小儿急性肠系膜淋巴结炎

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名称

小儿急性肠系膜淋巴结炎

描述

急性肠系膜淋巴结炎(acutemesentericlymphadenitis)为小儿腹痛的常见病因之一,临床上易与急性阑尾炎相混淆,多见于7岁以下的小儿,多属病毒感染,好发于冬春季节,常在急性上呼吸道感染病程中并发,或继发于肠道炎症之后,典型症状为发热,腹痛、呕吐,有时伴腹泻或便秘,急性肠系膜淋巴结炎又称急性非特异性肠系膜淋巴结炎(acutenonspecificmesentericlymphadenitis),由Brenneman(1921)首先提出,一般病例药物治疗有效,少数肠系膜淋巴结炎化脓后形成脓肿,则需外科治疗。
 

预防

1.肠系膜淋巴结炎多属病毒感染,常在急性上呼吸道感染病程中并发,或继发于肠道炎症之后,因此平时注意预防感冒发热和注意饮食规律。
2.增强体质,提高自身免疫力:注意劳逸结合,多参加体育锻炼,多进食富含维生素的新鲜蔬果。肠系膜淋巴结炎多属病毒感染,常在急性上呼吸道感染病程中并发,或继发于肠道炎症之后。因此平时注意预防感冒发热和注意饮食规律。

病因

由于远端回肠的淋巴引流十分丰富,回肠,大肠区淋巴结多,上呼吸道感染或肠道感染后,病毒,细菌及其毒素沿血循环到达该区淋巴结,引起肠系膜淋巴结炎,病毒感染者表现为肠系膜淋巴结增生,水肿,充血,但培养为阴性。
沙门菌感染引起的肠系膜淋巴结炎不同于病毒性淋巴结炎,细菌侵及的淋巴结多表现为淋巴结内急性炎症反应,出血及坏死,淋巴结内可分离出沙门菌。
发病机制
小儿肠系膜淋巴结沿肠系膜动脉及其动脉弓分布,十分丰富,回肠末端和回盲部尤著,小肠内容物常因回盲瓣的作用,在回肠末端停留,故肠内细菌及病毒产物易在该处吸收。

症状

下腹部反跳痛
咽痛
腹痛伴腹泻
腹肌紧张
便秘
右下腹痛
代超
颈部淋巴结肿大

医保范围

患病率

15%

易感人群

儿童

传染性

无传染性

并发症

肠梗阻

治疗科室

儿科
儿科综合

治疗方式

药物治疗
康复治疗

治疗周期

7-14天

治愈率

92%

常用药物

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——5000元)

医学检查

血常规
腹部平片
腹部MRI检查
腹部CT

建议食物

蜂蜜
鸭蛋
鸡蛋
鸽蛋

饮食禁忌

白砂糖
花生(炒)
白扁豆
螃蟹

建议饮食

菊花核桃粥
木耳核桃炖豆腐
核桃芝麻百合粥
核桃熘豆腐
核桃虾仁粥
百合绿豆沙羹
首乌百合粥
百合粥

建议药物

药物详细信息