名称
双主动脉弓
描述
双主动脉弓是临床比较少见的先天性心脏病,属于血管环的一种形式,主动脉弓向前达气管时分为左、右两个主动脉弓,通常包绕气管和食管,大部分病人右侧动脉弓位于右前,左弓位于左后,右弓稍低于左弓,相比左弓稍粗一些,左弓和右弓绕过气管、食管后汇合进入降主动脉,大部分位于中线的左侧,偶有左侧动脉弓闭锁。完整的血管环由双主动脉弓在血管和食管两侧形成。可以伴有前位的升主动脉弓和食管后主动脉弓或后位的降主动脉。动脉导管大部分位于左侧,其长度可影响临床症状的严重程度。仅22%的患者伴有其他的先天性心脏畸形。主动脉弓及其分支畸形导致气管和食管受压,可产生呼吸道和食管受压迫症状,需要施行手术治疗。根据病变具体情况,可以切断或游离造成气管、食管受压迫的血管或包括动脉韧带等纤维条索状组织,充分松解游离气管、食管以消除症状。
预防
产妇应做好产前检查,避免此类患儿的出生。
病因
本病属于先天性发育异常,其病因不明确,目前认为和胚胎发育不良有关,如母体在孕期使用了孕妇禁用的药物,同时在怀孕期间叶酸或者是水果、蔬菜等维生素类的食物摄入不足,同时遗传因素、环境因素以及孕期情绪低落,经常哭泣均可能造成孩子双主动脉弓发育异常。
症状
吞咽困难 |
主动脉弓右位 |
主动脉弓迂曲 |
咳嗽 |
呼吸窘迫综合症 |
反复上呼吸道感染 |
大动脉错位 |
医保范围
否
患病率
0.0005%–0.0008%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
心律失常 |
治疗科室
内科 |
心内科 |
治疗方式
手术治疗 |
支持治疗 |
治疗周期
2-3个月
治愈率
60-80%
常用药物
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(20000——60000元)
医学检查
冠状动脉造影 |
支气管镜检查 |
胸部平片 |