名称
小儿无菌性脑膜炎综合征
描述
无菌性脑膜炎综合征(AMS)又称浆液性脑膜炎,是指具有脑膜刺激症状和脑脊液细胞轻度或中度增多,而在脑脊液中找不到细菌的一种常见的临床综合征象。
预防
日常预防
做好各种预防接种工作;积极防治呼吸道和消化道感染性疾病;加强营养,增强体质,提高抗病能力。
病因
(一)发病原因
柯萨奇病毒及埃可病毒是本病征常见的病原,曾在世界各地引起数次大流行,其次是腮腺炎病毒,少数为其他病毒引起,如单纯疱疹病毒,淋巴脉络丛脑膜炎病毒,虫媒病毒,腺病毒,EB病毒,此外还有钩端螺旋体,急性细菌感染等,上海市用病毒分离和双份血清检查,在明确病原的79例小儿无菌性脑膜炎中,柯萨奇病毒和埃可病毒引起者占67例(上海医科大学儿科医院,1974),1960年Meyer等对430例无菌性脑膜炎作了研究,确定病原的305例中柯萨奇病毒和埃可病毒占42%,脊髓灰质炎占12%,腮腺炎病毒占22%,淋巴脉络丛脑膜炎病毒占12%,少数为单纯疱疹病毒和钩端螺旋体。
柯萨奇病毒B组的6个型,A组及埃可病毒中的许多型都可以引起无菌性脑膜炎,其中柯萨奇A7,9,柯萨奇B2,3,4,埃可病毒4,6,9,11,16,30可引起流行,尤以埃可9流行的报道最多,脊髓灰质炎的各个型均可引起无菌性脑膜炎,但其重要性最近已大为减少。
(二)发病机制
病毒性脑膜炎是全身病毒感染经血流播散至中枢神经系统的结果,某些病毒主要感染脑膜,脉络丛和室管膜而不感染脑实质者则造成脑膜炎;而另一些病毒则倾向于感染神经元和胶质细胞,所以造成脑炎,实际上两种感染不可能截然分开,都有一定重叠。
症状
咽痛 |
发烧 |
肌痛 |
腹痛 |
脑膜刺激征 |
恶心 |
厌食 |
脑膜炎 |
医保范围
否
患病率
0.02%
易感人群
儿童
传染性
无传染性
并发症
小儿惊厥 |
治疗科室
儿科 |
小儿内科 |
治疗方式
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
3-6周
治愈率
85%
常用药物
氟康唑胶囊 |
氯霉素片 |
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——50000元)
医学检查
脑脊液细胞计数(CST) |
脑脊液细胞学检查 |
尿常规 |
颅脑超声检查 |
颅脑CT检查 |
血常规 |
便常规 |
建议食物
饮食禁忌
建议饮食
建议药物
氯霉素片 |
氟康唑胶囊 |
药物详细信息
三维康(氟康唑胶囊) |
大扶康(Diflucan)(氟康唑胶囊) |
锦华药业氯霉素片(氯霉素片) |
氯霉素片(氯霉素片) |
福邦药业氟康唑胶囊(氟康唑胶囊) |
华瑞生化氟康唑胶囊(氟康唑胶囊) |
家和氟康唑胶囊(氟康唑胶囊) |
宜昌长江氟康唑胶囊(氟康唑胶囊) |
绿因药业氟康唑胶囊(氟康唑胶囊) |
辽宁奥达氟康唑胶囊(氟康唑胶囊) |
恒安药业氟康唑胶囊(氟康唑胶囊) |
林恒制药氟康唑胶囊(氟康唑胶囊) |
北大医药氯霉素片(氯霉素片) |
西南药业氟康唑胶囊(氟康唑胶囊) |
兰陵制药氟康唑胶囊(氟康唑胶囊) |
东药氟康唑胶囊(氟康唑胶囊) |
西南药业氯霉素片(氯霉素片) |
康普药业氟康唑胶囊(氟康唑胶囊) |
津华晖星氟康唑胶囊(氟康唑胶囊) |
湘江药业氟康唑胶囊(氟康唑胶囊) |
南新氟康唑胶囊(氟康唑胶囊) |
彼迪药业氟康唑胶囊(氟康唑胶囊) |
金太阳生化氯霉素片(氯霉素片) |