名称
小儿急性肠系膜淋巴结炎
描述
急性肠系膜淋巴结炎(acutemesentericlymphadenitis)为小儿腹痛的常见病因之一,临床上易与急性阑尾炎相混淆,多见于7岁以下的小儿,多属病毒感染,好发于冬春季节,常在急性上呼吸道感染病程中并发,或继发于肠道炎症之后,典型症状为发热,腹痛、呕吐,有时伴腹泻或便秘,急性肠系膜淋巴结炎又称急性非特异性肠系膜淋巴结炎(acutenonspecificmesentericlymphadenitis),由Brenneman(1921)首先提出,一般病例药物治疗有效,少数肠系膜淋巴结炎化脓后形成脓肿,则需外科治疗。
预防
1.肠系膜淋巴结炎多属病毒感染,常在急性上呼吸道感染病程中并发,或继发于肠道炎症之后,因此平时注意预防感冒发热和注意饮食规律。
2.增强体质,提高自身免疫力:注意劳逸结合,多参加体育锻炼,多进食富含维生素的新鲜蔬果。肠系膜淋巴结炎多属病毒感染,常在急性上呼吸道感染病程中并发,或继发于肠道炎症之后。因此平时注意预防感冒发热和注意饮食规律。
病因
由于远端回肠的淋巴引流十分丰富,回肠,大肠区淋巴结多,上呼吸道感染或肠道感染后,病毒,细菌及其毒素沿血循环到达该区淋巴结,引起肠系膜淋巴结炎,病毒感染者表现为肠系膜淋巴结增生,水肿,充血,但培养为阴性。
沙门菌感染引起的肠系膜淋巴结炎不同于病毒性淋巴结炎,细菌侵及的淋巴结多表现为淋巴结内急性炎症反应,出血及坏死,淋巴结内可分离出沙门菌。
发病机制
小儿肠系膜淋巴结沿肠系膜动脉及其动脉弓分布,十分丰富,回肠末端和回盲部尤著,小肠内容物常因回盲瓣的作用,在回肠末端停留,故肠内细菌及病毒产物易在该处吸收。
症状
下腹部反跳痛 |
咽痛 |
腹痛伴腹泻 |
腹肌紧张 |
便秘 |
右下腹痛 |
代超 |
颈部淋巴结肿大 |
医保范围
否
患病率
15%
易感人群
儿童
传染性
无传染性
并发症
肠梗阻 |
治疗科室
儿科 |
儿科综合 |
治疗方式
药物治疗 |
康复治疗 |
治疗周期
7-14天
治愈率
92%
常用药物
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——5000元)
医学检查
血常规 |
腹部平片 |
腹部MRI检查 |
腹部CT |
建议食物
蜂蜜 |
鸭蛋 |
鸡蛋 |
鸽蛋 |
饮食禁忌
白砂糖 |
花生(炒) |
白扁豆 |
螃蟹 |
建议饮食
菊花核桃粥 |
木耳核桃炖豆腐 |
核桃芝麻百合粥 |
核桃熘豆腐 |
核桃虾仁粥 |
百合绿豆沙羹 |
首乌百合粥 |
百合粥 |