小儿囊性纤维性变

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名称

小儿囊性纤维性变

描述

囊性纤维性变(cysticfibrosis,CF)又称黏滞病或黏液黏稠病(mucovisicidosis),是儿童和成人的一种全身外分泌腺功能紊乱的常染色体隐性遗传病。本病可累及多系统,主要侵犯呼吸道和消化道,其中,发病率和死亡率最高的是肺部病变,可占大约95%。CF是一种与黏稠的黏液分泌、吸收不良及感染等多种合并症相关的慢性隐袭进行性疾病。

预防

已能产前诊断本症,基因突变的检测可于产前检测及新生儿期筛查监测。从羊水中取得胎儿脱落细胞,用特异DNA探针检查有无CF基因突变(△F508),即可测知胎儿是否会有CF。检查结果阳性者,应中止妊娠。

病因

囊性纤维化是常染色体隐性遗传性疾病,约占总数70病人致病基因位于第7对染色体长臂上,一般大于250kb的DNA,该基因为由1480个氨基酸组成的囊性纤维化透膜调节因子的编码基因。其中一段有缺失而造成在△F508位置上的苯丙氨酸缺失。实际上已知约100多种基因突变可以导致CF的表型。目前已经可以探测杂合子并对△F508缺失的个体进行产前诊断。这种疾病主要累及上皮组织,影响分泌和吸收功能。其中CFTR蛋白主要与氯离子转输有关,临床上99%的这种病人汗液中氯离子浓度升高,但也有—些学者认为CFTR是一种直接或间接与氯离子通透有关分子。关于如何用不正常的氯离子转输去解释CF的临床症状,目前尚不太清楚。

症状

排便频率异常
恶心与呕吐
食管下段静脉曲张
慢性咳嗽
腹胀
腹水
反复上呼吸道感染
发绀
呼吸急促

医保范围

患病率

0.01%

易感人群

儿童

传染性

无传染性

并发症

咯血

治疗科室

儿科
儿科综合

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

1-2个月

治愈率

90%

常用药物

西咪替丁片

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 8000元)

医学检查

胰腺外分泌功能试验
胸部平片
胰腺的CT检查
血常规
腹部平片
肺功能检查
CT检查

建议食物

饮食禁忌

建议饮食

建议药物

西咪替丁片

药物详细信息

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