名称
胶质细胞瘤
描述
神经胶质瘤(Giiomas)亦称胶质细胞瘤,简称胶质瘤,是发生于神经外胚层的肿瘤,故亦称神经外胚层肿瘤或神经上皮肿瘤,肿瘤起源于神经间质细胞,即神经胶质、室管膜,脉络丛上皮和神经实质细胞,即神经元。大多数肿瘤起源于不同类型的神经胶质,但根据组织发生学来源及生物学特征类似,对发生于神经外胚层的各种肿瘤,一般都称为神经胶质瘤。
预防
本病无有效预防措施。
意大利米兰神经科学Finocchiaro博士的最新研究证实,中枢神经系统的神经干细胞是治疗脑神经胶质瘤的有效手段。
神经胶质瘤是一种生存期较短的脑部恶性肿瘤,对化疗及放疗效果差,因此人们寄希望于基因治疗,即用基因修饰的病毒刺激免疫系统抵抗肿瘤,但目前为止,基因治疗无法提供长期的疗效,无法到达所有的肿瘤细胞。
为解决这一问题,研究人员用神经干细胞替代病毒,将免疫刺激因子IL-4修饰的干细胞 注入患脑瘤的小鼠,该脑瘤与人神经胶质细胞瘤相似,同时设立未经修饰的干细胞组及对照组,注射90天后,干细胞修饰组中7只小鼠有6只存活,对照组全部死亡,未经修饰的干细胞组小鼠生存期也较对照组长,这表明干细胞本身具有抗脑瘤的作用,而携带IL-4的干细胞有更强的抗肿瘤作用,比基因修饰的病毒更有效,因为干细胞不被机体排斥,可以象肿瘤细胞一样遍及中枢神经系统。
目前存在的问题是大规模培养干细胞的技术尚待提高,另外,还需明确哪种类型的干细胞及免疫增强剂对治疗更有效。
病因
由于肿瘤逐渐增大,形成颅内占位病变,并常伴有周围脑水肿,当超过代偿限度时,即产生颅内压增高,肿瘤阻塞脑脊液循环或压迫静脉导致静脉回流发生障碍时,更加重颅内压增高,如肿瘤内发生出血,坏死及囊肿形成,可加快其进程,当颅内压增高达到临界点时,颅内容积继续有小量增加,颅内压将迅速增高,如进行颅内压监测,压力达到6.67~13.3kPa汞柱时,则出现高原波,高原波反复出现,持续时间长,即为临床征象,当颅内压等于动脉压时,脑血管麻痹,脑血流停止,血压下降,病人不久将死亡。
肿瘤增大,局部颅内压力最高,颅内各分腔间产生压力梯度,造成脑移位,逐渐加重则形成脑疝,幕上大脑半球肿瘤可产生大脑镰下疝,扣带回移过中线,可造成楔形坏死,胼周动脉亦可受压移位,严重的可发生供应区脑梗塞,更重要的是小脑幕切迹疝,即颞叶内侧沟回通过小脑幕切迹向后颅窝移位疝出,同侧动眼神经受压麻痹,瞳孔散大,光反应消失,中脑的大脑脚受压产生对侧偏瘫,有时对侧大脑脚压迫于小脑幕边缘或者骨尖,产生同侧偏瘫,脉络膜后动脉及大脑后动脉亦可受压引起缺血性坏死,最后压迫脑干可产生向下轴性移位,导致中脑及桥脑上部梗死出血,病人昏迷,血压上升,脉缓,呼吸深而不规则,并可出现去大脑强直,最后呼吸停止,血压下降,心搏停止而死亡,幕下后颅窝肿瘤可产生枕骨大孔疝,小脑扁桃体向下移位疝出枕大孔,严重时延髓腹侧压迫于枕大孔前缘,幕上肿瘤亦可伴发枕大孔疝,致延髓缺血,病人昏迷,血压上升,脉缓而有力,呼吸深而不规划,随后呼吸停止,血压下降,脉速而弱,终致死亡。
症状
脑灰质异常 |
衣玉品 |
视乳头水肿 |
颅内压增高 |
恶心 |
复视 |
医保范围
否
患病率
0.001%–0.004%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
失语症 |
治疗科室
肿瘤科 |
肿瘤外科 |
治疗方式
手术治疗 |
放射治疗 |
支持治疗 |
康复治疗 |
治疗周期
3-6个月
治愈率
50%
常用药物
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——50000元)
医学检查
脑电图检查 |
建议食物
鸡蛋 |
南瓜子仁 |
白果(鲜) |
青豆 |
饮食禁忌
啤酒 |
白酒 |
腐竹 |
白扁豆 |
建议饮食
五丝白菜卷 |
香菇白菜羹 |
三丝白菜卷 |
素炒圆白菜 |
虾米拌圆白菜 |
芹菜金菇竹笋汤 |
芹菜拌豆腐干 |
山药葡萄粥 |