名称
虹膜炎
描述
虹膜发生的炎症称虹膜炎,虹膜炎并不罕见,它可发生于任何年龄。此病可分为原发性和继发性两种。炎症发生后,大量炎症细胞在房水中聚积,阻塞房水回流的通道;或是发生虹膜后粘连,造成瞳孔阻滞,则可能继发青光眼。若虹膜炎反复发作,则可引发白内障。虹膜炎通常伴随有睫状体炎,炎症可使房水中蛋白质含量增加,房水变混浊,甚至出现纤维素性或脓性渗出物。
若眼睛有不明原因的发红、疼痛、不适或视力下降,应该立即去眼科就诊。虹膜炎具有一定的反复发作性,是一种可致盲性眼病。
预防
虹膜炎常累及后面的睫状体引发虹膜睫状体炎。造成虹膜炎的原因不明,治疗首先要明确诱因。对于不明原因的发红、疼痛、不适或视力下降或丧失迹象,不管其症状多么轻微,都应立即到医院就诊。患了虹膜炎,愈早加以治疗,疾病就愈容易治疗,产生并发症的可能性就愈低。早期诊治对于该病的预后有积极意义。由于虹膜炎的治疗常用药物中含有激素类药物,且药物的用量需要根据病情的转变进行调整,因此药物使用还需在医生的指导下应用。大多人的大部分虹膜睫状体炎患者常伴随其他的自身免疫系统疾病,因为涉及由于此病和免疫相关,所以故较难预防,平时要注意劳逸结合,防止视疲劳,保持心情愉悦、不要过劳、不要用眼过度、心情要保持愉快。可以适当应用点非甾体类消炎药如普南朴灵,可获得一定疗效果还是不错的。激素类眼液不宜长期使用(如氟美童、地塞米松),可以免诱发激素性青光眼。
病因
1.疱疹病毒感染(20%):如果你脸上若面部出现带状疱疹,尤其是前额或颊部尤甚,可能会引起虹膜炎。其他感染性疾病,如弓形虫感染、组织胞浆菌病、结核、梅毒等,则可能与其他类型的虹膜炎有关。
2.遗传易感性(5%):那些携带 HLA-B27 基因的人群,由于这种与人体免疫功能密切相关的特定基因发生了改变,致使他们更容易罹患某些自身免疫性疾病,如强直性脊柱炎、莱特尔综合征、炎症性肠病、银屑病关节炎等。而这些疾病可并发急性虹膜炎。
3.幼年型类风湿关节炎(15%):患有幼年型类风湿关节炎的儿童患者可能出现慢性虹膜炎。对于那些病情较轻、只有几个关节受累较少的患儿,虹膜炎可能可以作为预示该病的最初信号之一。由于这两个鉴于此两种疾病密切相关,因此对于类风湿关节炎的患儿,医生往往会应常规筛查虹膜炎或其他类型的葡萄膜炎。
4.眼部外伤(25%):眼部钝伤、穿透伤或烧伤 (包括化学烧伤或热烧伤) 都可引起急性虹膜炎。
5.后葡萄膜炎(20%):即发生于眼球后部的炎症,它可能会波及眼球前部,导致虹膜炎。
发病机制:导致急性虹膜炎原因具体来说,可以分为感染性和非感染性的虹膜炎,感染性的可以由细菌、病毒等病原体引起,非感染性的主要是导致身体免疫系统处于异常的功能状态。而虹膜位于眼球壁的中层,属于眼葡萄膜的最前部组织(又称色素膜)的一部分,含有丰富的色素和血管,血流缓慢,免疫系统的变态反应性疾病容易在这里发生。急性虹膜炎正是与机体的免疫系统功能失调有关。
症状
眼睛刺痛 |
视力障碍 |
眼睛发红 |
虹膜发炎 |
医保范围
否
患病率
0.003%
易感人群
无特定人群
传染性
无传染性
并发症
青光眼 |
治疗科室
五官科 |
眼科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
中医治疗 |
治疗周期
2周-3个月
治愈率
40-60%
常用药物
复方硫酸新霉素滴眼液 |
地塞米松磷酸钠滴眼液 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(200——3000元)
医学检查
眼科检查 |
集光检查法 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
普拉洛芬滴眼液 |
熊胆开明片 |
硫酸阿托品眼用凝胶 |
复方硫酸新霉素滴眼液 |
甲泼尼龙片 |
地塞米松磷酸钠滴眼液 |
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠 |
醋酸氢化可的松滴眼液 |
药物详细信息
科恒复方硫酸新霉素滴眼液(复方硫酸新霉素滴眼液) |
五景地塞米松磷酸钠滴眼液(地塞米松磷酸钠滴眼液) |
三益地塞米松磷酸钠滴眼液(地塞米松磷酸钠滴眼液) |
广州东康复方硫酸新霉素滴眼(复方硫酸新霉素滴眼液) |
新乡华青地塞米松磷酸钠滴眼(地塞米松磷酸钠滴眼液) |
白云山复方硫酸新霉素滴眼液(复方硫酸新霉素滴眼液) |
五景复方硫酸新霉素滴眼液(复方硫酸新霉素滴眼液) |
尤金(甲泼尼龙片) |
迪善(硫酸阿托品眼用凝胶) |
普南扑灵(普拉洛芬滴眼液) |
卫晶普拉洛芬滴眼液(普拉洛芬滴眼液) |
美卓乐(甲泼尼龙片) |
修正熊胆开明片(熊胆开明片) |
广东众生普拉洛芬滴眼液(普拉洛芬滴眼液) |
卓明复方硫酸新霉素滴眼液(复方硫酸新霉素滴眼液) |
米乐松(注射用甲泼尼龙琥珀酸钠) |
甲强龙(注射用甲泼尼龙琥珀酸钠) |
广州东康醋酸氢化可的松滴眼(醋酸氢化可的松滴眼液) |
三益复方硫酸新霉素滴眼液(复方硫酸新霉素滴眼液) |
邯郸康业复方硫酸新霉素滴眼(复方硫酸新霉素滴眼液) |
白云山何济公地塞米松磷酸钠(地塞米松磷酸钠滴眼液) |
天津金耀注射用甲泼尼龙琥珀(注射用甲泼尼龙琥珀酸钠) |
武汉五景醋酸氢化可的松滴眼(醋酸氢化可的松滴眼液) |