by 名称
小儿结节病
描述
结节病又称类肉瘤病(sarcoidosis)，是一种原因不明的，累及全身多种脏器如肺、关节，淋巴结、皮肤、眼，肝、脾、肌肉及颅脑的肉芽肿病变。
预防
病因不明，重点应预防感染和防止接触毒性物质。
病因
(一)发病原因
病因虽不明了，根据多数病例分析，似与感染或接触毒性物质有关，但未发现病原体。
(二)发病机制
体液免疫正常或增强，IgM，IgA及IgG多增高，在急性期肉芽肿周围和内部主要为T辅助淋巴细胞浸润，病灶消退后，T淋巴细胞减少，但存留的淋巴细胞主要是T抑制细胞。
病理特征是没有干酪坏死的慢性肉芽肿炎症，任何器官皆可被侵犯，但以肺部病变最多见，在两肺皆可见多数粟粒大小的肉芽肿，从数毫米至1～2cm，很似结核性肉芽肿，病灶中央可见呈放射状排列的上皮样细胞，巨噬细胞和多核巨细胞(Langerhans巨细胞)，周边为单核细胞，淋巴细胞和成纤维细胞浸润，肉芽肿内的淋巴细胞和巨噬细胞可释放各种介质如IL-1，IL-2，干扰素及其他细胞因子，以维持此肉芽肿，在病变活动期，肉芽肿中及周围的淋巴细胞多为辅助性T(CD4+ )，病变消退后可恢复为正常组织，但约有20%在肉芽肿周围发生纤维化，肺部病变在肺实质的周缘部分可见细小囊肿，本病肉芽肿中的巨噬细胞可产生1,25-(OH)2-D3，此类具有维生素D2活性的物质一般由肾脏产生，由于过量活性维生素D的产生，本病可见高钙血症和高钙尿症。
症状
| 斑疹 |
| 腮腺肿大 |
| 虹膜发炎 |
| 肺内病变 |
| 葡萄膜炎 |
| 肾功能衰竭 |
| 尿崩 |
医保范围
否
患病率
0.001%
易感人群
儿童
传染性
无传染性
并发症
| 血尿 |
治疗科室
| 儿科 |
| 儿科综合 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 支持性治疗 |
治疗周期
1-3个月
治愈率
30%
常用药物
| 醋酸可的松注射液 |
| 醋酸可的松片 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（6000 —— 12000元）
医学检查
| 结节病抗原（Kveim）试验 |
| 尿常规 |
| 胸部平片 |
| 胸部透视 |
| 胸部MRI |
| 胸部CT检查 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
| 醋酸可的松注射液 |
| 醋酸可的松片 |
药物详细信息
| 上海通用药业醋酸可的松注射(醋酸可的松注射液) |
| 利君制药醋酸可的松片(醋酸可的松片) |
| 京西药业醋酸可的松片(醋酸可的松片) |
| 新华制药醋酸可的松片(醋酸可的松片) |
| 江西国药醋酸可的松片(醋酸可的松片) |
| 华润紫竹药业醋酸可的松片(醋酸可的松片) |
| 信谊醋酸可的松片(醋酸可的松片) |
| 成都一药醋酸可的松片(醋酸可的松片) |
| 醋酸可的松片(醋酸可的松片) |
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