格子状角膜营养不良

五官科 疾病百科 眼科

名称

格子状角膜营养不良

描述

格子状角膜营养不良(latticecornealdystrophy)为一种双眼对称性角膜基质出现网格状混浊,视力损害较重的遗传性角膜病变,目前已发现有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ,ⅢA、Ⅳ5个临床类型,其中Ⅰ型临床较常见,国内已有不少病例报告。

预防

本病暂无有效预防措施,早发现早诊断是本病防治的关键。

病因

(一)发病原因
Ⅰ,Ⅱ,ⅢA,Ⅳ型为常染色体显性遗传,其中Ⅰ型外显率可达100%,Ⅲ型为常染色体隐性遗传,偶有散发病例,确切病因不明,目前认为Ⅰ,ⅢA,Ⅳ型与BIGH3基因突变有关,Ⅱ型与GSN基因(gelsolin gene)突变有关。
(二)发病机制
1997年Munier等测出本病是由5号染色体长臂5q31上的TGFBI基因产物-角膜上皮素(KE)发生错义突变所致,这种有缺欠的角膜上皮素使上皮细胞排出一种糖蛋白于上皮下,可能藉助角膜细胞的活性,在实质内形成淀粉样沉积物,淀粉样物是一种含2%~5%碳水化合物的非胶原性纤维蛋白,格子状角膜营养不良的沉积物中有AP蛋白,据推测此沉积物可能是由异常角膜细胞直接产生;但亦可能是异常角膜细胞释放溶酶体酶,促使实质中胶原或氨基葡聚糖变性,变性产物演变成淀粉样纤维细丝沉积于基质层。

症状

上半身消瘦,下…
滴状角膜
角膜上皮糜烂
结节
淀粉样变性

医保范围

患病率

0.0003%-0.0005%

易感人群

好发于2~7岁的儿童

传染性

无传染性

并发症

桡神经麻痹

治疗科室

五官科
眼科

治疗方式

手术治疗
药物治疗
支持性治疗

治疗周期

6-12个月

治愈率

60-70%

常用药物

氯霉素滴眼液
妥布霉素地塞米松滴眼液

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(15000——20000元)

医学检查

角膜病灶刮片
免疫病理检查
细胞组织化学染色
涂片
遗传筛查

建议食物

饮食禁忌

建议饮食

建议药物

依诺沙星滴眼液
诺氟沙星滴眼液
红霉素眼膏
盐酸左氧氟沙星眼用凝胶
氧氟沙星滴眼液
盐酸洛美沙星滴眼液
双氯芬酸钠滴眼液
氯霉素滴眼液
杞菊地黄丸
盐酸环丙沙星滴眼液
妥布霉素地塞米松滴眼液
盐酸左氧氟沙星滴眼液

药物详细信息

邯郸康业氯霉素滴眼液(氯霉素滴眼液)
典必殊(妥布霉素地塞米松滴眼液)
典舒(妥布霉素地塞米松滴眼液)
湘中制药杞菊地黄丸(杞菊地黄丸)
博士伦福瑞达氧氟沙星滴眼液(氧氟沙星滴眼液)
立业制药诺氟沙星滴眼液(诺氟沙星滴眼液)
东康药业氧氟沙星滴眼液(氧氟沙星滴眼液)
普华克胜依诺沙星滴眼液(依诺沙星滴眼液)
青山利康妥布霉素地塞米松滴(妥布霉素地塞米松滴眼液)
广东华天宝杞菊地黄丸(杞菊地黄丸)
天朗制药盐酸洛美沙星滴眼液(盐酸洛美沙星滴眼液)
中佳药业盐酸洛美沙星滴眼液(盐酸洛美沙星滴眼液)
五景药业盐酸环丙沙星滴眼液(盐酸环丙沙星滴眼液)
红霉素眼膏(红霉素眼膏)
天天明制药盐酸左氧氟沙星眼(盐酸左氧氟沙星眼用凝胶)
唐山红星红霉素眼膏(红霉素眼膏)
辰欣药业红霉素眼膏(红霉素眼膏)
联邦左福康(盐酸左氧氟沙星滴眼液)
五景药业氧氟沙星滴眼液(氧氟沙星滴眼液)
圣元双氯芬酸钠滴眼液(双氯芬酸钠滴眼液)
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