名称
肠系膜上动脉血栓形成
描述
肠系膜上动脉血栓形成(superiormesentericarterialthrombosis)多发生于老年人,其形成是在严重动脉硬化性闭塞的基础上逐渐发生的,故起病隐匿。因长期慢性肠系膜动脉缺血导致侧支循环的建立,所以临床上急性缺血症状较轻,但随病情恶化可逐渐出现少尿和代谢性酸中毒,当出现腹膜炎症状和体征时,患者多已发生肠坏死和穿孔。
预防
注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。
病因
(一)发病原因
肠系膜上动脉血栓形成多发生在动脉粥样硬化的基础上,这类病人常合并弥漫性动脉硬化,如冠状动脉硬化,严重外周动脉疾病和腹主动脉与髂动脉粥样硬化疾病等,此外,肠系膜血管移植术后,血管创伤,血液凝固状态的改变亦可促使血栓形成。
(二)发病机制
动脉粥样硬化发生于肠系膜上动脉的起始部,病程逐渐发展,血管逐渐狭窄变细,血流缓慢,血栓形成,由于病程缓起,肠系膜上动脉,腹腔动脉,肠系膜下动脉在这个过程中,可形成侧支循环,避免了肠管的即刻坏死,但在维持消化功能需要更多的血液供应的过程中会出现肠缺血的症状,在血栓形成后,肠坏死即可发生,特点是肠坏死的范围广泛,自十二指肠至左半结肠均可累及,病死率高。
症状
钝痛 |
急腹症 |
腹泻 |
进食后出现弥漫… |
动脉粥样硬化 |
腹痛 |
恶心 |
粪便量多 |
腹膜炎 |
医保范围
否
患病率
0.03%
易感人群
无特定的人群
传染性
无传染性
并发症
休克 |
治疗科室
外科 |
普外科 |
治疗方式
手术治疗 |
药物治疗 |
支持性治疗 |
治疗周期
14–21天
治愈率
50-70%
常用药物
治疗花费
根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(10000——30000元)
医学检查
红细胞比容 |
腹部透视 |
血管造影 |
腹部CT |