名称
慢性鼻炎
描述
慢性鼻炎(chronicrhinitis)是鼻腔粘膜和粘膜下层的慢性炎症,表现为鼻粘膜的慢性充血肿胀,称慢性单纯性鼻炎(chronicsimplerhinitis),若发展为鼻粘膜和鼻甲骨的增生肥厚,称慢性肥厚性鼻炎(chronichypertrophicrhinitis)。
1.慢性单纯性鼻炎:是由于鼻腔血管的神经调节功能紊乱,导致以鼻黏膜血管扩张、腺体分泌增多为特征的慢性炎症。
2.慢性肥厚性鼻炎:是由鼻腔血管神经调节功能障碍,过敏和激素的影响或粉尘、气候和职业等因素引起的以鼻黏膜肥厚、鼻甲肿胀为特征的慢性鼻炎。
预防
1、戒烟酒,注意饮食卫生和环境卫生,避免粉尘长期刺激。
2、治疗过程中宜配合体育疗法,以增强体质和抗病能力。
3、避免局部长期使用麻黄素滴鼻,慢性单纯性鼻炎鼻粘膜光滑,有弹力,对血管收缩剂敏感;而慢性肥厚性鼻炎一般因粘膜肥厚,对血管收缩剂不敏感,故即使滴麻黄素后鼻塞亦无明显减轻,且会引起嗅觉障碍,头痛,记忆力减退,并有可能造成“药物性鼻炎”。
4、积极治疗急性鼻炎,每遇感冒鼻塞加重,不可用力抠鼻,以免引起鼻腔感染,注意环境卫生,嗜烟酒者自然也应戒除。
病因
急性鼻炎反复发作或治疗不彻底而演变成慢性鼻炎;由于邻近的慢性炎症长期刺激或畸形,致鼻发生通气不畅或引流阻塞,如慢性鼻窦炎,鼻中隔偏曲,慢性扁桃体炎或腺样体肥大等;鼻腔用药不当或过量过久形成药物性鼻炎(rhinitis medicamentosa),常见于久用滴鼻净之后。
长期慢性疾病,如内分泌失调,长期便秘,肾脏病和心血管疾病等,而致鼻粘膜长期或屡发性充血或瘀血;维生素缺乏,如维生素A或C;烟酒过度可影响鼻粘膜血管舒缩而发生障碍;长期服用利血平等降压药物,可引起鼻腔血管扩张而产生似鼻炎的症状。
在有水泥,烟草,煤尘,面粉或化学物质等环境中的工作者,鼻粘膜受到物理和化学因子的刺激与损害,可造成慢性鼻炎,温湿度急剧变化的环境,如炼钢,冷冻,烘熔等车间工人,也较易发生此病。
病理:
慢性单纯性鼻炎:粘膜深层血管慢性扩张,尤以下鼻甲海绵状血窦变化最明显,粘液腺功能活跃,分泌增多,鼻甲粘膜肿胀,但粘膜下组织无明显增生性改变。
慢性肥厚性鼻炎:粘膜上皮纤毛脱落,变为复层立方上皮,粘膜下层由水肿继而发生纤维组织增生而使粘膜肥厚,久之,可呈桑椹状或息肉样变,骨膜及骨组织增生,鼻甲骨骨质也可呈肥大改变。
慢性干燥性鼻炎:鼻粘膜杯状细胞减少或消失致鼻粘膜干燥,但鼻粘膜和鼻甲骨均无萎缩,鼻分泌物也无臭味。
症状
鼻粘膜溃疡和萎缩 |
鼻粘膜出血 |
结节 |
流鼻涕 |
鼻甲肥大 |
脓性分泌物 |
鼻粘膜肿胀 |
医保范围
否
患病率
12%-21%
易感人群
无特殊人群
传染性
无传染性
并发症
鼻息肉 |
中耳炎 |
肿胀 |
水肿 |
咽鼓管阻塞 |
耳聋 |
分泌性中耳炎 |
鼻窦炎 |
治疗科室
五官科 |
耳鼻喉科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持治疗 |
治疗周期
10-30天
治愈率
70%
常用药物
盐酸羟甲唑啉喷雾剂 |
苍夷滴鼻剂 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——3000元)
医学检查
前鼻镜检查 |
鼻腔检查 |
外鼻检查 |
导管吹张法 |
后鼻镜检查 |
建议食物
鸡蛋 |
莲子 |
白果(鲜) |
鳕鱼 |
饮食禁忌
鹿肉 |
白酒 |
鸡肝 |
杏仁 |
建议饮食
桃仁粥 |
黄芪鸡汁粥 |
银鱼芥菜粥 |
丝瓜猪肉汤 |
葱白粥 |
葱白香菜汤 |
芥菜鸡蛋汤 |
苍耳子辛夷花芥菜汤 |
建议药物
通窍鼻炎片 |
鼻炎宁颗粒 |
盐酸萘甲唑啉滴鼻液 |
滴通鼻炎水 |
鼻通丸 |
鼻舒适片 |
辛芳鼻炎胶囊 |
盐酸羟甲唑啉喷雾剂 |
盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂 |
鼻渊片 |
千柏鼻炎片 |
苍夷滴鼻剂 |
胆香鼻炎片 |
药物详细信息
民生盐酸羟甲唑啉喷雾剂(盐酸羟甲唑啉喷雾剂) |
德致苍夷滴鼻剂(苍夷滴鼻剂) |
沈阳红药通窍鼻炎片(通窍鼻炎片) |
广东国医堂鼻舒适片(鼻舒适片) |
河南福森千柏鼻炎片(千柏鼻炎片) |
五景盐酸萘甲唑啉滴鼻液(盐酸萘甲唑啉滴鼻液) |
重庆赛诺辛芳鼻炎胶囊(辛芳鼻炎胶囊) |
辽宁康博士通窍鼻炎片(通窍鼻炎片) |
天津金虹胜利盐酸萘甲唑啉滴(盐酸萘甲唑啉滴鼻液) |
湖北康正盐酸萘甲唑啉滴鼻液(盐酸萘甲唑啉滴鼻液) |
白云山滴通鼻炎水(滴通鼻炎水) |
达芬霖(盐酸羟甲唑啉喷雾剂) |
湖北远大天天明盐酸赛洛唑啉(盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂) |
吉林长源辛芳鼻炎胶囊(辛芳鼻炎胶囊) |
广州白云山和记黄埔中药鼻炎(鼻炎宁颗粒) |
晨鼻炎宁颗粒(鼻炎宁颗粒) |
江西药都樟树鼻炎宁颗粒(鼻炎宁颗粒) |
福建泉州罗裳山鼻炎宁颗粒(鼻炎宁颗粒) |
吉林巨仁堂通窍鼻炎片(通窍鼻炎片) |
万通胆香鼻炎片(胆香鼻炎片) |
修正通窍鼻炎片(通窍鼻炎片) |
同仁堂鼻通丸(鼻通丸) |
山西天星鼻渊片(鼻渊片) |