进行性延髓麻痹

内科 疾病百科 神经内科

名称

进行性延髓麻痹

描述

进行性延髓(球)麻痹是延髓和桥脑颅神经运动核的变性疾病,为运动神经元病的一种类型,呈进行性吞咽困难、构音不清及面肌和咀嚼肌的无力。是一种进行性延髓麻痹。其中肌萎缩侧索硬化症发病快,病情重,可致患者瘫痪甚至危及生命。进行性延髓麻痹可致患者呼吸吞咽困难、呛咳、发音不清,严重影响患者生活质量,且常因并发吸入性肺炎、窒息等而危及生命。病变主要侵及延髓和脑桥运动神经核。本疾病常在40岁后起病,男性多于女性。患病后其平均存活期2~3年。进展较快,预后不良,多在1~3年死于呼吸肌麻痹和肺感染。

预防

防止误吸为避免发生因食物和水的误吸而导致的呛咳,禁止病人自行进食,给予留置胃管,进行鼻饲。在经过吞咽实验证明吞咽功能恢复后,方可停止鼻饲。拔出胃管前,须先向管内注入30~50ml 气体,然后反折胃管尾部再拔出。避免在拔出胃管过程中,管内残留的食物被吸入气管。

病因

是一组病因未明的选择性侵犯脊髓前角细胞,脑干后组运动神经元,皮质锥体细胞及锥体束的慢性进行性变性疾病,临床特征为上,下运动神经元受损症状和体征并存,表现为肌无力,肌萎缩与锥体束征不同的组合,感觉和括约肌功能一般不受影响。

症状

无力
舌肌萎缩
声音嘶哑
反射弧中断
呛咳
咽反射

医保范围

患病率

0.002%—0.005%

易感人群

无特定人群

传染性

无传染性

并发症

肺炎

治疗科室

内科
神经内科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

终身治疗

治愈率

无法根治,多以对症治疗为主

常用药物

治疗花费

5000元-5000元/年

医学检查

颅脑MRI检查
神经系统检查

建议食物

饮食禁忌

建议饮食

建议药物

药物详细信息