慢性鼻炎

五官科 疾病百科 耳鼻喉科

名称

慢性鼻炎

描述

慢性鼻炎(chronicrhinitis)是鼻腔粘膜和粘膜下层的慢性炎症,表现为鼻粘膜的慢性充血肿胀,称慢性单纯性鼻炎(chronicsimplerhinitis),若发展为鼻粘膜和鼻甲骨的增生肥厚,称慢性肥厚性鼻炎(chronichypertrophicrhinitis)。
1.慢性单纯性鼻炎:是由于鼻腔血管的神经调节功能紊乱,导致以鼻黏膜血管扩张、腺体分泌增多为特征的慢性炎症。
2.慢性肥厚性鼻炎:是由鼻腔血管神经调节功能障碍,过敏和激素的影响或粉尘、气候和职业等因素引起的以鼻黏膜肥厚、鼻甲肿胀为特征的慢性鼻炎。

预防

1、戒烟酒,注意饮食卫生和环境卫生,避免粉尘长期刺激。
2、治疗过程中宜配合体育疗法,以增强体质和抗病能力。
3、避免局部长期使用麻黄素滴鼻,慢性单纯性鼻炎鼻粘膜光滑,有弹力,对血管收缩剂敏感;而慢性肥厚性鼻炎一般因粘膜肥厚,对血管收缩剂不敏感,故即使滴麻黄素后鼻塞亦无明显减轻,且会引起嗅觉障碍,头痛,记忆力减退,并有可能造成“药物性鼻炎”。
4、积极治疗急性鼻炎,每遇感冒鼻塞加重,不可用力抠鼻,以免引起鼻腔感染,注意环境卫生,嗜烟酒者自然也应戒除。

病因

急性鼻炎反复发作或治疗不彻底而演变成慢性鼻炎;由于邻近的慢性炎症长期刺激或畸形,致鼻发生通气不畅或引流阻塞,如慢性鼻窦炎,鼻中隔偏曲,慢性扁桃体炎或腺样体肥大等;鼻腔用药不当或过量过久形成药物性鼻炎(rhinitis medicamentosa),常见于久用滴鼻净之后。
长期慢性疾病,如内分泌失调,长期便秘,肾脏病和心血管疾病等,而致鼻粘膜长期或屡发性充血或瘀血;维生素缺乏,如维生素A或C;烟酒过度可影响鼻粘膜血管舒缩而发生障碍;长期服用利血平等降压药物,可引起鼻腔血管扩张而产生似鼻炎的症状。
在有水泥,烟草,煤尘,面粉或化学物质等环境中的工作者,鼻粘膜受到物理和化学因子的刺激与损害,可造成慢性鼻炎,温湿度急剧变化的环境,如炼钢,冷冻,烘熔等车间工人,也较易发生此病。
病理:
慢性单纯性鼻炎:粘膜深层血管慢性扩张,尤以下鼻甲海绵状血窦变化最明显,粘液腺功能活跃,分泌增多,鼻甲粘膜肿胀,但粘膜下组织无明显增生性改变。
慢性肥厚性鼻炎:粘膜上皮纤毛脱落,变为复层立方上皮,粘膜下层由水肿继而发生纤维组织增生而使粘膜肥厚,久之,可呈桑椹状或息肉样变,骨膜及骨组织增生,鼻甲骨骨质也可呈肥大改变。
慢性干燥性鼻炎:鼻粘膜杯状细胞减少或消失致鼻粘膜干燥,但鼻粘膜和鼻甲骨均无萎缩,鼻分泌物也无臭味。

症状

鼻粘膜溃疡和萎缩
鼻粘膜出血
结节
流鼻涕
鼻甲肥大
脓性分泌物
鼻粘膜肿胀

医保范围

患病率

12%-21%

易感人群

无特殊人群

传染性

无传染性

并发症

鼻息肉
中耳炎
肿胀
水肿
咽鼓管阻塞
耳聋
分泌性中耳炎
鼻窦炎

治疗科室

五官科
耳鼻喉科

治疗方式

药物治疗
支持治疗

治疗周期

10-30天

治愈率

70%

常用药物

盐酸羟甲唑啉喷雾剂
苍夷滴鼻剂

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000——3000元)

医学检查

前鼻镜检查
鼻腔检查
外鼻检查
导管吹张法
后鼻镜检查

建议食物

鸡蛋
莲子
白果(鲜)
鳕鱼

饮食禁忌

鹿肉
白酒
鸡肝
杏仁

建议饮食

桃仁粥
黄芪鸡汁粥
银鱼芥菜粥
丝瓜猪肉汤
葱白粥
葱白香菜汤
芥菜鸡蛋汤
苍耳子辛夷花芥菜汤

建议药物

通窍鼻炎片
鼻炎宁颗粒
盐酸萘甲唑啉滴鼻液
滴通鼻炎水
鼻通丸
鼻舒适片
辛芳鼻炎胶囊
盐酸羟甲唑啉喷雾剂
盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂
鼻渊片
千柏鼻炎片
苍夷滴鼻剂
胆香鼻炎片

药物详细信息

民生盐酸羟甲唑啉喷雾剂(盐酸羟甲唑啉喷雾剂)
德致苍夷滴鼻剂(苍夷滴鼻剂)
沈阳红药通窍鼻炎片(通窍鼻炎片)
广东国医堂鼻舒适片(鼻舒适片)
河南福森千柏鼻炎片(千柏鼻炎片)
五景盐酸萘甲唑啉滴鼻液(盐酸萘甲唑啉滴鼻液)
重庆赛诺辛芳鼻炎胶囊(辛芳鼻炎胶囊)
辽宁康博士通窍鼻炎片(通窍鼻炎片)
天津金虹胜利盐酸萘甲唑啉滴(盐酸萘甲唑啉滴鼻液)
湖北康正盐酸萘甲唑啉滴鼻液(盐酸萘甲唑啉滴鼻液)
白云山滴通鼻炎水(滴通鼻炎水)
达芬霖(盐酸羟甲唑啉喷雾剂)
湖北远大天天明盐酸赛洛唑啉(盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂)
吉林长源辛芳鼻炎胶囊(辛芳鼻炎胶囊)
广州白云山和记黄埔中药鼻炎(鼻炎宁颗粒)
晨鼻炎宁颗粒(鼻炎宁颗粒)
江西药都樟树鼻炎宁颗粒(鼻炎宁颗粒)
福建泉州罗裳山鼻炎宁颗粒(鼻炎宁颗粒)
吉林巨仁堂通窍鼻炎片(通窍鼻炎片)
万通胆香鼻炎片(胆香鼻炎片)
修正通窍鼻炎片(通窍鼻炎片)
同仁堂鼻通丸(鼻通丸)
山西天星鼻渊片(鼻渊片)