名称
脑血管痉挛
描述
脑血管痉挛(cerebralangiospasm)是指颈内动脉或椎基底动脉系统的供应脑的血管壁,因各种原因受到刺激,导致血管痉挛,使脑血流量减少,出现短暂性脑缺血发作。
血管扩张剂及扩容剂早期使用可明显减少和终止TIA临床发作。可选用倍他司汀注射液20mg加入5%葡萄糖注射液500ml,或低分子右旋糖酐或706代血浆500ml静滴。维脑路通、西比灵等也可能有一定效果。
预防
脑血管痉挛就象紧张性头痛的肌肉痉挛一样,因为脑血管也是由平滑肌构成的,一切放松的措施都可以治疗或缓解脑血管痉挛,“综合物理治疗”包括穴位注射疗法、针灸疗法、薰蒸疗法、PT、OT、ST康复训练、药浴疗法、药浴疗法、蜡疗、足疗,综合治疗加服药治疗,能使多数病人康复。日常生活中应该注意以下事项:
1、合理膳食
建议多食新鲜蔬菜水果,少食油腻食品。推荐饮用红葡萄酒(50~100mml)和绿茶,食用黄色食品(如胡萝卜、红薯、玉米、西红柿等)黑木耳和燕麦片。
2、适量运动
最好的运动是步行,掌握“三五七”的运动是很安全的。“三”指每天步行3公里,时间30分钟以上;“五”指每周运动五次以上;“七”指运动后心率加年龄约170。这样的运动量属中等强度。此外,还可以根据个人的情况慢跑、俞迦、打太极拳、骑车、游泳等。在运动量相当于步行或慢跑3公里者中,可以预防脑血管痉挛。
3、戒烟限酒
吸烟的危害不容置疑,应下决心戒掉。如尚不能彻底戒烟,建议每日吸烟限制在5支以内。可适量饮酒,建议饮少量红葡萄酒,啤酒不宜超过300ml,白酒不宜超过25ml,不可酗酒。
4、心理平衡
健康的生活方式很重要,所有保健措施中,心理平衡最为关健。消除对疾病的顾虑,树立正确的对待疾病的态度,保持平静的心态和快乐的心境,避免情绪激动,几乎可以拮抗所有的内外不利因素。
病因
包裹血块压迫、血管营养障碍等引致血管壁结构破坏;氧合血红蛋白氧化成高铁血红蛋白并释放氧自由基造成的损伤;其他各种血管活性物质,如5-HT、儿茶酚胺、血红蛋白及花生四烯酸代谢产物的缩血管作用;颅内压增高,过量脱水治疗而不及时补充血容量;以及血管壁炎症和免疫反应等因素。另外交感/副交感的平衡,脑血流的自身调节机制等也都是研究的热点。
单纯的脑血管痉挛是指脑动脉在一段时间内的异常收缩状态。属于功能性疾病,也就是说该病是由于各种因素引起的脑血管功能障碍,脑血管没有实质性的损坏或病变,病人多数是年轻人,自我调节能力比较好,所以预后良好,大多数病人经过治疗和放松是完全可以恢复痊愈的。该病不会发生偏瘫和精神病性异常。但是如果合并颅内动脉瘤,或脑动脉硬化,高血压等疾病,则容易导致脑出血的发生,如不及时处理则可出现瘫痪或其他神经系统症状甚至危及生命。
情绪波动,生气激动,心理障碍,紧张压力是发生脑血管痉挛最常见的原因,病人多数是学生,特别是高中高考学生,紧张的学习生活,睡眠时间不足,完全没有放松的机会,最容易发生脑血管痉挛,失眠也可以引起脑血管痉挛。青年女性,脑力劳动者发病率相对较高。
症状
慢性头痛 |
仝超 |
头痛并呕吐 |
头晕 |
脑痉挛 |
血管痉挛 |
医保范围
否
患病率
0.02%
易感人群
青年女性,脑力劳动者发病率相对较高
传染性
无传染性
并发症
耳鸣 |
治疗科室
内科 |
神经内科 |
治疗方式
药物治疗 |
对因治疗 |
手术治疗 |
治疗周期
1-3个月
治愈率
40-60%
常用药物
尼莫地平片 |
地巴唑片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(1000 ——5000元)
医学检查
颅脑CT检查 |
颅脑超声检查 |
颅脑MRI检查 |
脑脊液内皮素 |
舌下神经检查 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
地巴唑片 |
尼莫地平片 |
尼群地平片 |
药物详细信息
石药集团永丰药业(河北)尼(尼莫地平片) |
天津亚宝药业地巴唑片(地巴唑片) |
临汾健民地巴唑片(地巴唑片) |
中央药业尼莫地平片(尼莫地平片) |
亚宝药业尼莫地平片(尼莫地平片) |
尼达尔(尼莫地平片) |
尼膜同(尼莫地平片) |
天津太平洋尼群地平片(尼群地平片) |
石药欧意尼群地平片(尼群地平片) |
端正药业尼群地平片(尼群地平片) |
华南药业尼莫地平片(尼莫地平片) |
天津亚宝药业尼群地平片(尼群地平片) |
万晟药业尼群地平片(尼群地平片) |
千金协力药业尼群地平片(尼群地平片) |
南国药业尼群地平片(尼群地平片) |
华南药业尼群地平片(尼群地平片) |
宝珠制药地巴唑片(地巴唑片) |
仁和堂尼群地平片(尼群地平片) |
卫华药业尼群地平片(尼群地平片) |
大红鹰药业尼莫地平片(尼莫地平片) |
立业制药尼群地平片(尼群地平片) |
天津力生制药地巴唑片(地巴唑片) |
山西云鹏制药地巴唑片(地巴唑片) |