹先天畸形,主要为脑脊液储积至第四脑室囊肿,而发生神经损害症状。又称Dandy-Walker综合征、Luschka-Magendie孔(第四脑室孔)闭锁综合征,第四脑室侧孔、中孔闭锁综合征等。
预防
本病征是一种病因未明的先天畸形疾病,是胚胎早期发育障碍所致,预防措施参照其他出生缺陷性疾病。预防应从孕前贯穿至产前:
婚前体检在预防出生缺陷中起到积极的作用,作用大小取决于检查项目和内容,主要包括血清学检查(如乙肝病毒、梅毒螺旋体、艾滋病病毒)、生殖系统检查(如筛查宫颈炎症)、普通体检(如血压、心电图)以及询问疾病家族史、个人既往病史等,做好遗传病咨询工作。
孕妇尽可能避免危害因素,包括远离烟雾、酒精、药物、辐射、农药、噪音、挥发性有害气体、有毒有害重金属等。在妊娠期产前保健的过程中需要进行系统的出生缺陷筛查,包括定期的超声检查、血清学筛查等,必要时还要进行染色体检查。
一旦出现异常结果,需要明确是否要终止妊娠;胎儿在宫内的安危;出生后是否存在后遗症,是否可治疗,预后如何等等。采取切实可行的诊治措施。
病因
(一)发病原因
本病征是后颅窝的一种先天畸形,病因未明,是胚胎早期的发育障碍,其主要病变是第四脑室Magendie孔与Luschka孔阻塞,也可见于先天性脑积水,脑室内或外储积脑脊液。
(二)发病机制
由于第四脑室内的脑脊液储积而发生第四脑室囊包状扩大;小脑蚓部发育不全,后蚓部缺损,由扩大的第四脑室将前蚓部和小脑半球分别推向前方和侧方;小脑幕及横突向上移位,引起高位窦汇和颅后窝扩大。
本病征的病理特点是:
①第四脑室囊性扩张;
②小脑蚓部发育不全或不发育;
③有先天或以后起始的脑积水。
症状
脑积水 |
头痛并呕吐 |
头颅增大 |
智力减低 |
颅内压增高 |
眼球震颤 |
医保范围
否
患病率
0.002%
易感人群
幼儿
传染性
无传染性
并发症
脊髓空洞症 |
治疗科室
儿科 |
儿科综合 |
治疗方式
手术治疗 |
药物治疗 |
康复治疗 |
治疗周期
1-3个月
治愈率
40%
常用药物
注射用七叶皂苷钠 |
七叶皂苷钠片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 8000元)
医学检查
颅脑CT检查 |
CT检查 |
颅脑MRI检查 |
血常规 |
头颅正侧位片 |
国际标准智力测试 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
甘油氯化钠注射液 |
七叶皂苷钠片 |
注射用七叶皂苷钠 |
药物详细信息
麦通纳(注射用七叶皂苷钠) |
欧开(七叶皂苷钠片) |
江门生物药业注射用七叶皂苷(注射用七叶皂苷钠) |
一格制药注射用七叶皂苷钠(注射用七叶皂苷钠) |
科伦药业甘油氯化钠注射液(甘油氯化钠注射液) |
安徽双鹤甘油氯化钠注射液(甘油氯化钠注射液) |
爱民注射用七叶皂苷钠(注射用七叶皂苷钠) |
长征富民金山甘油氯化钠注射(甘油氯化钠注射液) |
华鲁甘油氯化钠注射液(甘油氯化钠注射液) |
辰欣药业甘油氯化钠注射液(甘油氯化钠注射液) |
南大药业注射用七叶皂苷钠(注射用七叶皂苷钠) |
天方华中药业甘油氯化钠注射(甘油氯化钠注射液) |
都邦药业甘油氯化钠注射液(甘油氯化钠注射液) |
杭州民生药业甘油氯化钠注射(甘油氯化钠注射液) |
迪龙制药注射用七叶皂苷钠(注射用七叶皂苷钠) |
丰原涂山甘油氯化钠注射液(甘油氯化钠注射液) |
科宝制药注射用七叶皂苷钠(注射用七叶皂苷钠) |
长联来福注射用七叶皂苷钠(注射用七叶皂苷钠) |
长联来福注射用七叶皂苷钠(注射用七叶皂苷钠) |
闽东力捷迅注射用七叶皂苷钠(注射用七叶皂苷钠) |
金远药业注射用七叶皂苷钠(注射用七叶皂苷钠) |
普生制药注射用七叶皂苷钠(注射用七叶皂苷钠) |
齐都药业甘油氯化钠注射液(甘油氯化钠注射液) |