小儿多发性内分泌腺瘤Ⅱ型

疾病百科 肿瘤外科 肿瘤科

名称

小儿多发性内分泌腺瘤Ⅱ型

描述

多发性内分泌腺瘤综合征(multipleendocrineneoplasiasyndrome,MENS)是一组有明显家族倾向的显性遗传性疾病,有多个内分泌腺发生肿瘤,且能产生多种与所在腺体相同或复环同的激素或激素样物质,因而引起极其复杂而且多变的内分泌征群,目前MENS分3型:Ⅰ型为甲状腺、垂体、腺系肿瘤为主,又称Wermerssyndrome;Ⅱ型以甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤、甲状旁腺功能亢进三者并存为特点,又称Sipplessyndrome;Ⅲ型则以多发性神经瘤伴甲状腺髓样癌及(或)肾上腺嗜铬细胞瘤为特点,又称Khairisyndrome。

预防

本病征病因未明,有明显家族倾向的显性遗传性疾病,因此可参考遗传性疾病预防措施,预防措施从孕前贯穿至产前:
婚前体检在预防出生缺陷中起到积极的作用,作用大小取决于检查项目和内容,主要包括血清学检查(如乙肝病毒,梅毒螺旋体,艾滋病病毒),生殖系统检查(如筛查宫颈炎症),普通体检(如血压,心电图)以及询问疾病家族史,个人既往病史等,做好遗传病咨询工作。
孕妇尽可能避免危害因素,包括远离烟雾,酒精,药物,辐射,农药,噪音,挥发性有害气体,有毒有害重金属等,在妊娠期产前保健的过程中需要进行系统的出生缺陷筛查,包括定期的超声检查,血清学筛查等,必要时还要进行染色体检查。
一旦出现异常结果,需要明确是否要终止妊娠;胎儿在宫内的安危;出生后是否存在后遗症,是否可治疗,预后如何等等,采取切实可行的诊治措施。

病因

(一)发病原因
本病征病因未明,具有显著的家族倾向,为常染色体显性遗传。
(二)发病机制
多为常染色体显性遗传,发病机制目前尚未明了,以儿童为多,Sarrosi等报告1例家族性双侧甲状旁腺肿瘤,合并双侧嗜铬细胞瘤及双侧甲状腺髓样癌,并复习文献,谓嗜铬细胞瘤合并甲状旁腺腺癌时,则甲状腺髓样癌肯定存在(100%),而且嗜铬细胞瘤常为双侧性(84%),甲状旁腺瘤可能为多发性,应提醒手术医生注意。

症状

小脑-视网膜综合征
甲状旁腺功能亢进
腹泻
甲状腺肿

医保范围

患病率

0.021%

易感人群

见于儿童

传染性

无传染性

并发症

高钙血症

治疗科室

肿瘤科
肿瘤外科

治疗方式

药物治疗
手术治疗
支持性治疗

治疗周期

10-30天

治愈率

80%

常用药物

丙硫氧嘧啶片
对氨基水杨酸钙片

治疗花费

根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(6000——10000元)

医学检查

生长激素
激发试验
血液检查

建议食物

鸡蛋
鸭血(白鸭)
芝麻
莲子

饮食禁忌

鹿肉
鸡肉
鸡肝
杏仁

建议饮食

香菇扒白菜
冬瓜香菇鸡杂汤
香菇冬瓜汤
红枣香菇汤
香蕉葡萄粥
香蕉西米羹
香蕉卷
苹果粥

建议药物

对氨基水杨酸钙片
丙硫氧嘧啶片

药物详细信息

苏州东瑞丙硫氧嘧啶片(丙硫氧嘧啶片)
广东华南丙硫氧嘧啶片(丙硫氧嘧啶片)
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