by 名称
小儿急性化脓性关节炎
描述
急性化脓性关节炎(acutesuppurativearthritis)多见于膝，髋、肩、肘诸关节，发生于婴幼儿者往往与干骺端的骨髓炎有密切关系，但亦有不少病例是通过血运侵入关节滑膜而引起的，最后也可破坏骨骺而继发骨髓炎。
预防
积极防治感染性疾病，加强护理，增强体质，多在户外活动，防止外伤等等。
病因
(一)发病原因
本症常并发于金黄色葡萄球菌的菌血症或败血症，常见的病原菌是金黄色葡萄球菌，偶尔也可找到链球菌，大肠埃希杆菌，肺炎双球菌或脑膜炎双球菌，败血症病儿做股静脉穿刺时应特别小心，以免误入髋关节，细菌侵入关节的途径有三：
1.血源性 从远离发病关节的感染病灶如疖肿，擦破伤感染，上呼吸道感染或中耳炎等，细菌侵入血流，又在滑膜处停留致病。
2.从附近病灶直接侵入 如骨髓炎扩散到邻近关节(婴儿股骨上端骨髓炎常可并发髋关节化脓性关节炎。
3.直接污染 关节穿刺，探查手术或其他意外损伤等。
(二)发病机制
细菌侵入关节后引起滑膜充血，渗出等急性炎变，渗出液早期为浆液性，很快转为浆液纤维素性或脓性，在关节囊高度扩张时，可引起病理性脱位，多见于髋关节，滑膜水肿，充血，渗液使关节肿胀，滑膜腔内的渗液最初稀薄而混浊，其中白细胞可达5万/mm3，关节液涂片可找到细菌，滑膜液内的糖含量降低，蛋白增高。
数天后如炎症未控制，关节玻璃样软骨可很快被侵蚀，葡萄球菌脓液在3～24h内就可溶化玻璃样软骨，软骨溶化是由于脓液中酶的作用，这种酶可能是从中性多形核细胞中释放出来的，自溶变化在体温增高时更快，软骨破坏始于上下关节面紧密接触处，如下肢关节常在负重点的中部，滑膜渐为肉芽组织所代替，裸露的骨面也生长肉芽组织，感染又可向骨组织蔓延，由此，关节可发生纤维性或骨性融合。
症状
| 拒食 |
| 食欲不振 |
| 烦躁不安 |
| 软组织肿胀 |
医保范围
否
患病率
0.021%
易感人群
儿童
传染性
无传染性
并发症
| 缺血性坏死 |
治疗科室
| 儿科 |
| 小儿外科 |
治疗方式
| 支持治疗 |
| 康复治疗 |
治疗周期
1-3月
治愈率
85%
常用药物
| 滑膜炎片 |
| 滑膜炎颗粒 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（2000——5000元）
医学检查
| 四肢的骨和关节平片 |
| 关节腔液检查 |
| 血液生化六项检查 |
| 血常规 |
| 骨与关节MRI检查 |
| 涂片 |
建议食物
| 南瓜子仁 |
| 黄豆粉 |
| 豆腐 |
| 大豆 |
饮食禁忌
| 白砂糖 |
| 花生（炒） |
| 白扁豆 |
| 螃蟹 |
建议饮食
| 黄瓜粳米粥 |
| 海带粳米粥 |
| 萝卜粳米粥 |
| 荷叶粳米粥 |
| 燕麦粳米粥 |
| 菊花核桃粥 |
| 菊花鱼片火锅 |
| 金针菊花肉片汤 |
建议药物
| 吡罗昔康软膏 |
| 注射用头孢尼西钠 |
| 头孢羟氨苄甲氧苄啶胶囊 |
| 滑膜炎颗粒 |
| 注射用头孢噻肟钠 |
| 氟氯西林钠阿莫西林胶囊 |
| 滑膜炎片 |
| 阿咖片 |
| 法罗培南钠胶囊 |
| 注射用头孢呋辛钠 |
药物详细信息
| 怡尔诺滑膜炎片(滑膜炎片) |
| 远洋滑膜炎片(滑膜炎片) |
| 德济滑膜炎片(滑膜炎片) |
| 神威滑膜炎颗粒(滑膜炎颗粒) |
| 西安利君阿咖片(阿咖片) |
| 江西制药阿咖片(阿咖片) |
| 贵州圣都阿咖片(阿咖片) |
| 石药集团注射用头孢呋辛钠(注射用头孢呋辛钠) |
| 广州香雪头孢羟氨苄甲氧苄啶(头孢羟氨苄甲氧苄啶胶囊) |
| 弗威(氟氯西林钠阿莫西林胶囊) |
| 贵州信邦头孢羟氨苄甲氧苄啶(头孢羟氨苄甲氧苄啶胶囊) |
| 南阳普康头孢羟氨苄甲氧苄啶(头孢羟氨苄甲氧苄啶胶囊) |
| 吉林辉南三和头孢羟氨苄甲氧(头孢羟氨苄甲氧苄啶胶囊) |
| 珠海联邦注射用头孢呋辛钠(注射用头孢呋辛钠) |
| 上海衡山法罗培南钠胶囊(法罗培南钠胶囊) |
| 珠海联邦注射用头孢噻肟钠(注射用头孢噻肟钠) |
| 吉林华港头孢羟氨苄甲氧苄啶(头孢羟氨苄甲氧苄啶胶囊) |
| 遂成药业吡罗昔康软膏(吡罗昔康软膏) |
| 华北制药河北华民药业头孢羟(头孢羟氨苄甲氧苄啶胶囊) |
| 石药注射用头孢噻肟钠(注射用头孢噻肟钠) |
| 哈药三精制药诺捷头孢羟氨苄(头孢羟氨苄甲氧苄啶胶囊) |
| 安徽宏业注射用头孢呋辛钠(注射用头孢呋辛钠) |
| 天津津康注射用头孢尼西钠(注射用头孢尼西钠) |