名称
病毒性肺炎
描述
病毒性肺炎是由多种病毒感染引起的支气管肺炎,多发生于冬春季节。临床表现一般较轻。主要症状为干咳,发热、呼吸困难、紫绀和食欲减退,肺部体征较少,血白细胞计数正常或稍增高。胸部X线检查有斑片状炎症阴影,一般病程约1-2周。
病毒性肺炎多发生于冬春季节,可散发流行或暴发,在非细菌性肺炎中,病毒感染约占25%~50%,患者多为儿童,成人相对少见,近年来由于免疫抑制药物广泛应用于肿瘤,器官移植,以及爱滋病的发病人数逐年增多等,单纯疱疹病毒,水痘-带状疱疹病毒,巨细胞病毒等,都可引起严重的肺炎,病毒性肺炎为吸入性感染,通过人与人的飞沫传染,主要是由上呼吸道病毒感染向下蔓延所致。
预防
病毒性肺炎多发生于冬春季节,可散发流行或暴发,在非细菌性肺炎中,病毒感染约占25%~50%,患者多为儿童,成人相对少见,近年来由于免疫抑制药物广泛应用于肿瘤,器官移植,以及爱滋病的发病人数逐年增多等,单纯疱疹病毒,水痘-带状疱疹病毒,巨细胞病毒等,都可引起严重的肺炎,病毒性肺炎为吸入性感染,通过人与人的飞沫传染,主要是由上呼吸道病毒感染向下蔓延所致,常伴气管-支气管炎,家畜如马,猪等有时带有某种流行性感冒病毒,偶见接触传染,粪经口传染见于肠道病毒,呼吸道合胞病毒通过尘埃传染,器官移植的病例可以通过多次输血,甚至供者的器官引起病毒,血行播散的病毒性肺炎并不伴气管-支气管炎。
病毒感染后抗体出现较迟,对控制感染作用不大,干扰素对易感细胞的病毒感染具有保护作用,有阻止病情发展和防止其播散作用,细胞免疫对某种病毒有控制作用,如白血病或何杰金病的细胞免疫缺损,很易感受疱疹和水痘属病毒,而对其他病毒却无易感性,目前国内已对婴幼儿广泛接种减毒麻疹活疫苗,现麻疹已极为少见,麻疹肺炎更为罕见。
病因
病毒性肺炎是由多种病毒感染引起的支气管肺炎,常见是流行性感冒病毒,其次是副流感病毒,巨细胞病毒,腺病毒,鼻病毒,冠状病毒和某些肠道病毒,如柯萨奇,埃可病毒等,以及水痘,风疹,麻疹病毒,呼吸道合胞病毒。
感染从上呼吸道开始,气道上皮有广泛的破坏,粘膜发生溃疡,被覆纤维蛋白性膜,气道的防御功能降低,容易招致细菌感染,免疫状态低下者,尚可合并真菌,原虫特别是卡氏肺孢子虫感染,单纯性病毒性肺炎引起间质性肺炎,肺泡间隔有大单核细胞浸润,肺泡水肿,被覆含血浆蛋白和纤维蛋白的透明膜,使肺泡弥膜距离增厚,肺炎可为局灶性或广泛弥漫性,甚至实变,肺泡细胞和巨噬细胞内可见病毒包涵体,细支气管内有渗出物,病变吸收后可留有肺纤维化,甚至结节性钙化。
近年来由于免疫抑制药物广泛应用于肿瘤、器官移植,以及爱滋病的发病人数逐年增多等,单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、巨细胞病毒等,都可引起严重的肺炎。病毒性肺炎为吸入性感染,通过人与人的飞沫传染,主要是由上呼吸道病毒感染向下蔓延所致,常伴气管-支气管炎,家畜如马、猪等有时带有某种流行性感冒病毒,偶见接触传染。粪经口传染见于肠道病毒,呼吸道合胞病毒通过尘埃传染。器官移植的病例可以通过多次输血,甚至供者的器官引起病毒。血行播散的病毒性肺炎并不伴气管-支气管炎。
症状
头痛 |
结节 |
肺下叶周围呈节… |
肺纹理增粗 |
乏力 |
氮质血症 |
肺门增宽 |
医保范围
否
患病率
无相关统计
易感人群
儿童、免疫抑制药物使用者、艾滋病患者
传染性
人与人飞沫传染
并发症
心肌炎 |
治疗科室
内科 |
呼吸内科 |
治疗方式
对症治疗 |
抗病毒药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
1–2周
治愈率
96%
常用药物
利巴韦林颗粒 |
利巴韦林分散片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,省市三甲医院约(1000-5000元)
医学检查
胸部平片 |
肺和胸膜听诊 |
肺功能检查 |
肺和胸膜叩诊 |
肺和胸膜触诊 |
尿常规 |
CT检查 |
血常规 |
痰液中分泌型IgA |
建议食物
鸡心 |
鸡肝 |
杏仁 |
白果(鲜) |
饮食禁忌
啤酒 |
白酒 |
赤小豆 |
白扁豆 |
建议饮食
冬瓜鸡汤 |
玉米冬瓜粥 |
冬瓜淡菜汤 |
荸荠豆腐汤 |
清炖兔肉块 |
蒸兔肉丸子 |
苡仁冬瓜汤 |
香菇冬瓜汤 |
建议药物
利巴韦林分散片 |
利巴韦林片 |
重组人干扰素α1b注射液 |
利巴韦林颗粒 |
利巴韦林含片 |
利巴韦林泡腾颗粒 |
利巴韦林胶囊 |
药物详细信息
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