by 名称
恶性高血压
描述
恶性高血压指血压显著增高，(舒张压大于或等于130毫米汞柱)，并伴有血管损害的综合征。约百分之一至百分之五的中、重度高血压患者，可发展为恶性高血压，发病机制可能与高血压不及时治疗或治疗不当有关，以肾小球纤维样坏死为突出特征，临床特点：第一，发病较急骤，多见于中青年，第二，血压显著增高，舒张压持续大于或等于一百三十毫米汞柱，第三，头痛、视力模糊、眼底出血、渗出、乳头水肿，第四，肾脏损害突出，表现为持续性蛋白尿，血尿和管型尿，并可伴肾功能不全，进展迅速，如不及时治疗，预后不佳，可死于肾衰竭，脑卒中或心力衰竭。
预防
1.防治高血压的危险因素，改变不良的生活方式，包括要合理膳食，减轻体重，戒烟限酒，保持心理平衡和进行适当的体力活动。
2.定期进行体检，早期发现高血压，坚持长期治疗。
3.在医生的指导下合理用药，控制血压在合理正常范围内。
病因
有些高血压病患者是饮食不当造成的。即患高血压病后不注意控制饮食，如胡吃乱喝，烟、酒、糖、肥肉、动物内脏等一概不忌，加重了动脉硬化，影响了血管弹性，导致血管痉挛，可使血压居高难下，因此，服降压药效果不佳。用药单一，忽视了药物的综合治疗，也往往是高血压久治不降的原因。
对于肥胖型高血压，往往肥胖程度与血压升高呈平衡关系，此类高血压病人如果单纯依靠降压药物治疗，而不减体重，血压下降往往不理想，所以，这类病人除坚持降压治疗外，还应注意减肥。
血压升高与精神状态不佳有密切关系，因为情绪不稳，交感神经处于紧张状态，使体内儿茶酚胺类物质分泌增多，血管处于收缩状态，进而血压久治不降，因此，高血压病人要注意自我调解，保持心情愉快，克服急躁情绪。
一些高血压病人不爱活动，运动量过小，吃了睡，睡了吃，单纯依靠药物降压治疗，血压常久治不降，因此，高血压病人应加强体育锻炼。体育活动不仅可降压，还能除脂减肥，调节心理平衡，改善精神紧张状态。
病理因素
1、1%～5%的原发性高血压可发展为急进性(恶性)高血压。继发性高血压易发展成该型的疾病有：肾动脉狭窄、急性肾小球肾炎、嗜铬细胞瘤、库欣综合征、妊娠毒血症等。
2.诱因 在极度疲劳、寒冷刺激、神经过度紧张和更年期内分泌失调等诱因促使下易发生该型高血压。
症状
| C |
| 血压高 |
| Doc |
| 颈性高血压 |
| 代林彦 |
| 耳鸣 |
| 氮质血症 |
| 恶心 |
| 蛋白尿 |
医保范围
否
患病率
0.004%-0.007%
易感人群
中重度高血压，不及时治疗或者治疗不当的中青年患者
传染性
无传染性
并发症
| 高血压危象 |
治疗科室
| 内科 |
| 心内科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 支持性治疗 |
治疗周期
需终身服药治疗
治愈率
60%-70%
常用药物
| 苯磺酸氨氯地平片 |
| 奥美沙坦酯片 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，选择的药物不同，市三甲医院约（4000——15000元）
医学检查
| 肾功能检查 |
| 尿常规 |
| 眼底检查 |
| 视网膜检影法 |
| 血浆抗利尿激素（ADH） |
建议食物
| 鸡心 |
| 腰果 |
| 南瓜子仁 |
| 栗子（熟） |
饮食禁忌
| 白砂糖 |
| 白酒 |
| 松子仁 |
| 核桃 |
建议饮食
| 海带粳米粥 |
| 腐竹拌海带丝 |
| 紫菜萝卜汤 |
| 紫菜西芹汤 |
| 红烧带鱼 |
| 玉米粉燕麦粥 |
| 玉米冬瓜粥 |
| 菠菜煎豆腐 |
建议药物
| 奥美沙坦酯片 |
| 替米沙坦片 |
| 氯沙坦钾氢氯噻嗪片 |
| 呋塞米片 |
| 苯磺酸氨氯地平片 |
| 马来酸氨氯地平片 |
| 苯磺酸氨氯地平胶囊 |
| 缬沙坦胶囊 |
| 盐酸普萘洛尔片 |
| 厄贝沙坦片 |
| 地巴唑片 |
| 羟苯磺酸钙胶囊 |
| 复方利血平片 |
| 盐酸贝那普利片 |
| 七十味珍珠丸 |
| 缬沙坦分散片 |
| 氯沙坦钾片 |
药物详细信息
| 北京万生药业苯磺酸氨氯地平(苯磺酸氨氯地平片) |
| 兰沙(奥美沙坦酯片) |
| 西藏甘露七十味珍珠丸(七十味珍珠丸) |
| 北京万生药业氯沙坦钾氢氯噻(氯沙坦钾氢氯噻嗪片) |
| 丽珠制药苯磺酸氨氯地平胶囊(苯磺酸氨氯地平胶囊) |
| 浦美特(替米沙坦片) |
| 沈阳一药呋塞米片(呋塞米片) |
| 新亚闵行盐酸贝那普利片(盐酸贝那普利片) |
| 嘉瑟宜(替米沙坦片) |
| 安内强(替米沙坦片) |
| 怡方(缬沙坦胶囊) |
| 巴中普瑞马来酸氨氯地平片(马来酸氨氯地平片) |
| 多贝斯(羟苯磺酸钙胶囊) |
| 伊达力(厄贝沙坦片) |
| 天津亚宝药业地巴唑片(地巴唑片) |
| 海燕药业厄贝沙坦片(厄贝沙坦片) |
| 维尔坦(缬沙坦分散片) |
| 浙江华海药业氯沙坦钾片(氯沙坦钾片) |
| 信谊天平复方利血平片(复方利血平片) |
| 常州制药复方利血平片(复方利血平片) |
| 天津力生制药呋塞米片(呋塞米片) |
| 显锋科技复方利血平片(复方利血平片) |
| 汕头金石制药盐酸普萘洛尔片(盐酸普萘洛尔片) |