名称
小儿霉甘蔗中毒
描述
霉变甘蔗中毒(mildewedbagassepoisoning)是由于食用霉变甘蔗而引起的中枢神经系统中毒性疾病,多发生在2~3月的北方地区,因产自南方的甘蔗11月份收割后运到北方,储存在仓库,地窖等地方堆放过冬,第2年春天销售时部分霉变。其病原菌是节菱孢,产生的毒素主要损害中枢神经系统。
预防
日常预防
1、加强卫生宣传,加强市场管理。
2、让人们认识凡甘蔗剖面呈棕褐色,有酒糟酸馊味,见白绒毛状菌丝为霉甘蔗。
3、不买,不卖及不食变质的甘蔗。
病因
(一)发病原因
食用霉变甘蔗而引起中枢神经系统中毒,其病原为真菌,有单胞霉菌,镰刀菌,少数为根真菌,毛真菌,青真菌,曲真菌及支链孢真菌等,这些真菌产生嗜神经毒素,引起中枢神经系统损害。
(二)发病机制
真菌在甘蔗中繁殖使其变质产生神经毒素,使神经髓鞘脱失,退变,坏死,萎缩,脑血管扩张,充血,急性期除脑水肿所致全脑症状外,尚有中脑,前庭系统,锥体束和锥体外系等局灶病变的体征,主要为底节部位发生了不可修复的病变,表现为不典型的扭转痉挛和手足徐动或二者的混合类型,病变部位以豆状核最多,次为尾状核及视丘。
此外,患者的肺,肾,肝和心也有实质细胞浊肿,组织淤血,出血的改变。
症状
昏迷 |
踝阵挛 |
癫痫和癫痫样发作 |
腹泻 |
闭目难立征 |
昏睡 |
腹痛 |
恶心 |
腱反射亢进 |
复视 |
医保范围
否
患病率
0.0001%
易感人群
儿童
传染性
无传染性
并发症
呼吸衰竭 |
治疗科室
儿科 |
儿科综合 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
20天
治愈率
80%
常用药物
布美他尼片 |
十一味金色丸 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——3000元)
医学检查
脑电图检查 |
颅脑CT检查 |
心电图 |
血常规 |
血液检查 |
颅脑MRI检查 |
CT检查 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
布美他尼片 |
十一味金色丸 |
注射用布美他尼 |
注射用呋塞米 |
盐酸利多卡因注射液 |
注射用硫代硫酸钠 |
大月晶丸 |
仁青芒觉 |
注射用鼠神经生长因子 |
地塞米松磷酸钠注射液 |
药物详细信息
桂林南药布美他尼片(布美他尼片) |
雄巴拉曲神水十一味金色丸(十一味金色丸) |
西藏甘露仁青芒觉(仁青芒觉) |
金诃藏药大月晶丸(大月晶丸) |
金诃藏药仁青芒觉(仁青芒觉) |
苏肽生(注射用鼠神经生长因子) |
新峰药业盐酸利多卡因注射液(盐酸利多卡因注射液) |
海斯制药盐酸利多卡因注射液(盐酸利多卡因注射液) |
西藏甘露十一味金色丸(十一味金色丸) |
卓峰地塞米松磷酸钠注射液(地塞米松磷酸钠注射液) |
白云山天心地塞米松磷酸钠注(地塞米松磷酸钠注射液) |
涟水制药地塞米松磷酸钠注射(地塞米松磷酸钠注射液) |
金耀药业地塞米松磷酸钠注射(地塞米松磷酸钠注射液) |
遂成药业地塞米松磷酸钠注射(地塞米松磷酸钠注射液) |
恩经复(注射用鼠神经生长因子) |
金路捷(注射用鼠神经生长因子) |
新亚注射用硫代硫酸钠(注射用硫代硫酸钠) |
北京永康药业盐酸利多卡因注(盐酸利多卡因注射液) |
北京益民药业盐酸利多卡因注(盐酸利多卡因注射液) |
中国大冢盐酸利多卡因注射液(盐酸利多卡因注射液) |
盐酸利多卡因注射液(盐酸利多卡因注射液) |
全星制药注射用布美他尼(注射用布美他尼) |
皇隆制药注射用呋塞米(注射用呋塞米) |