磷中毒

急诊科 疾病百科

名称

磷中毒

描述

因接触磷剂而引起的中毒。有急性、慢性之分。磷有黄磷、红磷、紫磷和黑磷4种同素异构。黄磷又称白磷,毒性最大。人吸收量达1mg/kg即可致死。职业性急性中毒多见于生产事故,由熔化的磷灼伤皮肤,并吸收入体内产生中毒。日常生活中可因误服黄磷而引起中毒。
 

预防

预防中毒的关键在于尽量不使用黄磷作原料,以红磷或其他化学物质来代替;注意安全生产,加强防护设备的维修和毒品保管;做好个人防护;注意个人卫生,接触磷后最好用5%碳酸氢钠溶液漱口;不用污染的手吸烟和进食;从事磷生产的人员应定期体格检查,包括肝功能和颌骨的X线摄片检查。凡患有严重的口腔疾病、肝肾疾病和血液病、内分泌疾病者不宜从事磷作业。

病因

黄磷毒性甚剧,对成人的最小致死量约为60~100mg,磷化锌的致死量约为40mg/kg。黄磷进入人体后,其毒理作用为破坏细胞内酶的功能,主要造成肝,心,肾等实质脏器的损害,引起上述脏器及横纹肌等脂肪变性,周围循环衰竭,骨骼脱钙及出血等,此外,黄磷对皮肤及粘膜均可引起强烈的灼伤和腐蚀,并可通过创面吸收中毒。磷化锌进入体内与胃酸作用后产生磷化氢和氯化锌,二者对胃肠道粘膜有刺激和腐蚀作用,引起炎症,充血,溃疡和出血等,其所产生的磷化氢并作用于细胞酶,影响细胞代谢,使细胞发生内窒息,以致中枢神经,呼吸,心血管系统及肝,肾功能均受影响,而以中枢神经系统受害最早亦最重。

症状

昏迷
中枢神经抑制药…
血压下降
呼吸困难
谵妄
腹痛
头晕
恶心
神志模糊
胃肠道症状

医保范围

患病率

0.002%-0.005%(误服有机磷农药患者,致病率100%)

易感人群

无特定人群

传染性

无传染性

并发症

肺水肿

治疗科室

急诊科

治疗方式

药物治疗
支持性治疗

治疗周期

30天

治愈率

60%-95%

常用药物

硫酸阿托品注射液
盐酸消旋山莨菪碱注射液

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(5000——10000元)

医学检查

视力
胆碱酯酶
粪中结晶
血液检查

建议食物

鹿肉
鸡心
栗子(熟)
葵花子仁

饮食禁忌

啤酒
白酒
南瓜子仁
白果(鲜)

建议饮食

小麦粥
荞麦粥
杂粮粥
蔬菜杂烩粥
花生杏仁粥
绿豆南瓜汤
瓜粒杂锦汤
西兰花素鸡马蹄冬菇汤

建议药物

氢溴酸东莨菪碱片
氯解磷定注射液
转化糖注射液
硫酸阿托品注射液
碘解磷定注射液
盐酸消旋山莨菪碱注射液
氢溴酸东莨菪碱注射液

药物详细信息

遂成药业硫酸阿托品注射液(硫酸阿托品注射液)
杭州民生药业盐酸消旋山莨菪(盐酸消旋山莨菪碱注射液)
莱恩药业氢溴酸东莨菪碱注射(氢溴酸东莨菪碱注射液)
润弘制药硫酸阿托品注射液(硫酸阿托品注射液)
旭东海普碘解磷定注射液(碘解磷定注射液)
金耀药业硫酸阿托品注射液(硫酸阿托品注射液)
禾丰氢溴酸东莨菪碱注射液(氢溴酸东莨菪碱注射液)
江苏必康转化糖注射液(转化糖注射液)
白云山光华氢溴酸东莨菪碱片(氢溴酸东莨菪碱片)
浙江医药(新昌)硫酸阿托品(硫酸阿托品注射液)
仙琚制药硫酸阿托品注射液(硫酸阿托品注射液)
大红鹰药业硫酸阿托品注射液(硫酸阿托品注射液)
迪康长江制药硫酸阿托品注射(硫酸阿托品注射液)
西南药业硫酸阿托品注射液(硫酸阿托品注射液)
南少林药业盐酸消旋山莨菪碱(盐酸消旋山莨菪碱注射液)
中佳药业硫酸阿托品注射液(硫酸阿托品注射液)
湖北科伦硫酸阿托品注射液(硫酸阿托品注射液)
海南制药厂硫酸阿托品注射液(硫酸阿托品注射液)
卓峰盐酸消旋山莨菪碱注射液(盐酸消旋山莨菪碱注射液)
圣鲁制药盐酸消旋山莨菪碱注(盐酸消旋山莨菪碱注射液)
莱恩药业硫酸阿托品注射液(硫酸阿托品注射液)
旭东海普氯解磷定注射液(氯解磷定注射液)
碘解磷定注射液(碘解磷定注射液)