by 名称
肺炎衣原体感染
描述
肺炎衣原体感染(chlamydiapneumoniainfection)是由肺炎衣原体引起的感染性疾病，主要引起成人及青少年的非典型肺炎，亦可引起支气管炎、咽炎及扁桃体炎等急性呼吸道感染。本病的发生及流行，热带国家地区高于北部发达国家，有的地区5～14岁年龄组发病率高于成年人。
预防
1.合理地服用奏效的抗生素，务期尽快地达到根治，以防病程迁延，转为慢性或长期带菌。
2.讲究集体和个人卫生，应强化对环境公共卫生的管理和监督。
3.目前尚无疫苗。
病因
(一)发病原因
本病之病原体为肺炎衣原体，1965年Grayston首次在一中国台湾儿童之结膜分泌物中，分离出一株与其他衣原体不同的衣原体，当时命名为TW(Taiwan)-183，1983年又在美国西雅图1名急性呼吸道感染的大学生咽部分泌物中，分离出另一株衣原体而命名为AR-39(acute respiratory-39)，后经研究鉴定，发现此两株实为同一种衣原体，其包涵体形态与鹦鹉热衣原体类似，但其网状体超微结构，单克隆抗体反应及DNA同源性均有别于沙眼及鹦鹉热衣原体，1989年正式命名为TWAR，又称肺炎衣原体，为衣原体属中之第三种衣原体。
肺炎衣原体的形态与另两种衣原体有不同，但近似鹦鹉热衣原体，包涵体为致密卵圆形，不含糖原碘染色阴性，电镜下原体典型为梨形，亦可呈多形性，平均直径380nm，周围原浆区较大;始体为球形，平均直径510nm。
肺炎衣原体的主要外膜蛋白(MOMP)为主要结构蛋白，其最重要的是热休克蛋白(HSP)，是其重要的致病物质，尤其与血管内膜损伤及动脉粥样硬化的形成密切相关，目前所知有两个血清型。
组织培养较其他衣原体困难，可用Hela细胞，229细胞，HEP-2(人喉癌)细胞，Mc Coy细胞及MTED(人气管上皮)细胞培养，其中HEP-2细胞最敏感。
(二)发病机制
鉴于本病病原体发现时间不长，发病机制尚不清，肺炎衣原体侵入人体后，主要引起单核巨噬细胞反应，肺泡巨噬细胞作为病原体贮存和传播的载体，造成其在宿主体内的持续感染，在非人哺乳动物如小鼠及猴的实验动物研究中发现，感染后多无症状，大部分在2个月后出现肺部病变，主要表现为间质性肺炎，早期局部有多核细胞浸润，以后则为巨噬细胞和淋巴细胞浸润，可从肺部及脾脏分离出肺炎衣原体，其感染多为慢性，故与许多慢性感染有关，如冠心病，动脉粥样硬化，慢性阻塞性肺病(COPD)，支气管喘息，结节病及反应性关节炎等。
症状
| 昏迷 |
| 声音嘶哑 |
医保范围
否
患病率
0.0026%
易感人群
5～14岁年龄组发病率高于成年人
传染性
呼吸道传播
并发症
| 心内膜炎 |
治疗科室
| 内科 |
| 呼吸内科 |
治疗方式
| 药物治疗 |
| 支持性治疗 |
治疗周期
7-15天
治愈率
65%
常用药物
| 依托红霉素片 |
| 罗红霉素分散片 |
治疗花费
根据不同医院，收费标准不一致，市三甲医院约（5000——8000元）
医学检查
| 涂片 |
| 类风湿因子 |
| 肺部检查 |
建议食物
| 鸡蛋 |
| 鸡心 |
| 芝麻 |
| 腰果 |
饮食禁忌
| 啤酒 |
| 白酒 |
| 松子仁 |
| 核桃 |
建议饮食
| 土豆泥牛奶粥 |
| 南瓜牛奶汁 |
| 牛奶麦片蜜枣粥 |
| 鸡蛋木耳粥 |
| 百合鸡蛋黄汤 |
| 百合双耳鸡蛋羹 |
| 白萝卜炖猪排骨 |
| 胡萝卜炒猪肝 |
建议药物
| 罗红霉素胶囊 |
| 依托红霉素颗粒 |
| 四环素片 |
| 盐酸美他环素片 |
| 依托红霉素片 |
| 盐酸多西环素胶囊 |
| 罗红霉素分散片 |
| 土霉素片 |
| 依托红霉素混悬液 |
| 十三味红花丸 |
| 罗红霉素干混悬剂 |
| 盐酸多西环素片 |
| 红霉素肠溶片 |
药物详细信息
| 广东华南依托红霉素片(依托红霉素片) |
| 倍沙(罗红霉素分散片) |
| 江苏联环罗红霉素胶囊(罗红霉素胶囊) |
| 安可清盐酸美他环素片(盐酸美他环素片) |
| 康臣依托红霉素混悬液(依托红霉素混悬液) |
| 浦虹(罗红霉素干混悬剂) |
| 大连天宇罗红霉素干混悬剂(罗红霉素干混悬剂) |
| 北京首儿依托红霉素颗粒(依托红霉素颗粒) |
| 健民叶开泰国药依托红霉素颗(依托红霉素颗粒) |
| 上海迪冉依托红霉素颗粒(依托红霉素颗粒) |
| 葵花药业依托红霉素颗粒(依托红霉素颗粒) |
| 常州制药罗红霉素胶囊(罗红霉素胶囊) |
| 南岛四环素片(四环素片) |
| 江苏正大丰海盐酸多西环素片(盐酸多西环素片) |
| 江苏联环盐酸多西环素片(盐酸多西环素片) |
| 宜昌人福土霉素片(土霉素片) |
| 山西云鹏土霉素片(土霉素片) |
| 特一土霉素片(土霉素片) |
| 成都锦华土霉素片(土霉素片) |
| 成都锦华四环素片(四环素片) |
| 康美药业红霉素肠溶片(红霉素肠溶片) |
| 藏王天宝十三味红花丸(十三味红花丸) |
| 林梅清盐酸多西环素胶囊(盐酸多西环素胶囊) |