名称
念珠菌阴道炎
描述
念珠菌是单细胞真菌,在健康人皮肤、粘膜和阴道等部位均有存在。在一定条件下,念珠菌可侵犯人体组织引起炎症,其在女性生殖道的感染常常侵犯阴道,而继发引起外阴皮肤粘膜的炎症,故称之为外阴阴道念珠菌病,既往曾用过念珠菌性阴道炎、真菌性阴道炎及霉菌性阴道炎等名称。念珠菌阴道炎治疗后容易在月经前复发,故治疗后应在月经前复查白带。念珠菌阴道炎治疗后约5%-10%复发。对复发病例应检查原因,如是否有糖尿病、应用抗生素、雌激素或类固醇激素、穿紧身化纤内裤、局部药物的刺激等,消除诱因。对于难治性的念珠菌阴道炎的患者,其性伴侣应进行念珠菌的检查及治疗。
预防
注意事项:
1、治疗期间应注意夫妇双方同时治疗,避免交叉感染,禁止性生活。
2、对易复发者,口服用药与局部用药联合。
3、不穿紧身内裤,不要过分冲洗阴道。
4、如果能先从自身养成良好的卫生习惯,例如不要穿太紧的衣裤、卫生的如厕习惯、规律的作息习惯、勿吃太多烧烤或口味太重的食物等,都有助于阴道炎的治vR及避免复发。
5、选择纯棉质内裤、宽松的衣物、健康的性行为、有不舒服的症状时及早就医。
病因
80-90%的VVC是白色念珠菌引起的,少数VVC可由光滑念珠菌、近平滑念珠菌或热带念珠菌等引起。白色念珠菌为卵圆形的单壁细胞,成群分布,有芽生孢子及细胞发芽伸长而形成的假菌丝。念珠菌不耐热,加热至60℃1小时即可死亡,但对干燥、日光、紫外线及化学制剂等的抵抗力较强。
约有10%的非妊娠妇女和30%的妊娠妇女阴道中有念珠菌寄生而无症状。当阴道内糖原增多,pH值降低时念珠菌容易繁殖并造成炎症,故多见于孕妇、糖尿病患者及应用雌激素者;大量长期使用抗生素后,阴道内正常菌群受到抑制而使念珠菌过度生长;长期应用免疫抑制剂或糖皮质激素,可使患者的免疫功能下降。这些因素都能促使阴道感染而发生VVC。
间接接触传染也是念珠菌性阴炎的一条传播途径。接触被念珠菌患者感染的共厕所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾,使用不洁卫生纸,都可以造成传播。
性传播也是导致发生的原因之一。女方有症状者至少有10%的男方患有念珠菌性尿道炎,应同时给予合理治疗以防交互感染。
长时间服用抗菌素。长时间服用抗生素改变了阴道的微环境,致病的细菌病源体就可能繁殖,最终导致局部的念珠菌性阴炎发作。
有些女性为了保持卫生经常使用药用洗液来清洗阴道,这样很容易破坏阴道的酸碱环境,反而容易感染上念珠菌性阴道炎。
糖尿病、怀孕期都可能造成阴道的念珠菌大量繁殖带菌率增高。
症状
阴道溃疡 |
下体异味 |
外阴烧灼刺激感 |
阴唇发黑 |
性交疼痛 |
尿痛 |
瘙痒 |
尿急 |
医保范围
否
患病率
3%
易感人群
女性
传染性
接触传播、性传播、母婴传播
并发症
外阴瘙痒 |
治疗科室
妇产科 |
妇科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
1-3个月
治愈率
90%
常用药物
克霉唑阴道片 |
硝酸咪康唑乳膏 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(4000——10000元)
医学检查
阴道分泌物清洁度 |
阴道分泌物检查 |
阴道清洁度检查 |
阴道病原体检查 |
白带检查 |
建议食物
鸡蛋 |
鸡肉 |
鹅肉 |
莲子 |
饮食禁忌
白酒 |
鸭蛋 |
鸭血(白鸭) |
鸭肉 |
建议饮食
鸡肉冬菇蒸饺 |
鸡肉蒸饺 |
鸡蛋炒面 |
鸡蛋面 |
双皮鲫鱼 |
白菜包子 |
大白菜饺 |
芦笋胡萝卜汁 |
建议药物
复方莪术油栓 |
硝酸咪康唑乳膏 |
制霉素阴道栓 |
茯蒲洗液 |
妇炎灵栓 |
聚维酮碘乳膏 |
克霉唑阴道片 |
氟康唑胶囊 |
苦参栓 |
聚甲酚磺醛阴道栓 |
氟康唑片 |
硝酸咪康唑栓 |
药物详细信息
宝丽婷克霉唑阴道片(克霉唑阴道片) |
信龙硝酸咪康唑乳膏(硝酸咪康唑乳膏) |
妍婷苦参栓(苦参栓) |
三维康(氟康唑胶囊) |
利康达宁硝酸咪康唑乳膏(硝酸咪康唑乳膏) |
乐普药业氟康唑片(氟康唑片) |
甘肃益尔茯蒲洗液(茯蒲洗液) |
春萌制霉素阴道栓(制霉素阴道栓) |
北京双吉制霉素阴道栓(制霉素阴道栓) |
湖北科田聚维酮碘乳膏(聚维酮碘乳膏) |
湖北纽兰硝酸咪康唑栓(硝酸咪康唑栓) |
武汉迪奥聚维酮碘乳膏(聚维酮碘乳膏) |
金扬沙妇炎灵栓(妇炎灵栓) |
上海中华硝酸咪康唑乳膏(硝酸咪康唑乳膏) |
吉林吉春硝酸咪康唑乳膏(硝酸咪康唑乳膏) |
武汉康利达聚维酮碘乳膏(聚维酮碘乳膏) |
黑龙江成功药业复方莪术油栓(复方莪术油栓) |
湖北康正硝酸咪康唑乳膏(硝酸咪康唑乳膏) |
迪沙药业克霉唑阴道片(克霉唑阴道片) |
湖南五洲通硝酸咪康唑乳膏(硝酸咪康唑乳膏) |
江苏远恒聚甲酚磺醛阴道栓(聚甲酚磺醛阴道栓) |
爱宝疗(聚甲酚磺醛阴道栓) |
珠海联邦硝酸咪康唑乳膏(硝酸咪康唑乳膏) |