名称
小儿慢性支气管炎
描述
成人慢性支气管炎(chronicbronchitis)指反复多次的支气管感染,病程超过2年,每年发作时间超过2个月,有咳,喘、炎、痰四大症状,X线胸片显示间质性慢性支气管炎、肺气肿等改变。小儿单纯性慢性支气管炎是很少见的。如果儿童咳嗽超过3个月仍不见减轻,要提供警惕了,要怀疑其是否患上了小儿慢性支气管炎,配合X线肺纹理增强,以及肺功能和免疫功能的明显减退,即可诊断小儿慢性支气管炎。同时要注意排除肺结核、支气管扩张,支气管哮喘,支气管异物,气道畸形,纤毛运动障碍等。小儿如果能做到早诊断、早治疗,其预后明显好于成人。
预防
应远离烟尘,刺激性气体等不良环境,避免接触变应原,注意气候变化,以减少发作次数,增加户外活动和锻炼以增强体质;加强个人卫生,注意营养,预防感冒;祛除相关病因,如鼻窦炎,增殖体炎等;注意重症肺炎后的随访及康复;做好预防接种。
病因
(一)发病原因
单纯性慢性支气管炎在小儿很少见,一般与慢性鼻窦炎,增殖体炎,原发性或继发性呼吸道纤毛功能异常等有关联,可继发于重症腺病毒肺炎,麻疹肺炎,毛细支气管炎和肺炎支原体感染之后,也可由于长期吸入有害尘烟,削弱了呼吸道防御功能而发生,病毒与细菌可为本病的主要病原体。
(二)发病机制
各种病因造成气道上皮细胞的纤毛粘连,倒伏,脱光,上皮细胞空泡变性,坏死,增生和鳞状上皮化生;杯状细胞和黏液腺肥大和增生,分泌旺盛,造成大量黏液潴留,黏膜和黏膜下充血,浆细胞,淋巴细胞浸润及轻度纤维增生,如病情继续发展,炎症由支气管壁向其周围组织扩散,黏膜下层平滑肌束可断裂萎缩,黏膜和血管周围纤维组织增生,造成管腔狭窄,进一步可发展成阻塞性肺气肿。
症状
细菌感染 |
胸痛 |
哮鸣音 |
纤毛结构缺陷 |
喘息 |
气喘 |
气急 |
啰音 |
医保范围
否
患病率
1%
易感人群
儿童
传染性
无传染性
并发症
支气管扩张 |
治疗科室
儿科 |
小儿内科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持治疗 |
治疗周期
2-12周
治愈率
96%
常用药物
羧甲司坦片 |
小儿珍贝散 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(500-6000)
医学检查
胸部CT检查 |
胸部平片 |
儿童肺功能检查 |
血常规 |
呼气流速 |
尿常规 |
涂片 |
CT检查 |
螺旋CT检查 |
螺旋CT检查 |
建议食物
蜂蜜 |
南瓜子仁 |
莲子 |
核桃 |
饮食禁忌
白砂糖 |
花生(炒) |
白扁豆 |
螃蟹 |
建议饮食
开洋大白菜 |
清汤白菜卷 |
白菜粥 |
油菜粥 |
鱼香油菜心 |
枸杞油菜粥 |
芦笋胡萝卜汁 |
胡萝卜汤 |
建议药物
小儿热咳口服液 |
金振口服液 |
小儿牛黄清肺片 |
治咳枇杷露 |
小儿肺热咳喘口服液 |
小儿消咳片 |
鲜竹沥 |
小儿肺咳颗粒 |
小青龙合剂 |
小儿珍贝散 |
羧甲司坦片 |
阿奇霉素分散片 |
小儿咳喘灵颗粒 |
药物详细信息
北京曙光药业羧甲司坦片(羧甲司坦片) |
河北天成药业羧甲司坦片(羧甲司坦片) |
民济药业小儿珍贝散(小儿珍贝散) |
宜昌长江阿奇霉素分散片(阿奇霉素分散片) |
龙发制药小儿牛黄清肺片(小儿牛黄清肺片) |
仁和堂羧甲司坦片(羧甲司坦片) |
济民可信药业小儿热咳口服液(小儿热咳口服液) |
康缘药业金振口服液(金振口服液) |
北京同仁堂治咳枇杷露(治咳枇杷露) |
黑龙江葵花药业小儿肺热咳喘(小儿肺热咳喘口服液) |
万通药业(梅河)小儿消咳片(小儿消咳片) |
人民药业小儿肺咳颗粒(小儿肺咳颗粒) |
小儿咳喘灵颗粒(小儿咳喘灵颗粒) |
品信药业小儿咳喘灵颗粒(小儿咳喘灵颗粒) |
叶开泰小儿咳喘灵颗粒(小儿咳喘灵颗粒) |
纽兰药业小儿咳喘灵颗粒(小儿咳喘灵颗粒) |
海力制药小儿咳喘灵颗粒(小儿咳喘灵颗粒) |
小儿咳喘灵颗粒(小儿咳喘灵颗粒) |
恒泰制药小儿咳喘灵颗粒(小儿咳喘灵颗粒) |
正清制药鲜竹沥(鲜竹沥) |
白云山医小儿咳喘灵颗粒(小儿咳喘灵颗粒) |
纽兰药业小青龙合剂(小青龙合剂) |
欣匹特(阿奇霉素分散片) |