念珠菌阴道炎

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名称

念珠菌阴道炎

描述

念珠菌是单细胞真菌,在健康人皮肤、粘膜和阴道等部位均有存在。在一定条件下,念珠菌可侵犯人体组织引起炎症,其在女性生殖道的感染常常侵犯阴道,而继发引起外阴皮肤粘膜的炎症,故称之为外阴阴道念珠菌病,既往曾用过念珠菌性阴道炎、真菌性阴道炎及霉菌性阴道炎等名称。念珠菌阴道炎治疗后容易在月经前复发,故治疗后应在月经前复查白带。念珠菌阴道炎治疗后约5%-10%复发。对复发病例应检查原因,如是否有糖尿病、应用抗生素、雌激素或类固醇激素、穿紧身化纤内裤、局部药物的刺激等,消除诱因。对于难治性的念珠菌阴道炎的患者,其性伴侣应进行念珠菌的检查及治疗。

预防

注意事项:
1、治疗期间应注意夫妇双方同时治疗,避免交叉感染,禁止性生活。
2、对易复发者,口服用药与局部用药联合。
3、不穿紧身内裤,不要过分冲洗阴道。
4、如果能先从自身养成良好的卫生习惯,例如不要穿太紧的衣裤、卫生的如厕习惯、规律的作息习惯、勿吃太多烧烤或口味太重的食物等,都有助于阴道炎的治vR及避免复发。
5、选择纯棉质内裤、宽松的衣物、健康的性行为、有不舒服的症状时及早就医。

病因

80-90%的VVC是白色念珠菌引起的,少数VVC可由光滑念珠菌、近平滑念珠菌或热带念珠菌等引起。白色念珠菌为卵圆形的单壁细胞,成群分布,有芽生孢子及细胞发芽伸长而形成的假菌丝。念珠菌不耐热,加热至60℃1小时即可死亡,但对干燥、日光、紫外线及化学制剂等的抵抗力较强。
约有10%的非妊娠妇女和30%的妊娠妇女阴道中有念珠菌寄生而无症状。当阴道内糖原增多,pH值降低时念珠菌容易繁殖并造成炎症,故多见于孕妇、糖尿病患者及应用雌激素者;大量长期使用抗生素后,阴道内正常菌群受到抑制而使念珠菌过度生长;长期应用免疫抑制剂或糖皮质激素,可使患者的免疫功能下降。这些因素都能促使阴道感染而发生VVC。
间接接触传染也是念珠菌性阴炎的一条传播途径。接触被念珠菌患者感染的共厕所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾,使用不洁卫生纸,都可以造成传播。
性传播也是导致发生的原因之一。女方有症状者至少有10%的男方患有念珠菌性尿道炎,应同时给予合理治疗以防交互感染。
长时间服用抗菌素。长时间服用抗生素改变了阴道的微环境,致病的细菌病源体就可能繁殖,最终导致局部的念珠菌性阴炎发作。
有些女性为了保持卫生经常使用药用洗液来清洗阴道,这样很容易破坏阴道的酸碱环境,反而容易感染上念珠菌性阴道炎。
糖尿病、怀孕期都可能造成阴道的念珠菌大量繁殖带菌率增高。

症状

阴道溃疡
下体异味
外阴烧灼刺激感
阴唇发黑
性交疼痛
尿痛
瘙痒
尿急

医保范围

患病率

3%

易感人群

女性

传染性

接触传播、性传播、母婴传播

并发症

外阴瘙痒

治疗科室

妇产科
妇科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

1-3个月

治愈率

90%

常用药物

克霉唑阴道片
硝酸咪康唑乳膏

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(4000——10000元)

医学检查

阴道分泌物清洁度
阴道分泌物检查
阴道清洁度检查
阴道病原体检查
白带检查

建议食物

鸡蛋
鸡肉
鹅肉
莲子

饮食禁忌

白酒
鸭蛋
鸭血(白鸭)
鸭肉

建议饮食

鸡肉冬菇蒸饺
鸡肉蒸饺
鸡蛋炒面
鸡蛋面
双皮鲫鱼
白菜包子
大白菜饺
芦笋胡萝卜汁

建议药物

复方莪术油栓
硝酸咪康唑乳膏
制霉素阴道栓
茯蒲洗液
妇炎灵栓
聚维酮碘乳膏
克霉唑阴道片
氟康唑胶囊
苦参栓
聚甲酚磺醛阴道栓
氟康唑片
硝酸咪康唑栓

药物详细信息

宝丽婷克霉唑阴道片(克霉唑阴道片)
信龙硝酸咪康唑乳膏(硝酸咪康唑乳膏)
妍婷苦参栓(苦参栓)
三维康(氟康唑胶囊)
利康达宁硝酸咪康唑乳膏(硝酸咪康唑乳膏)
乐普药业氟康唑片(氟康唑片)
甘肃益尔茯蒲洗液(茯蒲洗液)
春萌制霉素阴道栓(制霉素阴道栓)
北京双吉制霉素阴道栓(制霉素阴道栓)
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武汉迪奥聚维酮碘乳膏(聚维酮碘乳膏)
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湖北康正硝酸咪康唑乳膏(硝酸咪康唑乳膏)
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珠海联邦硝酸咪康唑乳膏(硝酸咪康唑乳膏)