名称
肺毛霉病
描述
肺毛霉菌病是由毛霉菌目致病菌引起的肺部感染,常有糖尿病等基础疾病,死亡率高。肺毛霉病由于发病凶险,病死率很高。两性霉素B及外科清创术,对并发疾病的治疗,纠正电解质紊乱,纠正酸中毒等有疗效,病死率开始降低。
预防
1、本病病原为条件致病菌,对易感病人,应及时治疗全身疾病,提高机体抵抗力,若发生本病,除及时治疗外,尚应避免其他细菌的交叉感染。
2、准确掌握免疫抑制药物的合理应用。
病因
能引起肺毛霉病的真菌属于接合菌亚门,毛霉纲,毛霉目,毛霉科,偶由毛霉目中的其他科,如被孢霉科,小克银汉霉科,科克霉科,瓶霉科等引起,其中毛霉科中的根霉属,毛霉属,犁头霉属是引起肺毛霉病的最常见的3类真菌;而3类中又以根霉属所致的最为常见,特别是少根根霉和米根霉。
正常人体中,人的血浆有抑制根霉菌属的生长,中性粒细胞有杀伤霉菌菌丝的作用,当机体防御机制被破坏或削弱,病原菌可入侵体内,呼吸道是主要感染途径,也可以通过皮肤和肠道感染,糖尿病酸中毒,血液病,淋巴瘤,骨髓增生不良,长期应用肾上腺皮质激素,化疗和放疗是毛霉菌感染的诱因,其中白细胞严重减少和糖尿病是很重要的诱因。
病原菌从鼻黏膜及黏膜下组织处生长繁殖,很快破坏组织引起鼻窦炎,眼球周围组织炎,也可直接侵入脑和脑膜,或肺,侵入肺脏的孢子可穿过支气管壁进入肺组织和血管,在组织内迅速生长,小动脉血管栓塞和肺实质的急性化脓性炎症,大量白细胞浸润,组织坏死,菌丝侵入血管,引起栓塞,不但加速感染的播散,也引起组织梗死,病理改变主要表现为血管栓塞和组织坏死。
症状
昏迷 |
占思乔 |
胸痛 |
嗜睡 |
呼吸困难 |
上睑下垂 |
腹痛 |
腭部有黑色焦痂 |
医保范围
否
患病率
0.003%
易感人群
无特殊人群
传染性
呼吸道传染
并发症
心肌梗死 |
治疗科室
内科 |
呼吸内科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
1-3个月
治愈率
70%
常用药物
头孢氨苄胶囊 |
盐酸左氧氟沙星胶囊 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——2000元)
医学检查
痰液免疫学检查 |
痰液细菌培养 |
胸部透视 |
直接检眼镜检查法 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
氨苄西林胶囊 |
头孢拉定胶囊 |
通宣理肺丸 |
阿莫西林颗粒 |
头孢克洛颗粒 |
盐酸左氧氟沙星胶囊 |
头孢氨苄胶囊 |
依托红霉素片 |
蛤蚧定喘丸 |
乙酰螺旋霉素片 |
注射用头孢唑林钠 |
头孢克肟颗粒 |
头孢克肟分散片 |
氟康唑胶囊 |
麦迪霉素片 |
司帕沙星分散片 |
头孢丙烯分散片 |
蛇胆川贝液 |
头孢拉定分散片 |
乳酸左氧氟沙星片 |
药物详细信息
康裕头孢氨苄胶囊(头孢氨苄胶囊) |
联邦左福康盐酸左氧氟沙星胶(盐酸左氧氟沙星胶囊) |
阿莫仙阿莫西林颗粒(阿莫西林颗粒) |
联邦安必仙氨苄西林胶囊(氨苄西林胶囊) |
江西诚志永丰蛇胆川贝液(蛇胆川贝液) |
鲁抗阿莫西林颗粒(阿莫西林颗粒) |
广东华南依托红霉素片(依托红霉素片) |
孩尔欣头孢克洛颗粒(头孢克洛颗粒) |
银力舒(头孢丙烯分散片) |
达仁堂通宣理肺丸(通宣理肺丸) |
申优(头孢拉定分散片) |
康良头孢拉定胶囊(头孢拉定胶囊) |
安必君氨苄西林胶囊(氨苄西林胶囊) |
佳乐弗乳酸左氧氟沙星片(乳酸左氧氟沙星片) |
银诺克肺宝蛤蚧定喘丸(蛤蚧定喘丸) |
达力芬(头孢克肟颗粒) |
鲁神乙酰螺旋霉素片(乙酰螺旋霉素片) |
鲁抗注射用头孢唑林钠(注射用头孢唑林钠) |
上海新亚头孢克肟分散片(头孢克肟分散片) |
三维康(氟康唑胶囊) |
鲁抗麦迪霉素片(麦迪霉素片) |
珠海联邦头孢拉定胶囊(头孢拉定胶囊) |
朗瑞(司帕沙星分散片) |